Постановление Правительства Ставропольского края от 2 августа 2021 г. N 379-п "О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденную постановлением Правительства Ставропольского края от 30 декабря 2020 г. N 750-п"

Правительство Ставропольского края постановляет:

ГАРАНТ:

Коронавирус COVID-19 Ставропольский край см. справку

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденную постановлением Правительства Ставропольского края от 30 декабря 2020 г. N 750-п "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов" (с изменениями, внесенными постановлением Правительства Ставропольского края от 15 июня 2021 г. N 247-п) (далее - Изменения).

2. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Ставропольского края Афанасова Н.Н.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования, за исключением подпунктов 1.1 - 1.3, 1.5 и пункта 4 Изменений.

Подпункты 1.1 - 1.3, 1.5 и пункт 4 Изменений вступают в силу со дня официального опубликования настоящего постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 01 июля 2021 года.

Губернатор Ставропольского края

В.В. Владимиров

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Правительства

Ставропольского края

от 2 августа 2021 г. N 379-п

Изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов

1. В Территориальной программе:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.1 пункта 1 настоящих Изменений вступает в силу с 4 августа 2021 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.

1.1. Абзац третий раздела I "Общие положения" дополнить словами ", перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.2 пункта 1 настоящих Изменений вступает в силу с 4 августа 2021 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.

1.2. В разделе IV "Территориальная программа ОМС":

1.2.1. После абзаца пятьдесят седьмого дополнить абзацами следующего содержания:

"В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, приведенному в приложении 12 к Территориальной программе (далее - углубленная диспансеризация).

Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Перечень медицинских организаций Ставропольского края, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы размещаются:

в отношении медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ставропольского края - министерством здравоохранения Ставропольского края на его официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на официальном сайте федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - единый портал);

в отношении федеральных медицинских организаций - федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции и полномочия учредителя медицинской организации, на его официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а также на едином портале.

Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Медицинские организации Ставропольского края, в том числе подведомственные федеральным органам исполнительной власти и имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края доводит указанные перечни до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.

Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.

Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала.

Медицинские организации Ставропольского края организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения 12 к Территориальной программе в течение одного дня.

По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет взаимодействие с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ставропольского края, в том числе по вопросам осуществления мониторинга прохождения углубленной диспансеризации и ее результатов.".

1.2.2. Абзац пятьдесят восьмой после слова "диспансеризации" дополнить словами ", в том числе углубленной,".

1.2.3. Абзац пятьдесят девятый после слова "диспансеризации" дополнить словами ", включая углубленную диспансеризацию,".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.3 пункта 1 настоящих Изменений вступает в силу с 4 августа 2021 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.

1.3. Раздел V "Финансовое обеспечение Территориальной программы" после абзаца седьмого дополнить абзацем следующего содержания:

"углубленной диспансеризации, в том числе в 2021 году за счет иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на оплату углубленной диспансеризации;".

1.4. В абзаце двадцать пятом раздела VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования" цифры "2 593,90" заменить цифрами "2 680,63".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.5 пункта 1 настоящих Изменений вступает в силу с 4 августа 2021 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.

1.5. Раздел VIII "Структура Территориальной программы и основные принципы ее формирования" после абзаца двенадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации, согласно приложению 12 к Территориальной программе.".

2. В графах 3 и 4 пункта 1 приложения 1 "Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов по источникам ее финансового обеспечения" к Территориальной программе:

2.1. В абзаце первом цифры "42 393 827,60" и "15 618,45" заменить соответственно цифрами "42 636 986,08" и "15 705,18".

2.2. В абзаце втором цифры "7 238 879,15" и "2 582,02" заменить соответственно цифрами "7 482 037,63" и "2 668,75".

3. В приложении 2 "Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов по условиям ее оказания" к Территориальной программе:

3.1. Пункты 1 и 2 изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим Изменениям.

3.2. В пункте 3:

3.2.1. В графе 10 по строке "Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС, всего" цифры "82,92" заменить цифрами "82,45".

