Приложение 3. Решение о предоставлении (отказе в предоставлении) бесплатного проезда

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению бесплатного проезда
автомобильным и городским наземным электрическим транспортом
по муниципальным и межмуниципальным маршрутам
регулярных перевозок по регулируемым тарифам
в городском и пригородном сообщении детям
из многодетных семей, обучающимся в областных
общеобразовательных организациях, муниципальных общеобразовательных
организациях и в частных общеобразовательных организациях,
имеющих государственную аккредитацию, обучающимся
по очной форме обучения в профессиональных образовательных
организациях и образовательных организациях
высшего образования, в возрасте до 24 лет

_______________________________________________________________
(наименование учреждения социальной защиты населения)

Решение N __________
Дата ____________________

о предоставлении (отказе в предоставлении) бесплатного проезда автомобильным и городским наземным электрическим транспортом по муниципальным и межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок по регулируемым тарифам в городском и пригородном сообщении детям из многодетных семей, обучающимся в областных общеобразовательных организациях, муниципальных общеобразовательных организациях и в частных общеобразовательных организациях, имеющих государственную аккредитацию, обучающимся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, в возрасте до 24 лет

Гражданину(ке) ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) предоставить (отказать в предоставлении) (нужное подчеркнуть) бесплатный(ого) проезд(а) автомобильным и городским наземным электрическим транспортом по муниципальным и межмуниципальным маршрутам регулярных перевозок по регулируемым тарифам в городском и пригородном сообщении детям из многодетных семей, обучающимся в областных общеобразовательных организациях, муниципальных общеобразовательных организациях и в частных общеобразовательных организациях, имеющих государственную аккредитацию, обучающимся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования, в возрасте до 24 лет

Основания для отказа:

___________________________________________________________________________

Руководитель учреждения _______________________/__________________________/

Печать

Дата