Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3 изменено. - Постановление главы Белогорского муниципального округа Амурской области от 26 марта 2021 г. N 305
Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
(с изменениями от 26 марта 2021 г.)
Председателю МКУ КУМИ БМО Л.В. Агафоновой
от _______________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
ИНН ______________________________________
ОГРН _____________________________________
(для юридических лиц - наименование,
местонахождение, организационно-правовая
форма, сведения о государственной
регистрации в ЕГРЮЛ;
для физических лиц - фамилия, имя,
отчество, реквизиты
документа, удостоверяющего личность)
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
(почтовый адрес, адрес электронной
почты, способ получения решения)
Телефон (факс) заявителя (ей):
__________________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
Настоящим уведомляю о государственном кадастровом учете земельного
участка (земельных участков) для заключения соглашения о
перераспределении в отношении земельного участка (земельных участков):
_________________________________________________________________________
(указать кадастровые номера земельных участков)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Приложение:
1. Выписка из Единого государственного реестра недвижимости об
объекте недвижимости на ____ л. в ____ экз.
2. ________________________________________ на _____ л. в _____ экз.
(наименование документа)
3. ______________________________________ на ______ л. в ______ экз.
(наименование документа)
4. ______________________________________ на ______ л. в ______ экз.
(наименование документа)
Результат предоставления муниципальной услуги (нужное подчеркнуть)
- получу лично
- прошу направить по почте _________________________________________
(указать почтовый адрес)
- по электронной почте _____________________________________________
(указать e-mail)
Подписывая настоящее заявление, я в соответствии с Федеральным
законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" бессрочно даю
согласие на обработку (с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств с персональными данными, включая сбор,
запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), извлечение, использование, передачу (распространение,
предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление,
уничтожение персональных данных, а также на передачу такой информации
третьим лицам, в случаях, установленных действующим законодательством)
персональных данных (фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата рождения,
место рождения, адрес, семейное положение, социальное положение,
имущественное положение, образование, профессия, другая информация,
относящаяся к субъекту персональных данных, иной информации, относящейся
прямо или косвенно к физическому лицу) своих, персональных данных
представляемого _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается ФИО)
________________________________________________________________________,
документ удостоверяющий личность ________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе, указываются в случае
обращения представителя по доверенности), оператору персональных данных -
администрации Белогорского муниципального округа, МКУ КУМИ Белогорского
муниципального округа, в целях получения муниципальной услуги
"_____" ________________ ____ г. ________________________
(дата) (подпись заявителя)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.