Приложение 11. Типовая форма согласия на обработку персональных данных субъектов персональных данных в Федеральной службе по надзору в сфере природопользования и ее территориальных органах

     1) фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии)  (в  том  числе  прежние

фамилии, имена и отчества (при наличии) в случае их изменения; сведения о

том, когда, где и по какой причине они изменялись);

     2) дата рождения (число, месяц и год рождения);

     3) место рождения;

     4) вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность  гражданина

Российской Федерации, наименование органа и код подразделения органа (при

наличии), выдавшего его, дата выдачи;

     5) фотография;

     6) сведения о гражданстве;

     7) адрес и дата регистрации по месту жительства (места пребывания);

     8) адрес фактического проживания (места нахождения);

     9) сведения о семейном положении, о составе семьи;

     10)  реквизиты  свидетельств   государственной     регистрации актов

гражданского состояния и содержащиеся в них сведения;

     11) сведения об образовании (наименование  образовательной  и  (или)

иной организации, год окончания, уровень  профессионального  образования,

реквизиты   документов   об    образовании,    направление    подготовки,

специальность и квалификация по документу об образовании, ученая степень,

ученое звание (дата присвоения, реквизиты диплома, аттестата);

     12)   сведения   о   дополнительном   профессиональном   образовании

(профессиональной переподготовке, повышении  квалификации)  (наименование

образовательной и (или) научной  организации,  год  окончания,  реквизиты

документа  о  переподготовке  (повышении  квалификации),   квалификация и

специальность по документу  о  переподготовке  (повышении  квалификации),

наименование программы обучения, количество часов обучения);

     13) сведения о  владении  иностранными  языками  и  языками  народов

Российской Федерации;

     14) сведения о трудовой деятельности до поступления  на  федеральную

государственную гражданскую  службу  (работу)  в  Росприроднадзор   и его

территориальные органы, до назначения на должность директора  учреждения,

подведомственного Росприроднадзору;

     15) сведения о классном чине федеральной государственной гражданской

службы и (или) государственной  гражданской  службы  субъекта  Российской

Федерации и (или) муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское  и

(или)  специальное  звание,  классный  чин   правоохранительной   службы,

классный чин юстиции (кем и когда присвоены);

     16) сведения о родителях, детях, сестрах, братьях, о супруге (бывшем

или бывшей  супруге),  супругах  братьев  и  сестер,  братьях  и  сестрах

супругов (дата рождения, место рождения, места работы (службы),  домашний

адрес);

     17) сведения о форме и дате  оформления  допуска  к  государственной

тайне, ранее имевшегося и (или) имеющегося;

     18) сведения о государственных  наградах,  иных  наградах  и  знаках

отличия;

     19) сведения о пребывании за границей (когда, где, с какой целью);

     20) сведения о близких родственниках (родителях,  братьях,  сестрах,

детях), а также супругах, в том числе бывших, супругах братьев и  сестер,

братьях и сестрах супругов, постоянно проживающих  за  границей  и  (или)

оформляющих документы для выезда на постоянное место жительства в  другое

государство (фамилия, имя, отчество (при его наличии), с  какого  времени

проживают за границей);

     21) реквизиты  страхового  свидетельства  обязательного  пенсионного

страхования, содержащиеся в нем сведения;

     22) идентификационный номер налогоплательщика;

     23)   реквизиты   страхового   медицинского   полиса   обязательного

медицинского страхования, содержащиеся в нем сведения;

     24) сведения о воинском учете, реквизиты документов воинского учета,

а также сведения, содержащиеся в документах воинского учета;

     25) сведения о наличии (отсутствии) судимости;

     26)  сведения  о   своих   доходах,   расходах,   об   имуществе   и

обязательствах имущественного характера,  а  также  сведения  о  доходах,

расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера  супруга

(супруги) и несовершеннолетних детей;

     27) номера контактных телефонов (домашнего, служебного, мобильного);

     28) сведения о  наличии  (отсутствии)  заболевания,  препятствующего

поступлению на федеральную государственную гражданскую службу  Российской

Федерации или ее прохождению;

     29)  сведения  об   инвалидности,   сроке   действия   установленной

инвалидности;

     30)  иные  сведения,  которые  я   пожелал(а)       сообщить о себе.

     Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях

обеспечения  соблюдения  в  отношении  меня  законодательства  Российской

Федерации в сфере отношений,  связанных  с  поступлением  на  федеральную

государственную гражданскую  службу  Российской  Федерации   (работу), ее

прохождением  и  прекращением  (служебных  (трудовых)  и  непосредственно

связанных с  ними  отношений),  для  реализации  полномочий,  возложенных

законодательством  Российской  Федерации   на       Росприроднадзор и его

территориальные органы.