Приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 6 августа 2019 г. N 936-ОРГ Об организации оказания медицинской помощи женщинам с целью профилактики и раннего выявления заболеваний молочных желез

Приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 6 августа 2019 г. N 936-ОРГ

1. В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", учитывая приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.03.2006 N 154 "О мерах по совершенствованию медицинской помощи при заболеваниях молочной железы", клинические рекомендации (протокол лечения) "Доброкачественная дисплазия молочной железы", направленные письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2018 N 15-4/10/2-7235, руководствуясь пунктами 3.6, 3.13, 3.17, 3.61, 3.72 Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 N 31-п, поручить главным врачам краевых государственных учреждений здравоохранения:

организовать оказание медицинской помощи женщинам с целью профилактики и раннего выявления заболеваний молочных желез в соответствии с приложением N 1;

обеспечить обследование женщин с целью раннего выявления заболеваний молочных желез в соответствии с приложением N 2;

осуществлять оформление заключений исследований по системе описания и обработки данных лучевых исследований по классификации BI-RADS в соответствии с приложением N 3;

выполнять алгоритм скрининга рака молочной железы в соответствии с приложением N 4;

организовать лечение и диспансерное наблюдение женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез в соответствии с приложением N 5;

соблюдать маршрутизацию женщин на скрининговое обследование молочных желез в соответствии с приложением N 6;

организовать направление на консультацию, обследование и лечение пациенток с заболеваниями молочных желез к врачу-онкологу при наличии медицинских показаний в соответствии с приложением N 7;

обеспечить соблюдение маршрутизации пациенток при направлении к врачу-онкологу в соответствии с приложением N 8;

обеспечить 1 раз в полугодие до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, предоставление информации о заболеваемости женщин с патологией молочных желез в краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Красноярский краевой медицинский информационно-аналитический центр" в соответствии с приложением N 9;

организовать в учреждениях просветительскую работу и выдачу населению памяток о профилактике и раннем выявлении заболеваний молочных желез в соответствии с приложением N 10;

обеспечить размещение в учреждениях здравоохранения информации для пациентов об организации медицинской помощи женщинам с заболеваниями молочных желез в Красноярском крае;

проводить анализ заболеваемости женщин с патологией молочных желез с принятием мер по раннему выявлению и лечению заболеваний.

2. Главному врачу краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" А.А.Модестову:

обеспечить организационно-методическое сопровождение, проведение семинаров (вебинаров) для сотрудников амбулаторно-поликлинических учреждений и женских консультаций;

организовать обучение врачей лучевой диагностики (врачей рентгенологов, врачей ультразвуковой диагностики) учреждений

здравоохранения края оценке результатов исследований молочных желез и оформление заключений по системе описания и обработки данных лучевых исследований BI-RADS;

организовать двойное прочтение рентгенограмм молочных желез в рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации;

обеспечить обследование, лечение и диспансерное наблюдение пациенток с заболеваниями молочной железы с заключениями данных лучевых исследований по классификации BI-RADS III, IV, V, VI групп;

организовать консультации, обследование и лечение пациенток, направленных из учреждений здравоохранения, при наличии медицинских показаний к врачу онкологу в соответствии с приложением N 7.

3. Начальнику краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Красноярский краевой медицинский информационно -аналитический центр" С.А.Евминенко:

обеспечить 1 раз в полугодие до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, предоставление в министерство здравоохранения Красноярского края информации о заболеваемости женщин с патологией молочных желез в соответствии с приложением N 9;

обеспечить техническую поддержку учреждениям здравоохранения по передаче в медицинской информационной системе qMS или по защищенному каналу ViPNeT выписок из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного пациенток, прошедших консультацию, обследование и лечение в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И.Крыжановского" в женские консультации и поликлиники по месту направления и наблюдения пациентки.

4. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций:

обеспечить контроль за исполнением требований порядка оказания медицинской помощи женщинам с заболеваниями молочных желез в медицинских организациях;

организовать информационное сопровождение женщин с подозрением на злокачественное новообразование молочных желез в случае отклонений от установленной маршрутизации и/или лечения;

обеспечить контроль по внесению медицинскими организациями признака подозрения на онкологическое заболевание в реестрах счетах при первичном направлении на консультацию к врачу онкологу;

обеспечить 1 раз в месяц до 10 числа месяца, следующего за отчетным, информирование министерства здравоохранения Красноярского края и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края о результатах проведенных контрольных мероприятиях и предложениях по повышению качества оказания медицинской помощи женщинам с заболеваниями молочных желез.

5. Предложить директору Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края С.В.Козаченко:

разработать методологию осуществления информационного сопровождения и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий медицинской помощи, оказанной пациентам с онкологическими заболеваниями, в том числе женщинам со злокачественными новообразованиями молочных желез;

разработать критерии оценки деятельности страховых медицинских организаций (чек-лист) по информационному сопровождению и проведению контроля объемов, сроков, качества и условий медицинской помощи, оказанной пациентам с онкологическими заболеваниями, в том числе женщинам со злокачественными новообразованиями молочных желез.

6. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 12.09.2014 N 515-орг.

7. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Красноярского края М.Ю.Бичурину.

Министр здравоохранения Красноярского края

Б.М.Немик