Приложение 1

Приложение 1
к решению
Волгоградской городской Думы
от 28.07.2021 N 47/790

"Приложение 1
к Правилам организации
похорон и содержания
муниципальных кладбищ в
Волгограде, утвержденным решением
Волгоградской городской Думы
от 04.07.2007 N 47/1124

                             Справка

         о реализации волеизъявления умершего (погибшего)

     Настоящим    структурное   подразделение  администрации  Волгограда,

курирующее   вопросы  содержания  муниципальных  общественных  кладбищ  и

колумбариев  Волгограда,  подтверждает лицу, взявшему на себя обязанность

по  организации  похорон  умершего  (погибшего),  возможность  реализации

волеизъявления умершего (погибшего)______________________________________

                                            (указать Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

на ______________________________________________________________________

            (указать место расположения и название кладбища)

в новую могилу _________________________________________________________;

родственную могилу ______________________________________________________

   (указать фамилию, имя, отчество умершего и похороненного родственника,

________________________________________________________________________;

                место расположения и название кладбища)

братскую могилу _________________________________________________________

                            (указать место расположения)

________________________________________________________________________;

на участке семейного (родового) захоронения _____________________________

________________________________________________________________________;

   (указать место семейного (родового) захоронения, место расположения)

колумбарий или иное _____________________________________________________

                              (указать адрес места захоронения)

________________________________________________________________________.

Форма погребения________________________________________________________.

Дата и время захоронения________________________________________________.

________________________________ ___________ ____________________________

   (должность в структурном       (подпись)     (расшифровка подписи)

  подразделении администрации

 Волгограда, курирующем вопросы

   содержания муниципальных

   общественных кладбищ и

   колумбариев Волгограда)

"___" _________ 20__ г.

М.П.".