Приложение N 1. Заявка на участие в республиканском конкурсе "Лучший объект сельского (аграрного) туризма в Республике Дагестан"

Приложение N 1
к приказу Минтуризма РД
от 4 августа 2021 г. N 53/ОД

Форма

       Дата, исходящий номер                              Министерство по

                                        туризму и народным художественным

                                            промыслам Республики Дагестан

                                              367015, Республика Дагестан

                                         г. Махачкала, ул. Сурхаева, д. 1

                                        от ______________________________

                                        _________________________________

                                         (наименование соискателя гранта,

                                                   адрес, телефон)

                                Заявка

      на участие в республиканском конкурсе "Лучший объект сельского

                   (аграрного) туризма в Республике Дагестан"

     Прошу  допустить к участию в республиканском конкурсе "Лучший объект

сельского  (аграрного)  туризма  в  Республике Дагестан" в соответствии с

"Порядком    предоставления    грантов    в  форме  субсидий  победителям

республиканского  конкурса "Лучший объект сельского (аграрного) туризма в

Республике Дагестан".

Сообщаю следующие сведения:

Полное наименование соискателя гранта: __________________________________

_________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество руководителя /индивидуального предпринимателя/

_________________________________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Банковские реквизиты: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата регистрации ________________________________________________________

Место регистрации _______________________________________________________

Место осуществления деятельности заявителя ______________________________

Подтверждаю   подлинность и достоверность представленных в составе заявки

документов и сведений.

Выражаю     согласие   на     публикацию    (размещение) в информационно-

телекоммуникационной сети "Интернет" информации о соискателе    гранта, о

подаваемой на соискание гранта иной информации, связанной  с   конкурсным

отбором, а также согласие на    обработку    персональных данных     (для

физического   лица)     в    соответствии с пунктом 4    части 1 статьи 6

Федерального закона от   27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"

__________________________ /подпись/

Должность руководителя организации - соискателя гранта /индивидуального

предпринимателя/ ________________________________________________________

Ф.И.О. __________________________________________________________________

                                                                (подпись)

Дата М.П.