Приложение 2

Приложение 2
к распоряжению
от 06.08.2021 N 632

Приложение 6
к договору
безвозмездного выполнения работ
от ________________ N ________

                                   АКТ

                        о выявленных недостатках

     г. Тюмень                                     "__" _________ 20__ г.

     Управа ______________________ административного округ  Администрации

города    Тюмени    (Департамент  дорожной  инфраструктуры  и  транспорта

Администрации    города    Тюмени),    именуемая    (-ый)   в  дальнейшем

"Уполномоченный    орган",  действующая  (-ий)  от  имени  муниципального

образования город Тюмень, в лице _______________________________________,

действующего на основании Положения об управе ___________________________

административного    округа  Администрации  города  Тюмени  (Положения  о

департаменте  дорожной  инфраструктуры  и транспорта Администрации города

Тюмени), утвержденного _________________________________________, с одной

стороны,

     Муниципальное    казенное    учреждение    "Служба    заказчика   по

благоустройству _________________________ административного округа города

Тюмени (сокращенное наименование - МКУ "Служба заказчика ________________

г. Тюмени")  (Муниципальное  казенное  учреждение "Дирекция автомобильных

дорог  и  мостов города Тюмени" (сокращенное наименование - МКУ "Дирекция

автомобильных   дорог  и  мостов  г. Тюмени")),  именуемое  в  дальнейшем

"Уполномоченная организация", в лице ___________________________________,

действующего        на        основании        Устава,        с    другой

стороны, ________________________________________________________, в лице

______________________________, действующего на основании ______________,

именуемое  в  дальнейшем  "Заинтересованное  лицо",  с  третьей  стороны,

совместно  в  дальнейшем  именуемые  "Стороны",  составили  настоящий акт

(далее - Акт) о нижеследующем:

     1.  В  соответствии  с  договором  безвозмездного выполнения работ N

_______  от  "__" _________ 20__ г. (далее - Договор) "__" _________ 20__

г. проведен осмотр результата работ.

     2. Сторонами выявлены следующие недостатки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Стороны признают, что выявленные недостатки являются устранимыми.

     Для  их  устранения  Заинтересованное  лицо  в  срок не позднее "__"

____________ 20__ г. должен совершить следующие действия:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Акт составлен в трех экземплярах, по одному для каждой Стороны.

От имени Уполномоченного органа		От имени Уполномоченной организации		От имени Заинтересованного лица
(подпись)	(Ф.И.О.)	(подпись)	(Ф.И.О.)	(подпись)	(Ф.И.О.)