Приложение N 1. Алгоритм телефонного опроса пациента с ХСН

Приложение N 1
к положению
о Первичном амбулаторном центре
по лечению больных с ХСН
с функцией удаленного мониторинга

Алгоритм
телефонного опроса пациента с ХСН

0 вопрос.

"Назовите, пожалуйста, полностью дату Вашего рождения".

Продолжение разговора - при правильной дате,

иначе - "Извините, но я не могу Вас идентифицировать как Иванова Ивана Ивановича, поэтому не могу продолжить опрос". Очень спорно...

	Вопросы	Требует звонка или посещения врача
1	Задыхаетесь ли вы при ходьбе в небольшую гору или уборке квартиры?	<*>
1.1	(если ответ да?) Отмечаете ли вы усиление одышки или снижение трудоспособности в течение 1 месяца?	Да
2	Есть ли у Вас боли в области сердца при ходьбе?	<*>
2.1	(если ответ да?) Отмечаете ли вы появление или усиление болей в грудной клетке при ходьбе в течение 1 месяца?	Да
3	Есть ли у Вас отеки ног?	<*>
3.1	(если ответ да?) Отмечаете ли вы увеличение или появление отеков в ближайший месяц?	Да
4	Какой/какое Ваше: 1. привычное артериальное давление за последние 2 недели;	> 140/80;
	2. пульс в покое;	> 100 в мин.;
	3. максимальное артериальное давление за последние 2 недели;	> 180/100;
	4. вес в (последнее измерение) (записать в электронную карту), "Рекомендуем Вам завести специальный дневник, в котором Вы будете ежедневно записывать такие показатели, как уровень ЧП, АД, еженедельно - вес"	...
4.5	На сколько увеличился ваш вес за 1 мес.?	Более 2 кг
5	Были ли у Вас потери сознания, нарушение речи или эпизоды повышения АД более 180/110 мм рт.ст. ближайший месяц?	Да
6.	Принимаете ли Вы лечение, назначенное врачом?	Нет
6.1	Принимаете ли вы лекарственные препараты по льготным рецептам? Какой у Вас запас препаратов по льготным рецептам (в днях)?	Менее 25 дней
<*> При ответе на вопросы 1, 2, 3 "да" - оценка ответов на следующие вопросы врачом с последующим решением вопроса об очной консультации в индивидуальном порядке

Фаза 3. Завершение звонка.

"Результаты опроса я передам Вашему участковому врачу для учета в планировании индивидуального плана Вашего лечения, мы Вам перезвоним через 3 недели".

"Если Вы почувствуете ухудшение состояния, незамедлительно вызывайте врача на дом по телефону...".

"До свидания".

Протокол телефонного контакта оператора с пациентом: "Повторный звонок".

1 Фаза. Вводная часть и описание программы, получение согласия на опрос.

"Добрый день/утро/вечер! ФИО пациента".

"ИО пациента! Вам позвонили из "название МО" ФИО и должность сотрудника".

"Вам позвонили для удаленного наблюдения за пациентами, находящимися на диспансерном наблюдении".

2 Фаза. Опрос.

	Вопросы	Требует звонка или посещения врача
1.1	Отмечаете ли вы появление или усиление одышки или снижение трудоспособности в течение трех недель?	Да
2.1	Отмечаете ли вы появление или усиление боли в области сердца в течение трех недель?	Да
3.1	Отмечаете ли вы появление или увеличение отеков ног в ближайшие 3 недели?	Да
4	Каковы Ваши: 1. привычное артериальное давление за последние 3 недели;	> 140/80;
	2. пульс в покое;	> 100 в мин.;
	3. максимальное артериальное давление за последние 3 недели (записать в электронную карту); 4. вес (последнее измерение)	> 180/100
4.5	На сколько увеличился ваш вес? (см. по предыдущему осмотру)	Более 2 кг
5	Были ли у Вас потери сознания, нарушение речи или эпизоды повышения АД более 180/110 мм рт.ст. ближайшие 3 недели?	Да
6	Принимаете ли Вы лечение, назначенное врачом?	Нет
6.1	Принимаете ли вы лекарственные препараты по льготным рецептам? Какой у Вас запас препаратов по льготным рецептам (в днях)?	Менее 25 дней

Фаза 3. Завершение звонка.

"Результаты опроса я передам Вашему участковому врачу для учета в планировании индивидуального плана Вашего лечения. Мы Вам перезвоним через 3 недели".

"Если Вы почувствуете ухудшение состояния, незамедлительно вызывайте врача на дом по телефону...".

"До свидания".