Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидий на возмещение части затрат, понесенных в текущем финансовом году сельскохозяйственными потребительскими кооперативами

Приложение N 1
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Республики Дагестан
от "30" июля 2021 г. N 193

                            Министру сельского хозяйства и продовольствия

                            Республики Дагестан

                            Батталову Б.В. от __________________________,

                            зарегистрированного по адресу:

                            ____________________________________________,

                            ОГРН _______________________________________,

                            ИНН ________________________________________,

                            Наименование банка _________________________,

                            Расчетный счет получателя __________________,

                            Корреспондирующий счет банка _______________,

                            БИК банка __________________________________.

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     на предоставление субсидий на возмещение части затрат, понесенных в

         текущем финансовом году сельскохозяйственными потребительскими

                           кооперативами

                           (далее - СПоК)

     Я, ________________________________________________________________,

        руководитель сельскохозяйственного потребительского кооператива

_________________________________________________________________________

                       (наименование кооператива - СПоК)

     Предъявляя  установленный  Порядком  предоставления  субсидий, в том

числе  грантов  в форме субсидий на создание системы поддержки фермеров и

развитие  сельской  кооперации, утвержденной постановлением Правительства

Республики    Дагестан  от 12 мая 2021 г N 104 (далее - Порядок) перечень

документов   по  описи  на _____ листах  на  предоставление  субсидий  на

возмещение  части затрат    понесенных    в    текущем   финансовом  году

сельскохозяйственными потребительскими кооперативами, подтверждаю, что:

     не   имею  неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых    взносов,  пенен  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

     не   нахожусь  в  процессе  реорганизации,  ликвидации,  не  введена

процедура  банкротства  деятельность  СПоК  не  приостановлена  в порядке

предусмотренном законодательством Российской Федерации

     в    реестре    дисквалифицированных   лиц  отсутствуют  сведения  о

дисквалифицированных  руководителе, членах коллегиального исполнительного

органа  лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, их

главном бухгалтере получателя средств

     не   являюсь  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим  лицом в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных    юридических    лиц  местом  регистрации  которых  является

государство    (территория),   включенное  в  утверждаемый  Министерством

финансов    Российской    Федерации   перечень  государств  и  территорий

предоставляющих  льготный  налоговый режим  налогообложения  и  (или)  не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов.

     не  являюсь  получателем  средств  из бюджета Республики Дагестан на

основании  иных  нормативных  правовых  актов  на  цели,  предусмотренные

пунктом  3  Порядка,  по  направлениям  затрат, предусмотренных пунктом 5

Порядка

Заявитель _______________________

                  (подпись)

    кооператив   соответствует  определению,  приведенному  в  пункте  2

Порядка,  кооператив  состоит  в  ревизионном  союзе сельскохозяйственных

кооперативов,    представленные    мною  сведения  и  документы  являются

достоверными

_______________________________              ____________________________

            (подпись)                             (расшифровка подписи)

Я ______________________________________________ выражаю свое согласие на

       (Ф И О заявителя полностью)

     обработку    моих    персональных    данных    в    соответствии   с

законодательством Российской Федерации.

     осуществление  Министерством и органами государственного финансового

контроля    проверок   соблюдения  мною  условий,  целей  и  эффективного

использования средств грантовой поддержки

     публикацию  (размещение)  на  "Едином  портале"  и официальном сайте

Министерства  в  информационно-телекоммуникационной     сети   "Интернет"

(www.mcxrd.ru)   информации   обо мне, о    поданной   мною заявке и иной

информации, связанной  с отбором  на возмещение  части  затрат понесенных

в текущем финансовом году СПоК

     получение  уведомлений  о  решениях,  принятых  по  итогам отбора, а

также по вопросам предоставления субсидий на адрес электронной почты ____

__________________

__________________ _______________________ "___" ______ 202___ год

    (подпись)        (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)