Приказ Следственного комитета РФ от 23 июня 2021 г. N 97 "Об утверждении Порядка прохождения медицинских осмотров и диспансеризации военнослужащими военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)

1. Настоящий Порядок регламентирует организацию прохождения медицинских осмотров и диспансеризации военнослужащими военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации (далее - Следственный комитет).

2. Диспансеризация военнослужащих военных следственных органов Следственного комитета (далее - военные следственные органы) представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимые в целях оценки состояния здоровья ¹.

3. Медицинские осмотры военнослужащих военных следственных органов (далее - военнослужащие), не входящие в диспансеризацию (далее - медицинские осмотры), проводятся по мере необходимости в случаях, предусмотренных настоящим Порядком.

4. Военнослужащие обязаны проходить медицинские осмотры и диспансеризацию, химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов ².

5. Руководители военных следственных управлений Следственного комитета по военным округам, флотам, других военных следственных управлений Следственного комитета, приравненных к главным следственным управлениям и следственным управлениям Следственного комитета по субъектам Российской Федерации (далее - военные следственные управления окружного звена) и военных следственных отделов по объединениям, соединениям, гарнизонам, других военных следственных отделов Следственного комитета, приравненных к следственным отделам и следственным отделениям Следственного комитета по районам, городам (далее - военные следственные отделы гарнизонного звена) организуют проведение медицинских осмотров и диспансеризации военнослужащих в медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях (организациях) Министерства обороны Российской Федерации, иных федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба ³ (далее - военно-медицинские организации) по месту дислокации соответствующего военного следственного органа.

При отсутствии по месту дислокации военного следственного органа или месту жительства военнослужащих военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, медицинские осмотры и диспансеризация военнослужащих проводятся в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения ⁴ (далее - медицинские организации).

Организация проведения диспансеризации и медицинских осмотров военнослужащих, проходящих военную службу в Главном военном следственном управлении Следственного комитета (далее - Главное военное следственное управление), возлагается на подразделение Главного военного следственного управления, к компетенции которого отнесены вопросы медицинского обеспечения.

6. Военнослужащие проходят диспансеризацию ежегодно в военно-медицинских организациях (медицинских организациях), в которых они состоят на учете, в соответствии с графиком проведения диспансеризации.

7. График проведения диспансеризации утверждается организационно-распорядительным документом руководителя военного следственного органа по согласованию с руководителями соответствующих военно-медицинских организациях (медицинских организаций) ежегодно. В нем указываются место и период проведения диспансеризации персонально для каждого военнослужащего или для всех военнослужащих военного следственного органа (подразделения военного следственного органа).

Изменения в график проведения диспансеризации вносятся в том же порядке по мере необходимости.

8. Военнослужащие, прибывшие к новому месту службы в течение года и не прошедшие диспансеризацию по прежнему месту службы, включаются в график проведения диспансеризации в течение 10 дней со дня зачисления в списки личного состава.

9. Военнослужащие, не прошедшие диспансеризацию в период, предусмотренный графиком проведения диспансеризации в связи с нахождением в отпуске (командировке) или вследствие иных уважительных причин, проходят диспансеризацию до конца текущего года в сроки, согласованные с соответствующей военно-медицинской организацией (медицинской организацией).

10. Контроль за прохождением военнослужащими диспансеризации осуществляется:

в Главном военном следственном управлении - кадровым подразделением Главного военного следственного управления совместно с подразделением Главного военного следственного управления, к компетенции которого отнесены вопросы медицинского обеспечения;

в военных следственных управлениях окружного звена - отделами кадров соответствующих военных следственных управлений окружного звена;

в военных следственных отделах гарнизонного звена - их руководителями.

11. Медицинские мероприятия в рамках диспансеризации военнослужащих направлены на:

раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной увольнения и преждевременной смертности военнослужащих (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития;

определение группы здоровья;

определение показаний для проведения профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий;

проведение профилактического консультирования военнослужащих с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;

выявление немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;

определение группы диспансерного наблюдения военнослужащих;

выявление военнослужащих, подлежащих направлению на военно-врачебную экспертизу.

12. При выявлении у военнослужащего в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров врачами-специалистами, исследований и мероприятий, не входящих в объем обследования в соответствии с настоящим Порядком, они дополнительно назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частями 1 и 2 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415), а также клинических рекомендаций (протоколов лечения).

13. Диспансеризация военнослужащих старше 40 лет, имеющих хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, 1 раз в 3 года проводится в стационарных условиях в военно-медицинских организациях, а в остальное время - амбулаторно.

14. При проведении диспансеризации военнослужащих могут учитываться результаты ранее проведенных медицинских исследований (осмотров врачами-специалистами), которые выполнялись в течении шести месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации.

Военнослужащим, находившимся на лечении и обследовании в стационарных условиях в военно-медицинских организациях, а также проходивших медицинское освидетельствование военно-врачебными комиссиями в течении шести месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации военнослужащих, в рамках диспансеризации проводятся медицинские исследования (осмотры врачами-специалистами) не проводившиеся при стационарном лечении и обследовании (проведении медицинского освидетельствования).

15. В ходе проведения диспансеризации военнослужащие проходят химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

В случае выявления в результате указанных исследований признаков немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, об этом незамедлительно информируется руководитель военного следственного органа, в котором проходит службу военнослужащий, для принятия мер, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

16. Диспансеризация военнослужащих считается завершенной при выполнении назначенных диагностических исследований и консультаций при прохождении диспансеризации, и определении его группы здоровья.

