Приложение 4. Информация о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование на инфекционные заболевания, и их результаты ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер"

Приложение 4
к приказу
управления здравоохранения
Липецкой области "Об организации
медицинского освидетельствования с
подтверждением наличия или отсутствия
заболевания наркоманией, инфекционных
заболеваний, представляющих опасность
для окружающих и являющихся
основанием для отказа в выдаче либо
аннулирования разрешения на временное
проживание иностранных граждан и лиц
без гражданства, или вида на жительство,
или патента, или разрешения на работу
в Липецкой области"

Штамп медицинской организации

Исх. N __________ _____________

номер дата

Информация о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование на инфекционные заболевания, и их результаты ГУЗ "Липецкий областной наркологический диспансер"

Обследовано

Выявлено

Всего с начала года

За текущий месяц

Всего с начала 20 года

За текущий месяц

А15 - А19

А30

А50 - А53

В20 - В24

Z21

А15 - А19

А30

А50 - А53

В20 - В24

Z21

Иностранные граждане и лица без гражданства

Участники Государственной программы переселения

Главный врач ___________________________ ______________________________

подпись Ф.И.О.

М.П.