Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
администрации Вяземского
муниципального района
от 8 июля 2021 г. N 556

Приложение N 1
к Положению о порядке и условиях
предоставления муниципальной
поддержки субъектам МСП
Вяземского муниципального района

Заявка
на получение муниципальной поддержки

от _________________________________________________________________

   (наименование  субъекта  малого  и  среднего предпринимательства

                        Вяземского района)

____________________________________________________________________

Юридический адрес, адрес осуществления деятельности (производства),

____________________________________________________________________

                  номер контактного телефона

______________________________________________ (далее - субъект МСП)

в лице ____________________________________________________________,

действующего на основании __________________________________________

____________________________________________________________________

номер и дата свидетельства о государственной регистрации, реквизиты

____________________________________________________________________

   доверенности или иного документа, удостоверяющего полномочия

ИНН

ОГРН

КПП

Прошу предоставить субсидию на _____________________________________

____________________________________________________________________

             указывается вид муниципальной поддержки

в размере ___________ тыс. рублей.

Согласен(а)        на       публикацию        (размещение)        в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о ____

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

               (наименование субъекта МСП)

о  подаваемой  заявке,  иной  информации,  связанной  с  проводимым

отбором.

С   условиями   проведения  Мероприятия  Программы   ознакомлен   и

представляю  в   соответствии   с   положением   о   предоставлении

муниципальной поддержки необходимые документы.

Перечень представленных документов:

N п/п	Наименование документа	Количество страниц
1
2
3
4
5
6
7
8

Настоящим подтверждаю  подлинность  представленных,  для  получения

субсидии, документов.

Сообщаю следующие сведения о _______________________________________

____________________________________________________________________

     наименование субъекта малого и среднего предпринимательства

	Да	Нет
- состоит на налоговом учете в территориальном налоговом органе Хабаровского края по Вяземскому муниципальному району; - отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской федерации о налогах и сборах; - отсутствует просроченная задолженность по возврату в местный бюджет бюджетной системы Российской Федерации субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед местным бюджетом бюджетной системы Российской Федерации; - не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства, не прекращена деятельность в качестве индивидуального предпринимателя; - не является иностранными юридическими лицами, а также российскими юридическими лицами, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов; - не является кредитной организацией, страховой организацией (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом; - не является участником соглашения о разделе продукции; - не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса; - не является в соответствии с законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле нерезидентами Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации; - выплачивает месячную заработную плату не менее минимального размера оплаты труда, установленного на региональном уровне в соответствии со статьей 133.1 Федерального закона "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ; - не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых (за исключением общераспространенных полезных ископаемых) - в течение текущего финансового года в отношении субъекта МСП не было принято решение об оказании аналогичной муниципальной поддержки; - субъект МСП не признавался допустившим нарушение порядка и условий оказания муниципальной поддержки, в том числе не обеспечившим целевого использования средств муниципальной поддержки

Индивидуальный предприниматель настоящим выражает согласие на обработку персональных данных (включая все действия, перечисленные в статье 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"), указанных в настоящей заявке и иных документах, используемых ответственным исполнителем, соисполнителями, участниками Программы для их обработки в соответствии с законодательством Российской Федерации о персональных данных и с целью предоставления муниципальной поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства (для индивидуальных предпринимателей).

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Руководитель субъекта МСП

_________________________ _____________ ____________________________

                             (подпись)          (И.О. Фамилия)

                                   М.П. "___" ______________ 20__ г.

                                   (оттиск печати проставляется при

                                            наличии печати)

N заявки ___________ от "___" ________ 20__ г. "___" час. "___" мин.