Приложение Г (рекомендуемое). Форма акта индивидуального испытания оборудования

Приложение Г
(рекомендуемое)

Форма акта
индивидуального испытания оборудования

                                Акт

     выполненного в _____________________________________________________

                       наименование объекта строительства, здания, цеха

г. ________________ "__" ______________ 20 г.

     Комиссия в составе представителей:

застройщика или технического заказчика __________________________________

                                          наименование организации,

_________________________________________________________________________

                    должность, инициалы, фамилия

лица, осуществляющего строительство _____________________________________

                                         наименование организации,

_________________________________________________________________________

                    должность, инициалы, фамилия

монтажной (строительной) организации ____________________________________

                                         наименование организации,

_________________________________________________________________________

                    должность, инициалы, фамилия

составила настоящий акт о нижеследующем:

_________________________________________________________________________

  вентиляторы, насосы, муфты, самоочищающиеся фильтры с электроприводом,

_________________________________________________________________________

    регулирующие клапаны систем вентиляции (кондиционирования воздуха)

_________________________________________________________________________

                     указываются номера систем

прошли обкатку в течение _______ согласно техническим условиям, паспорту.

     В   результате  обкатки  указанного  оборудования  установлено,  что

требования    по   его  сборке  и  монтажу,  приведенные  в  документации

предприятий-изготовителей,  соблюдены  и  неисправности  в  его работе не

обнаружены.

Представитель застройщика или технического заказчика ____________________

                                                          подпись

Представитель лица, осуществляющего строительство _______________________

                                                         подпись

Представитель монтажной (строительной) организации ______________________

                                                          подпись