Приложение. Отчёт об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения которых является Субсидия

Приложение
к Порядку определения объёма и условий
предоставления Муниципальному бюджетному учреждению
"Библиотека" субсидии на иные цели из бюджета муниципального
образования "Колпашевский район" за счет средств
резервного фонда финансирования непредвиденных
расходов Администрации Томской области

Форма

Отчет

____________________________________________________________

(Наименование учреждения - получателя средств, юридический адрес, контактный телефон)

___________________________________________________________________________________________________________________________________

об использовании бюджетных ассигнований, выделенных бюджету муниципального образования "Колпашевский район" за счет резервного фонда финансирования непредвиденных расходов Администрации Томской области по распоряжению Администрации Томской области от "____" _________________ 20__ N_____ в сумме ______ тыс. руб. для Учреждения на ___________________________________________________________________________________________________________________________________

Полученные бюджетные ассигнования были использованы:

N п/п	N и дата платежного документа	Кому перечислено	Назначение и вид платежа	Сумма платежа, руб,коп.
Итого

Копии документов, подтверждающих фактическое направление расходов, прилагаются на ___ листах, в том числе:

1.

2.

Подлинники документов находятся на ответственном хранении в Учреждении.

Руководитель	_______________	(_______________)
	(подпись)	(расшифровка подписи)
М.П. Главный бухгалтер	_______________	(_______________)
	(подпись)	(расшифровка подписи)

"______" ______________ 20____г.