Приложение N 2. Маршрутизация пациентов на экстренную госпитализацию при сердечно-сосудистой патологии, за исключением пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, в медицинские организации Кабардино-Балкарской Республики

Приложение N 2

к приказу

Министерства здравоохранения

Кабардино-Балкарской Республики

от 12 мая 2021 г. N 230-П

Маршрутизация
пациентов на экстренную госпитализацию при сердечно-сосудистой патологии, за исключением пациентов с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения, в медицинские организации Кабардино-Балкарской Республики

Диагноз	МО I уровня	МО II уровня	МО III уровня
АГ II, III стадии осложненная		обследование на стационарной терапевтической койке,	- при некорригируемой АГ, необходимости исключения симптоматической артериальной гипертонии, при наличии осложнений (перенесенные ОИМ, ОНМК, жизнеугрожающие нарушения ритма); - лечение в ГБУЗ "КД"
Острый миокардит легкое течение	- амбулаторно по месту жительства	- лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	- консультация в поликлинике ГБУЗ "КД", при наличии показаний для стационарного лечения - госпитализация в ГБУЗ "КД"
Острый миокардит тяжелое течение			- госпитализация в ГБУЗ "КД"
ВПС при проявлении неотложных показаний к хирургическому лечению. ППС при резком ухудшении состояния и необходимости экстренного хирургического вмешательства (митральный стеноз, появление клиники дисфункции или тромбоза клапанов, либо протезов у ранее оперированных больных). Оперированные ранее больные с искусственными клапанами сердца с подозрением на тромбоз клапана			- госпитализация в ГБУЗ "КД" для коррекции терапии и решения вопроса о направлении на хирургическое лечение в ФЦССХ
Впервые возникший, зарегистрированный на ЭКГ, пароксизм суправентрикулярной, наджелудочковой тахикардии, фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии с гемодинамическими нарушениями, нуждающиеся в хирургической коррекции			- обследование и лечение в ГБУЗ "КД"; - направление на хирургическое лечение в ФЦССХ
Впервые возникший, зарегистрированный на ЭКГ, пароксизм суправентрикулярной, наджелудочковой тахикардии, фибрилляции предсердий без гемодинамических нарушений и не нуждающиеся в хирургической коррекции			- консультация в поликлинике ГБУЗ "КД"; - обследование и (или) лечение в ГБУЗ "КД"
Перикардит с угрозой тампонады сердца на фоне сердечно-сосудистой патологии			- обследование и лечение в ГБУЗ "КД"
Перикардит на фоне онкологической патологии			- лечение в ГБУЗ "ОД"
Перикардит на фоне туберкулеза			- лечение в ГКУЗ "РПТД"
Осложненная аневризма брюшного отдела аорты			- хирургическое лечение в ГБУЗ "РКБ"
Расслаивающая аневризма грудного отдела аорты			- госпитализация в ГБУЗ "КД", при необходимости хирургического лечения - направление в ФЦССХ
АВ-блокада II степени Мобитц II, АВ-блокада III степени, ФП при наличии пауз более 5 сек., ФП при среднесуточной частоте менее 55			- госпитализация в ГБУЗ "КД" для решения вопроса об имплантации ЭКС
Дисфункция ЭКС. Зафиксированные нарушения работы ЭКС			- обследование и лечение в ГБУЗ "КД"
Тромбозы и эмболии периферических сосудов (артерий и вен)			- хирургическое лечение в ГБУЗ "РКБ"
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)		- низкий риск; - лечение по месту жительства на терапевтической (кардиологической) койке	- госпитализация пациентов высокого и среднего риска в специализированное учреждение с возможностью проведения тромболитической терапии, КТ ангиографии легочной артерии и имплантации кава-фильтра