Приложение N 1. Представление на освобождение от основной работы

Приложение N 1
к Порядку выплаты компенсации
и дополнительной оплаты труда
(вознаграждения),
а также иных выплат в период
подготовки и проведения
выборов депутатов
Законодательного Собрания
Санкт-Петербурга седьмого созыва

"___" ___________ 20__г. N  _________

                         Руководителю ______________________________

                                        (наименование предприятия

                                        (организации), юридический

                                           или фактический адрес)

     В соответствии пунктом 7 статьи 59  Закона  Санкт-Петербурга   от 17

февраля 2016 года N 81-6 "О выборах депутатов  Законодательного  Собрания

Санкт-Петербурга" прошу Вас освободить от основной работы _______________

_________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество члена избирательной комиссии)

     "___" ___________ 20__г.   по   "___" ___________ 20__г.     для

выполнения обязанностей члена ___________________________________________

______________________________________________________ с правом решающего

     (наименование избирательной комиссии)

     голоса  в  период  подготовки   и   проведения   выборов   депутатов

Законодательного Собрания Санкт-Петербурга седьмого созыва и  выдать  ему

(ей) для представления в избирательную комиссию заверенную копию  приказа

об освобождении от  основной  работы  (форма  прилагается)  и   справку о

размере средней заработной платы, исчисленной за фактически  отработанное

время за 12 календарных месяцев, предшествующих освобождению от  основной

работы (форма прилагается).

Председатель

_____________________________________  _________  _______________________

(наименование избирательной комиссии)  (подпись)  (расшифровка подписи)

                                МП

"___" ___________ 20__г.

     Примечание:  Представление  на  освобождение  от   основной   работы

председателя участковой избирательной  комиссии  подписывает  заместитель

председателя участковой избирательной комиссии.