Приложение. Понятие "условно-диагностический уровень антител"

Приложение
к МР 4.2.0249-21

Понятие "условно-диагностический уровень антител"

1. На величину "диагностического" уровня антител влияет конкретная эпидемиологическая ситуация на территории, на которой риск заражения возбудителями шигеллеза, сальмонеллеза, брюшного тифа и степень их распространения среди населения варьируют, что ведет к уменьшению или повышению уровня "фоновых" антител у здоровых лиц. Рекомендуется установление "диагностического" уровня в каждом конкретном регионе (административной территории) по результатам титрования сывороток, взятых не менее чем от 100 здоровых лиц (взрослого и детского контингента).

2. Значение "диагностического" уровня в определенной степени условно и зависит от многих факторов. В условиях многолетней циркуляции возбудителей среди людей, контаминации ими пищевых продуктов и объектов окружающей бреды, при естественном инфицировании населения небольшими дозами возбудителей в сыворотках здоровых людей присутствуют анамнестические антитела (так называемые "фоновые" антитела) классов IgM и IgG.

3. Определенный уровень антител в сыворотках здоровых людей может быть обусловлен:

- перенесенным в прошлом заболеванием, в том числе в стертой или субклинической форме (шигеллез, сальмонеллез, брюшной тиф);

- иммунным ответом на вакцинацию (брюшной тиф, шигеллез Зонне), о чем свидетельствует сертификат профилактических прививок или справка из автоматической системы управления иммунизацией.