3.2.2. В графе 10 по строке "Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования лицам, получившим полис обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае, всего" подпункта 3.1 цифры "82,84" заменить цифрами "82,37".

3.3. В графах 6 и 8 по строке "Итого" цифры "2 582,02" и "7 238 879,15" заменить соответственно цифрами "2 668,75" и "7 482 037,63".

ГАРАНТ:

Пункт 4 настоящих Изменений вступает в силу с 4 августа 2021 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.

4. Дополнить приложением 12 "Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации" к Территориальной программе в редакции согласно приложению 2 к настоящим Изменениям.

Приложение 1

к изменениям, которые вносятся в

Территориальную программу государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на территории

Ставропольского края на 2021 год и плановый

период 2022 и 2023 годов

"1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджета Ставропольского края, всего	-	-	-	2 567,30	-	7 197 625,13	-	16,88
	в том числе:
1.1.	Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, всего	вызовов	0,017932	2 954,53	52,98	-	148 532,86	-	-
	в том числе:
	не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	вызовов	0,015227	2 808,60	42,77	-	119 899,13	-	-
	скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации	вызовов	0,000044	6 578,20	0,29	-	809,12	-	-
1.2.	Медицинская помощь в амбулаторных условиях, всего	-	-	-	419,66	-	1 176 543,59	-	-
	в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	-	-	-	1,31	-	3 675,14	-	-
	в том числе:
1.2.1.	Медицинская помощь, оказываемая с профилактическими и иными целями, всего	посещений	0,51100	474,10	242,27	-	679 207,89	-	-
	в том числе:
	не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	посещений	0,00500	272,90	1,31	-	3 675,14	-	-
	паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому, всего	посещений	0,01820	832,78	15,16	-	42 492,47	-	-
	в том числе:
	паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами)	посещений	0,01386	426,20	5,91	-	16 561,08	-	-
	паллиативная медицинская помощь на дому выездными патронажными бригадами	посещений	0,00434	2 131,20	9,25	-	25 931,39	-	-
1.2.2.	Медицинская помощь, оказываемая в связи с заболеваниями, всего	обращений	0,1290	1 374,90	177,39	-	497 335,70	-	-
	в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	обращений	-	-	-	-	-	-	-
1.3.	Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, всего	случаев госпитализации	0,010220	81 334,10	831,23	-	2 330 426,61	-	-
	в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	случаев госпитализации	0,001103	37 157,80	40,99	-	114 929,08	-	-
1.4.	Медицинская помощь в условиях дневного стационара, всего	случаев лечения	0,002800	14 042,20	39,32	-	110231,33	-	-
	в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	случаев лечения	-	-	-	-	-	-	-
1.5.	Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, всего	Койко-дней	0,064	2 519,80	161,26	-	452 124,37	-	-
	в том числе не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам	Койко-дней	-	-	-	-	-	-	-
1.6.	Иные государственные услуги (работы)	услуг (работ)	-	-	1 007,58	-	2 824 810,87	-	-
1.7.	Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Ставропольского края	случаев госпитализации	-	-	55,27	-	154 955,50	-	-
2.	Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджета Ставропольского края, выделяемых на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, всего	-	-	-	101,45	-	284 412,50	-	0,67
	в том числе на приобретение:
	санитарного транспорта	-	-	-	2,84	-	7 950,00	-	-
	компьютерных томографов	-	-	-	-	-	-	-	-
	магнитно-резонансных томографов	-	-	-	-	-	-	-	-
	иного медицинского оборудования	-	-	-	98,61	-	276 462,50	-	-"

Приложение 2

к изменениям, которые вносятся в

Территориальную программу государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на территории

Ставропольского края на 2021 год и плановый

период 2022 и 2023 годов

"Приложение 12

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской

помощи на территории Ставропольского

края на 2021 год и плановый период

2022 и 2023 годов

Перечень
исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации

1. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

проведение спирометрии или спирографии;

общий (клинический) анализ крови развернутый;

биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

2. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови)."