Распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 15 декабря 2020 г. N 76-ро "О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 31 июля 2019 года N 51-ро" (документ утратил силу)

Распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 15 декабря 2020 г. N 76-ро
"О внесении изменений в распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 31 июля 2019 года N 51-ро"

В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Архангельской области, утвержденным постановлением Правительства Архангельской области от 27 марта 2012 года N 119-пп:

1. Внести в распоряжение министерства здравоохранения Архангельской области от 31 июля 2019 года N 51-ро "Об организации медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" и "неонатология" на территории Архангельской области" следующие изменения:

1) преамбулу изложить в следующей редакции:

"В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 октября 2020 года N 1130н (далее - Порядок N 1130н), Порядком оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 N 921н (далее - Порядок N 921н), в целях повышения качества оказания медицинской помощи женщинам, новорожденным и снижения показателя перинатальной смертности в Архангельской области":";

2) по тексту слова "Порядок N 572н" заменить словами "Порядок N 1130н";

3) пункт 1 дополнить новыми подпунктами 8-10 следующего содержания:

"8) распределение государственных медицинских организаций Архангельской области, имеющих в структуре женские консультации, по возможности оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях согласно приложению N 1 к настоящему распоряжению;

9) распределение государственных медицинских организаций Архангельской области по возможности оказания медицинской помощи гинекологическим больным в стационарных условиях согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению;

10) лист маршрутизации женщин с гинекологическими заболеваниями в круглосуточные стационары государственных медицинских организаций Архангельской области согласно приложению N 3 к настоящему распоряжению.";

4) в пункте 4:

а) подпункт 1 изложить в следующей редакции:

"1) обеспечить организацию и оказание медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология" в соответствии с:

Порядком N 1130н и/или Порядком N 921н;

клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по профилю "акушерство и гинекология" и "неонатология", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации (по мере утверждения);

настоящим распоряжением.";

б) дополнить подпунктом 8 следующего содержания:

"8) до 1 января 2021 года организовать использование медицинской документации, утвержденной Порядком N 1130н.";

5) пункт 6 исключить;

6) в Порядке взаимодействия государственных медицинских организаций Архангельской области при оказании медицинской помощи женщинам во время беременности, утвержденном указанным распоряжением:

а) пункт 9 изложить в следующей редакции:

"9. При наличии у беременной женщины высокого перинатального риска и / или врожденной патологии плода, а беременности, наступившей в результате ЭКО, организовать консультирование (в том числе с использованием телемедицины) в консультативно-диагностической поликлинике Перинатального центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница" для решения вопроса о тактике ведения беременности и родов (по предварительному согласованию со специалистами АДКЦ)".";

б) пункт 12 изложить в следующей редакции:

"12. Незамедлительное информирование АДКЦ, главного внештатного специалиста по акушерству и гинекологии министерства здравоохранения Архангельской области и начальника отдела медицинской помощи детям и службы родовспоможения управления организации медицинской деятельности министерства здравоохранения Архангельской области о всех случаях указанных в пункте 40 Порядка N 1130н в соответствии с порядком информационного обмена при неотложных состояниях в период беременности, родов и в послеродовый период, утвержденным настоящим распоряжением";

7) лист маршрутизации беременных женщин в государственные медицинские организации Архангельской области при возникновении осложнений течения беременности и/или экстрагенитальных заболеваниях (Лист маршрутизации N 1), утвержденный указанным распоряжением, изложить в следующей редакции:

"Утвержден
распоряжением
министерства здравоохранения
Архангельской области
от 15.12.2020 N 76-ро

Лист
маршрутизации беременных женщин в государственные медицинские организации Архангельской области при возникновении осложнений течения беременности и/или экстрагенитальных заболеваний (лист маршрутизации N 1)

1. Госпитализация беременных женщин с осложнениями течения беременности:

1) при возникновении осложнений течения беременности (угроза прерывания беременности, истмико-цервикальная недостаточность, требующая серкляжа или установки акушерского пессария, рвота беременной средней и тяжелой степени) в строке до 14 недель, осуществляется в гинекологические отделения (на койки) государственных медицинских организаций Архангельской области (далее - ГМО), федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Северный медицинский клинический центр им. Н.А. Семашко", федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 58 Федерального медико-биологического агентства";

2) при возникновении осложнений течения беременности (угроза прерывания беременности, истмико-цервикальная недостаточность, требующая серкляжа или установки акушерского пессария, рвота беременной средней и тяжелой степени) в строке после 14 недель, осуществляется в гинекологическое отделение государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области "Архангельская областная клиническая больница";

3) при наличии акушерских осложнений в строке после 22 недель беременности беременная женщина направляется в акушерский стационар ГМО в соответствии с листом маршрутизации беременных женщин, рожениц и родильниц на родоразрешение в государственные медицинские организации Архангельской области в зависимости от степени перинатального риска.

2. Госпитализация беременных женщин с осложнениями экстрагентиальной патологии, требующей стационарного лечения:

1) в строке беременности до 22 недель, в том числе при первичной постановке диагноза, осуществляется в профильное отделение медицинских организаций при условии совместного наблюдения врачом-специалистом по профилю заболевания и врачом акушером-гинекологом;

2) в строке беременности после 22 недель осуществляется в профильное отделение ГМО, имеющее в составе акушерские стационары первой, второй и третьей группы, при условии совместного наблюдения и ведения врачом специалистом (по профилю заболевания) и врачом акушером-гинекологом;

3. При сочетании осложнений течения беременности и экстрагенитальной патологии беременная женщина направляется в стационар ГМО по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния.

4. Для дородовой госпитализации и для оказания стационарной медицинской помощи беременным женщинам, проживающим в населенных пунктах Архангельской области, отдаленных от акушерских стационаров, и не имеющих прямых показаний для направления в отделение патологии беременности, но нуждающихся в медицинском наблюдении для предотвращения развития возможных осложнений, беременная женщина направляется по согласованию на койки сестринского ухода акушерского стационара.

5. При решении вопроса о выборе уровня медицинской организации для оказания стационарной помощи беременной женщине следует руководствоваться решением врачебной комиссии/консилиума врачей ГМО, организуемых в соответствии со статьей 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах прав граждан в сфере здравоохранения в Российской Федерации".".

2. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра - начальника управления организации здравоохранения министерства здравоохранения Архангельской области Русинову Т.В.

3. Настоящее распоряжение вступает в силу с 1 января 2021 года.

Исполняющий обязанности министра

А.С. Герштанский