Приложение N 1. Заявление на авансирование субсидии из областного бюджета в связи с государственным регулированием розничных цен на сжиженный газ, реализуемый населению для бытовых нужд на территории Псковской области

Приложение N 1
к приказу
Комитета по тарифам и энергетике
Псковской области
от 4 августа 2021 г. N 72

                                                                    Форма

                                       Председателю Комитета по тарифам и

                                       энергетике Псковской области

                                       __________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                Заявление

на авансирование субсидии из областного бюджета в связи с государственным

  регулированием розничных цен на сжиженный газ, реализуемый населению

          для бытовых нужд на территории Псковской области

_________________________________________________________________________

    (наименование организации и реквизиты организации, юридический и

      почтовый адреса, контактные телефоны, фамилия, имя, отчество

                       руководителя организации)

на   основании   Положения   о   порядке   предоставления   субсидий   из

областного  бюджета  в  связи  с государственным регулированием розничных

цен   на  сжиженный  газ,  реализуемый  населению  для  бытовых  нужд  на

территории  Псковской области, утвержденного постановлением Администрации

области  от  17.01.2020  N  10,  и  прилагаемого расчета прошу произвести

авансирование  субсидии  из  областного бюджета в связи с государственным

регулированием  розничных цен на сжиженный газ, реализуемый населению для

бытовых  нужд  на  территории  Псковской  области, на 20___ год в размере

________ (___________________) тыс. руб. на расчетный (корреспондентский)

счет N ___________________ открытый в

________________________________________________________________________.

        наименование и реквизиты учреждения Центрального банка

           Российской Федерации или кредитной организации

Приложение: расчет размера авансирования субсидии из областного бюджета в

связи с государственным регулированием розничных цен  на  сжиженный  газ,

реализуемый населению для бытовых нужд на территории  Псковской  области,

на ___ л. в ___ экз.

Руководитель организации _________________________________ Ф.И.О.

                                     (подпись)

М.П. (при наличии)

Главный бухгалтер организации ____________________________ Ф.И.О.

                                     (подпись)

"____" ________________ 20___ г.