Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на капитализацию некоммерческой организации "Фонд развития Амурской области" для оказания поддержки реализации инвестиционных проектов на территории Амурской области

Приложение N 1
к Порядку предоставления
субсидии на капитализацию
некоммерческой организации
"Фонд развития Амурской
области" для оказания
поддержки реализации
инвестиционных проектов
на территории Амурской области

                                Заявление                                

        о предоставлении субсидии на капитализацию некоммерческой        

   организации "Фонд развития Амурской области" для оказания поддержки   

    реализации инвестиционных проектов на территории Амурской области    

     Ознакомившись  с  Порядком  предоставления субсидии на капитализацию

некоммерческой  организации "Фонд развития Амурской области" для оказания

поддержки  реализации  инвестиционных  проектов  на  территории  Амурской

области,  утвержденным  постановлением  Правительства  Амурской   области

от __________________ N __________ (далее - Порядок),

_________________________________________________________________________

                 (полное наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

                (почтовый адрес, адрес электронной почты)

_________________________________________________________________________

                             (ИНН/КПП, ОГРН)

просит предоставить в 20__ году  субсидию на капитализацию некоммерческой

организации  "Фонд  развития  Амурской  области"  для  оказания поддержки

реализации  инвестиционных  проектов  на  территории  Амурской  области в

размере _________________________________________________________________

                                (сумма прописью)

     Подтверждаю:

     что  Фонд  не  является получателем средств из областного бюджета на

основании  иных  нормативных  правовых  актов  Амурской  области на цели,

указанные в пункте 3 Порядка;

     отсутствие    у  Фонда  просроченной  задолженности  по  возврату  в

областной   бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в

соответствии   с  иными  правовыми  актами,  а  также  иной  просроченной

(неурегулированной)    задолженности  по  денежным  обязательствам  перед

Амурской областью;

     достоверность информации, указанной в представленных документах.

                                                          _______________

                                                             (подпись)

     На    предоставление    субсидии    в   пределах  остатка  бюджетных

ассигнований    и    лимитов    бюджетных  обязательств,  предусмотренных

министерству  экономического  развития  и внешних связей Амурской области

на    предоставление    субсидии    на    текущий     финансовый     год,

согласен (не согласен).

  (нужное подчеркнуть)

     На  осуществление  министерством  экономического  развития и внешних

связей  Амурской  области и органом государственного финансового контроля

Амурской  области  обязательных  проверок  соблюдения  условий,  целей  и

порядка предоставления субсидии согласен (не согласен).

                                 (нужное подчеркнуть)

     Опись документов, предусмотренных пунктом(ами) ____________ Порядка,

прилагается.

     Приложение: на ________ л. в ед. экз.

     Руководитель ______________          _______________________________

                     (подпись)                       (Ф.И.О.)

"__" __________ 20__ г.

М.П.