Приложение N 7. Справка об отсутствии просроченной задолженности

Приложение N 7
к Порядку предоставления за счет средств
бюджета городского округа Самара субсидий
юридическим лицам (за исключением государственных
(муниципальных) учреждений), индивидуальным
предпринимателям, а также физическим лицам -
производителям товаров, работ, услуг в целях
финансового обеспечения (возмещения)
затрат в связи с выполнением работ,
оказанием услуг в области культуры
на территории городского округа Самара

                             В  Департамент  культуры  и  молодежной

                             политики    Администрации    городского

                             округа Самара

                             от ____________________________________

                             _______________________________________

                             (полное наименование участника отбора -

                             для юридического лица, Ф.И.О. участника

                                   отбора - для индивидуального

                                 предпринимателя, физического лица)

                             адрес: ________________________________

                             тел.: _________________________________

Справка

Настоящим подтверждаем отсутствие у ________________________________

____________________________________________________________________

            (наименование юридического лица, Ф.И.О.

        индивидуального предпринимателя, физического лица)

на первое число месяца, предшествующего месяцу, в котором направлено

предложение   (заявка),   просроченной задолженности   по   возврату

в бюджет  городского округа Самара   субсидий, бюджетных инвестиций,

предоставленных в том числе  в  соответствии  с иными муниципальными

правовыми  актами  городского округа  Самара,  и  иной  просроченной

(неурегулированной) задолженности  по  денежным обязательствам перед

бюджетом городского округа Самара.

"____" ____________ ________  _____________________/_______________/

                                   (Ф.И.О.)           (подпись) 1

                                              М.П. 2

1 В  случае  если  заявителем  является  юридическое  лицо,  справку

подписывает лицо, имеющее  право  действовать от имени  юридического

лица без доверенности, либо иное  лицо,  уполномоченное  действовать

от имени юридического лица.

В случае если заявителем является индивидуальный предприниматель или

физическое лицо, справку подписывает непосредственно заявитель.

2 Печать   ставится  в случае, если   участником   отбора   является

юридическое лицо, при ее наличии.