Приложение Ж (рекомендуемое). Форма акта приемки выполненных работ по сохранению объекта культурного наследия

Приложение Ж
(рекомендуемое)

Форма Акта
приемки выполненных работ по сохранению объекта культурного наследия

                                АКТ

 приемки выполненных работ по сохранению объекта культурного наследия,

   включенного в единый государственный реестр объектов культурного

    наследия (памятников истории и культуры) народов Российской

      Федерации, или выявленного объекта культурного наследия

г. ______________                                 "__" __________ 20__ г.

     1.  Категория  историко-культурного  значения и наименование объекта

культурного    наследия,  включенного  в  единый  государственный  реестр

объектов  культурного  наследия  (памятников  истории и культуры) народов

Российской   Федерации,  или  выявленного  объекта  культурного  наследия

(далее - объект культурного наследия):

     2. Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:

                  (республика, область, район)

                             (город)

улица

д.

корп.

Собственник или иной законный   _________________________________________

владелец объекта культурного       (полное наименование организации с

наследия                            указанием организационно-правовой

                                    формы или Ф.И.О. для физического

                                                 лица)

                                _________________________________________

Заказчик (государственный       _________________________________________

заказчик):                         (полное наименование организации с

                                    указанием организационно-правовой

                                    формы или Ф.И.О. для физического

                                                 лица)

Подрядчик(и):                   _________________________________________

                                   (полное наименование организации с

                                    указанием организационно-правовой

                                     формы или Ф.И.О. для физического

                                                 лица)

     Лицензия  на   осуществление  деятельности  по  сохранению  объектов

культурного наследия:

(N лицензии)	(дата выдачи лицензии)

Разрешение на проведение работ: _________________________________________

                                     (дата и N выдачи разрешения)

Орган охраны объектов           _________________________________________

культурного наследия:                       (наименование)

Договор (контракт):             _________________________________________

                                             (дата и номер)

Срок окончания работ на         "__" ________________ 20__ г.

основании разрешения:

Научное руководство:            _________________________________________

                                 (должность, наименование организации,

                                              Ф.И.О.)

                                _________________________________________

                                       (документ (приказ) дата и N)

Авторский надзор:               _________________________________________

                                  (полное наименование организации с

                                   указанием организационно-правовой

                                                формы)

                                _________________________________________

                                      (договор (приказ) дата и N)

                                _________________________________________

                                  (должность, Ф.И.О. ответственного(ых)

                                           представителя(ей))

     Лицензия   на  осуществление  деятельности  по  сохранению  объектов

культурного наследия:

(N лицензии)	(дата выдачи лицензии)

Технический надзор:             _________________________________________

                                   (полное наименование организации с

                                    указанием организационно-правовой

                                                формы)

                                _________________________________________

                                       (договор (приказ), дата и N)

                                _________________________________________

                                  (должность, Ф.И.О. ответственного(ых)

                                            представителя(ей))

УЧАСТНИКИ ПРИЕМКИ РАБОТ:

Собственник или иной законный   _________________________________________

владелец объекта культурного      (должность, наименование организации,

наследия либо лицо, выступающее           Ф.И.О. (для физического

заказчиком работ по сохранению                лица - Ф.И.О.))

данного объекта культурного

наследия:

Представитель(и) органа охраны  _________________________________________

объектов культурного наследия:             (должность, Ф.И.О.)

Научный руководитель:           _________________________________________

                                           (должность, Ф.И.О.)

Представитель(и) лица,          _________________________________________

осуществляющего авторский                  (должность, Ф.И.О.)

надзор:

Представитель(и) лица,          _________________________________________

осуществляющего технический                (должность, Ф.И.О.)

надзор:

Представитель(и) иных           _________________________________________

организаций:                               (должность, Ф.И.О.)

     I. Осуществили  осмотр  выполненных  работ  на  объекте  культурного

наследия:

(Категория историко-культурного значения и наименование и объекта культурного наследия)

     Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:

                   (Республика, область, район)

                             (город)

улица

д.

