Постановление Правительства Калужской области от 30 июля 2021 г. N 494 "О внесении изменений в постановление Правительства Калужской области от 30.12.2020 N 1020 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"

В соответствие с Законом Калужской области "О нормативных правовых актах органов государственной власти Калужской области" Правительство Калужской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Калужской области от 30.12.2020 N 1020 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (далее - постановление) следующие изменения:

1.1. В преамбуле постановления слова "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" заменить словами "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" (в ред. постановлений Правительства Российской Федерации от 11.03.2021 N 354, от 18.06.2021 N 927)".

1.2. В приложении "Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калужской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" к постановлению (далее - программа):

1.2.1. Раздел IV "Территориальная программа обязательного медицинского страхования" программы изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.

1.2.2. В пункте 5.1 раздела V "Финансовое обеспечение Программы" программы:

1.2.2.1. Дополнить абзацем шестым следующего содержания:

"- углубленной диспансеризации, в том числе в 2021 году за счет иных межбюджетных трансфертов бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджету соответствующего территориального фонда обязательного медицинского страхования на оплату углубленной диспансеризации;".

1.2.2.2. Абзацы шестой - одиннадцатый считать соответственно абзацами седьмым - двенадцатым.

1.2.2.3. Дополнить новым абзацем следующего содержания:

"В целях увеличения финансового обеспечения оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Калужской области в пределах базовой программы обязательного медицинского Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Калужской области предоставляется межбюджетный трансферт из бюджета Калужской области.".

1.2.3. Таблицу 2 "В рамках программы ОМС на одно застрахованное лицо" раздела VI "Нормативы объема медицинской помощи" программы изложить в следующей редакции:

Таблица 2

"В рамках программы ОМС на одно застрахованное лицо

Показатели	Нормативы
	2021 год	2022 год	2023 год
Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию:
Вызов, в том числе:	0,29	0,29	0,29
Первый уровень	0,181287	0,181287	0,181287
Второй уровень	0,078983	0,078983	0,078983
Третий уровень	0,029730	0,029730	0,029730
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:
с профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):	2,93	2,93	2,93
Первый уровень	0,467657	0, 467657	0, 467657
Второй уровень	1,938162	1,938162	1,938162
Третий уровень	0,524181	0,524181	0,524181
для проведения профилактических медицинских осмотров - комплексное посещение	0,26	0,274	0,274
для проведения диспансеризации - комплексное посещение	0,19	0,261	0,261
для посещений с иными целями - посещение	2,48	2,395	2,395
в связи с заболеваниями, (обращение - законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)	1,7877	1,7877	1,7877
Первый уровень	0,366787	0,366787	0,366787
Второй уровень	1,204248	1,204248	1,204248
Третий уровень	0,216665	0,216665	0,216665
в связи с проведением следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований:
компьютерной томографии - исследование	0,02833	0,02833	0,02833
магнитно-резонансной томографии - исследование	0,01226	0,01226	0,01226
ультразвукового исследования - исследование сердечно-сосудистой системы	0,11588	0,11588	0,11588
эндоскопических диагностических исследований - исследование	0,04913	0,04913	0,04913
молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний - исследование	0,001184	0,001184	0,001184
патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - исследование	0,01431	0,01431	0,01431
Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	0,12441	0,12441	0,12441
в неотложной форме - посещение	0,54	0,54	0,54
Первый уровень	0,061903	0,061903	0,061903
Второй уровень	0,299508	0,299508	0,299508
Третий уровень	0,178589	0,178589	0,178589
Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
случай лечения	0,061074	0,061087	0,061101
Первый уровень	0,009933	0,009933	0,009933
Второй уровень	0,027205	0,027205	0,027205
Третий уровень	0,023936	0,023936	0,023936
в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология":
случай лечения	0,006935	0,006935	0,006935
в том числе для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
случай лечения	0,00045	0,000463	0,000477
Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях:
Первый уровень	0,005548	0,005548	0,005548
Второй уровень	0,069909	0,069909	0,069909
Третий уровень	0,090135	0,090135	0,090135
в том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций:
случаи госпитализации	0,00444	0,00444	0,00444
из них для детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности	0,001	0,001	0,001"

1.2.4. Раздел VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования" программы изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.

1.2.5. В разделе VIII "Порядок и условия предоставления медицинской помощи" программы:

1.2.5.1. В абзаце втором пункта 8.2.7 слова "от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (в ред. приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2019 N 716н, от 02.12.2020 N 1278н)" заменить словами "от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".

1.2.5.2. Абзацы третий - шестой пункта 8.2.7 изложить в следующей редакции:

"Из групп населения в возрасте 18 лет и старше профилактический медицинский осмотр и диспансеризация осуществляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" и в соответствие с приказами министерства здравоохранения Калужской области (https://admoblkaluga.ru/sub/health/NORM/Prikazy/marschrut.php) проводится следующим категориям: работающие граждане; неработающие граждане; лица, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).".

1.2.5.3. В абзаце седьмом пункта 8.2.8 слова "За счет средств областного бюджета бесплатное лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении получают:" заменить словами "За счет средств областного бюджета бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении получают:".

1.2.5.4. Пункт 8.2.12 изложить в следующей редакции:

"Отбор и направление граждан на санаторно-курортное лечение непосредственно после лечения в стационарных условиях осуществляют медицинские организации Калужской области в порядке, утверждаемом министерством здравоохранения Калужской области. Перечень данных медицинских организаций и перечень заболеваний утверждаются министерством здравоохранения Калужской области.".

1.2.6. Строку 28 раздела IХ "Критерии доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы" изложить в следующей редакции:

"28	Обеспеченность населения врачами, в том числе оказывающими медицинскую помощь	на 10 тыс. человек населения, в т.ч.	35,8	36,1	37,7
		городского и	36,9	36,9	36,9
		сельского населения	7,8	7,9	8,1
	в амбулаторных и	на 10 тыс. человек населения	16,2	16,2	16,3
	стационарных условиях		12,1	12,2	12,4"

1.2.7. Приложение "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации программы, в том числе программы ОМС" к программе изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор Калужской области

В.В. Шапша