17. По итогам диспансеризации военнослужащие, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, подлежат диспансерному наблюдению, которое представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование указанных военнослужащих в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации военнослужащих ⁵.

18. После завершения ежегодной диспансеризации военнослужащих производятся доклады:

заместителю Председателя Следственного комитета - руководителю Главного военного следственного управления или лицу, исполняющему его обязанности (далее - руководитель Главного военного следственного управления) руководителем кадрового подразделения Главного военного следственного управления - о результатах диспансеризации военнослужащих, проходящих военную службу в Главном военном следственном управлении;

руководителю военного следственного управления окружного звена руководителем отдела кадров военного следственного управления окружного звена - о результатах диспансеризации военнослужащих, проходящих военную службу в военном следственном управлении окружного звена;

руководителю военного следственного управления окружного звена руководителями нижестоящих военных следственных отделов гарнизонного звена - о результатах диспансеризации военнослужащих, проходящих военную службу в соответствующих военных следственных отделах гарнизонного звена.

19. Медицинские осмотры военнослужащих представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление у них патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития ⁶.

20. Медицинским осмотрам подвергаются:

все военнослужащие - перед проведением профилактических прививок;

водители - перед выездом в рейс;

участники спортивных состязаний или проверок квалификационного уровня физической подготовленности - перед соревнованием или контрольным занятием по проверке уровня физической подготовленности;

военнослужащие, находящиеся под диспансерным наблюдением, - в установленные для них сроки;

военнослужащие, у которых при прибытии на службу имеются признаки заболевания или нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, препятствующих исполнению обязанностей военной службы, - по направлению руководителя военного следственного органа.

21. Медицинский осмотр военнослужащих перед проведением профилактических прививок проводится в военно-медицинской организации (медицинской организации) в целях выявления лиц, которым прививки противопоказаны постоянно или временно.

Перед проведением профилактических прививок, военнослужащему подлежащему вакцинации, врачом разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения.

Перечень противопоказаний для каждой вакцины определяют инструкцией по ее применению.

При предъявлении жалоб на состояние здоровья и (или) обнаружении у военнослужащих в результате медицинского осмотра признаков заболевания, врач принимает решение о медицинском отводе от проведения профилактических прививок постоянно или временно.

22. Медицинские осмотры военнослужащих, замещающих должности водителей, проводятся перед выездом в рейс (далее - предрейсовые медицинские осмотры) дежурным врачом в военно-медицинской организации (медицинской организации) в целях выявления признаков состояний и заболеваний, препятствующих выполнению профессиональных обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.

При наличии у водителя клинических признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, остаточных явлений опьянений об этом сообщается руководителю военного следственного органа, в котором проходит военную службу данный водитель, для принятия мер в соответствии с законодательством Российской Федерации.

23. По результатам прохождения предрейсового медицинского осмотра медицинским работником выносится заключение:

о наличии признаков, состояний и заболеваний, препятствующих выходу в рейс, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения (с указанием этих признаков);

об отсутствии признаков состояний и заболеваний, препятствующих выходу в рейс, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.

По результатам прохождения предрейсового медицинского осмотра на путевых листах ставятся штамп "Прошел предрейсовый медицинский осмотр" и подпись медицинского работника, проводившего медицинский осмотр.

24. Медицинский осмотр военнослужащих из числа участников спортивных состязаний или контрольных занятий по проверке уровня физической подготовленности (далее - медицинский осмотр перед соревнованием) проводится дежурным или специально приглашенным врачом военно-медицинской организации (медицинской организации).

25. При проведении медицинского осмотра перед соревнованием используются результаты диспансеризации, с учетом которых, а также в случаях предъявления жалоб и (или) наличии признаков заболеваний объем медицинского осмотра может быть расширен путем проведения объективного обследования органов и систем.

26. Результаты проведенных медицинских осмотров перед соревнованием вносятся в ведомость допуска к участию в спортивном соревновании или ведомость результатов проверки.

Военнослужащие, имеющие признаки заболеваний, к спортивным состязаниям или контрольным занятиям по проверке уровня физической подготовленности не допускаются.

27. Медицинские осмотры военнослужащих, находящихся под диспансерным наблюдением, проводятся в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти ⁷.

28. Медицинские осмотры военнослужащих, у которых при прибытии на службу имеются признаки заболевания или нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, препятствующих исполнению обязанностей военной службы (далее - медицинские осмотры по направлению руководителя военного следственного органа), проводятся врачом в военно-медицинской организации (медицинской организации) в целях выявления состояний и заболеваний, препятствующих выполнению обязанностей военной службы, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

При этом направление на медицинский осмотр подписывается:

руководителем Главного военного следственного управления, его первым заместителем и заместителями, руководителем кадрового подразделения Главного военного следственного управления - в отношении военнослужащих, проходящих военную службу в Главном военном следственном управлении, а также прибывших в Главное военное следственное управление для исполнения обязанностей военной службы;

руководителем военного следственного управления окружного звена, его первым заместителем и заместителями - в отношении военнослужащих, проходящих военную службу в военном следственном управлении окружного звена и нижестоящих военных следственных отделах гарнизонного звена;

руководителем военного следственного отдела гарнизонного звена - в отношении подчиненных военнослужащих.

29. При выявлении у военнослужащего в результате медицинского осмотра по направлению руководителя военного следственного органа заболевания, препятствующего выполнению обязанностей военной службы, он направляется для оказания медицинской помощи.

При наличии у военнослужащего клинических признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения об этом сообщается руководителю военного следственного органа, в котором проходит военную службу данный военнослужащий, для принятия мер в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Результаты медицинского осмотра оформляются справкой, которая подписывается врачом.