корп.

Дата проведения проверки        "__" __________________ 20__ г.

     1. Общая характеристика объекта культурного наследия:

*

_________________________________________________________________________

     2. Проведены работы по сохранению объекта культурного наследия:

**

_________________________________________________________________________

     II.  Участники приемки работ подтверждают перечень выполненных работ

на  объекте  культурного наследия, согласно пункту 2 раздела I настоящего

Акта.

     III. В ходе приемки работ установлено:

     Указанные  в  пункте  2  раздела  I  работы  по  сохранению  объекта

культурного    наследия  выполнены  в  полном  объеме  в  соответствии  с

требованиями,  установленными  статьей  45 Федерального закона от 25 июня

2002 года  N 73-ФЗ  "Об объектах культурного наследия (памятниках истории

и  культуры)  народов  Российской  Федерации",  и отчетной документации о

выполнении    работ   по  сохранению  объекта  культурного  наследия,  на

основании    задания    на  проведение  указанных  работ,  разрешения  на

проведение  указанных работ, а также согласованной проектной документации

на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия.

Проектная документация:         _________________________________________

                                  (указывается наименование проектной

                                            документации)

Проектная документация          _________________________________________

разработана                       (полное наименование организации, с

                                   указанием организационно-правовой

                                               формы)

на основании                    _________________________________________

                                    (указывается дата и N задания на

                                            проведение работ)

Согласована                     _________________________________________

                                    (наименование органа, дата и N

                                      согласования документации)

Разрешение на проведение работ  _________________________________________

выдано:                           (наименование органа охраны, дата и N

                                   выдачи разрешения, срок окончания)

Отчетная документация, включая  ________________________________________

научный отчет о выполненных       (наименование отчетной документации,

работах:                                    дата утверждения)

     РЕШЕНИЕ О ПРИЕМКЕ РАБОТ:

     Принять  работы,  представленные  к  сдаче  на  объекте  культурного

наследия:

(Категория историко-культурного значения и наименование и объекта культурного наследия)

выполненные на основании выданного  разрешения  на  проведение  работ  по

сохранению   объекта   культурного  наследия  в  установленные  сроки,  с

надлежащим качеством и  в  соответствии  с  требованиями,  установленными

статьей 45 Федерального закона от 25 июня 2002 года N 73-ФЗ "Об  объектах

культурного наследия (памятниках истории и культуры)  народов  Российской

Федерации", и отчетной документации  о  выполнении  работ  по  сохранению

объекта культурного наследия.

Собственник или иной законный владелец объекта культурного наследия  либо

лицо,  выступающее  заказчиком  работ  по  сохранению   данного   объекта

культурного наследия:

__________________    _________________    ______________________________

   (должность)            (подпись)                  (Ф.И.О.)

Представитель(и) органа охраны объектов культурного наследия:

__________________    _________________    ______________________________

   (должность)            (подпись)                  (Ф.И.О.)

Научный руководитель:

__________________    _________________    ______________________________

   (должность)            (подпись)                  (Ф.И.О.)

Представитель(и) лица, осуществляющего авторский надзор:

__________________    _________________    ______________________________

   (должность)            (подпись)                  (Ф.И.О.)

Представитель(и) лица, осуществляющего технический надзор:

__________________    _________________    ______________________________

   (должность)            (подпись)                  (Ф.И.О.)

Представитель(и) иных организаций:

__________________    _________________    ______________________________

   (должность)            (подпись)                  (Ф.И.О.)

------------------------------

^*_{Указывается общая характеристика объекта культурного наследия и техническое состояние до начала работ по сохранению (допускается в виде приложения к настоящему акту).}

^**_{Указывается подробный перечень выполненных работ по сохранению объекта культурного наследия (допускается в виде приложения к настоящему акту).}

------------------------------