Приложение 2

Приложение 2

к постановлению

администрации Советского района

от 13.07.2021 N 2062/НПА

"Приложение 3

к Порядку предоставления субсидий

из средств бюджета Советского района

на возмещение затрат на содержание

маточного поголовья животных

Форма информационной карты

_______________________________________________________________

                      (на официальном бланке (при наличии)

Информационная карта

Полное наименование предпринимателя
Сокращенное наименование предпринимателя
Адрес регистрации
Адрес фактического местонахождения
ОГРН
Дата присвоения ОГРН
ИНН/КПП
ОКВЭД
Электронный адрес
Электронная страница
Банковские реквизиты
Основной вид деятельности
Телефон, факс
Ф.И.О. руководителя юридического лица*
Ф.И.О. членов коллегиального исполнительного органа юридического лица (при наличии) *
Ф.И.О. лица, исполняющего функции единоличного исполнительного органа юридического лица (при наличии) *
Ф.И.О. главного бухгалтера юридического лица (при наличии)*

Настоящим подтверждаю наличие согласия на обработку персональных данных физических лиц, указанных в настоящей информационной карте.

Подпись руководителя

(или лица уполномоченного на осуществление

действий от имени руководителя) ___________________ / ______________

                                                   (подпись)            (расшифровка)

Дата _________________

М.П. (при наличии)

_________________________

* Заполнение строк информационной карты предусмотрено для юридического лица.".