Приложение 3. Заявка на перечисление субсидии

Приложение 3
к Порядку предоставления субсидии из бюджета Артемовского
городского округа на возмещение расходов частных
дошкольных образовательных организаций, индивидуальных
предпринимателей, возникающих при создании условий для
осуществления присмотра и ухода за детьми дошкольного возраста

                  Заявка на перечисление субсидии

                 на период с __________ по ___________

       по __________________________________________________

                        (наименование Организации)

N п/п	Наименование расходования средств	Размер выплаты на одного получателя	Количество получателей выплат	Сумма, руб.
	Всего	x

Руководитель       ___________ __________________________________

                    (подпись)        (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер  ___________ __________________________________

                    (подпись)        (расшифровка подписи)