Приложение N 3. Заявка на участие в отборе

Приложение N 3
к Порядку
предоставления грантов в форме
субсидий за счет средств федерального
бюджета и бюджета Тамбовской области на
возмещение части затрат на содержание
племенного маточного поголовья
сельскохозяйственных животных в рамках
подпрограммы "Развитие отраслей
агропромышленного комплекса"

                                                             Форма

                       Начальнику управления сельского хозяйства

                       области __________________________________________

                       __________________________________________________

                                 (наименование участника отбора)

                       __________________________________________________

                       (юридический и фактический адрес участника отбора)

                       __________________________________________________

                           (адрес электронной почты участника отбора)

                        Заявка на участие в отборе

     Прошу  допустить к участию в отборе на предоставление гранта в форме

субсидии  на  возмещение  части затрат на содержание племенного маточного

поголовья сельскохозяйственных животных.

     Испрашиваемый размер гранта ___________________________ (тыс. руб.).

     Справочно:

     является плательщиком НДС _____________ (да/нет), имеет освобождение

(льготу) по уплате НДС _____________ (да/нет);

система налогообложения

________________________________________________________________________.

     Настоящей    заявкой    участник   отбора  подтверждает  подлинность

предоставляемых для получения субсидии документов и их заверенных копий.

     Участник отбора дает согласие на:

     публикацию  (размещение)  в  информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет"  информации  об  участнике отбора, о поданной им заявке и иной

информации об участнике отбора, связанной с отбором;

     осуществление  в  отношении  участника  отбора управлением сельского

хозяйства   области  и  органами  государственного  финансового  контроля

проверки соблюдения целей, условий и порядка предоставления субсидии.

Руководитель организации   ____________   _______________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20__ г

   М.П. (при наличии)