Приложение 2

Приложение 4
к Указу Главы Республики Крым
от "26" мая 2014 года N 36-У (в редакции
Указа Главы Республики Крым
от "26" июля 2021 года N 169-У)

образец

Наградной лист
к поощрению Благодарностью Главы Республики Крым/ Отличительным знаком Главы Республики Крым "Часы от Главы Республики Крым"/ Почетной грамотой Главы Республики Крым

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Место работы и должность ________________________________________

____________________________________________________________________

3. Число, месяц, год рождения ______________________________________

4. Национальность __________________________________________________

5. Образование _____________________________________________________

                 (какое учебное заведение окончил и в каком году)

6. Ученая степень, ученое, специальное, воинское звание ____________

7. Какие имеет награды _____________________________________________

8. Домашний адрес, телефон _________________________________________

9. Служебный адрес, телефон ________________________________________

10. Общий трудовой стаж ____________________________________________

11. Стаж работы в данном коллективе ________________________________

12. Характеристика с указанием конкретных заслуг награждаемого

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

оборотная сторона листа:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Кандидатура __________________________________________ рекомендована

собранием (правлением) коллектива __________________________________

____________________________________________________________________

         (наименование предприятия, учреждения, организации,

                       номер протокола, дата)

Представляется к поощрению Отличительным знаком Главы Республики Крым

"Часы от Главы Республики Крым"/ объявлению Благодарности Главы

Республики Крым/ награждению Почетной грамотой Главы Республики