Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 2

к Порядку выдвижения, внесения,

обсуждения, рассмотрения инициативных проектов,

а также проведения их конкурсного отбора

на территории Корочанского района

               Согласие на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

                           (фамилия, имя отчество)

(далее   -  субъект  персональных  данных),  даю  согласие  администрации

Корочанского   района,   адрес   местонахождения:  Белгородская  область,

г. Короча, пл. Васильева, д. 28, на  обработку  и  использование  данных,

содержащихся  в  настоящем  согласии,  с  целью  соблюдения  действующего

законодательства.

Документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)

Адрес регистрации по месту жительства: __________________________________

_________________________________________________________________________

                           (почтовый адрес)

Адрес фактического проживания: __________________________________________

_________________________________________________________________________

      (почтовый адрес фактического проживания, контактный телефон)

     Перечень  действий  с  персональными  данными, на совершение которых

дается    согласие,   общее  описание  используемых  оператором  способов

обработки персональных данных:

     обработка  персональных  данных будет осуществляться путем смешанной

обработки,  с  передачей  по  внутренней  сети  юридического  лица  и без

передачи по сети Интернет.

     Я    проинформирован,    что   под  обработкой  персональных  данных

понимаются  действия  (операции) с персональными данными в соответствии с

пунктом  3  статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О

персональных данных".

     Об    ответственности    за  достоверность  представленных  сведений

предупрежден(на).

     Настоящее    согласие  дано  мной  "__"  ____________  20__  года  и

действует бессрочно.

     ________________               _____________________________________

         (Подпись)                              (Фамилия И.О.)