Приложение N 3. Бланк ордера на право производства земляных работ

Приложение N 3
к настоящему Административному регламенту

Бланк ордера
на право производства земляных работ

               (Оформляется на бланке Администрации)

                                Ордер

               на право производства земляных работ

           на территории города Дубны Московской области

  _____________                                           N _____________

(дата оформления)

     Выдан ______________________________________________________________

                  (наименование организации, ФИО для физических лиц)

на право производства ___________________________________________________

                                     (наименование работ)

_________________________________________________________________________

     (адрес проведения работ, кадастровый номер земельного участка)

     Работы начать "___" ___________ 20__ г. и закончить с  окончательным

выполнением всех  работ  по  благоустройству  и  восстановлению  дорожных

покрытий до "___" _________ 20__ г.

     Общие условия:

     -    Ордер    зарегистрировать    в    территориальном   отделе  N 1

территориального    управления  Госадмтехнадзора  Московской  области  по

адресу: Московская область, г. Дубна, ул. Володарского, д. 1/7.

     -  Во  время  проведения  работ  обеспечить  проезд автотранспорта и

проход    пешеходов.  Установить  ограждение  места  проведения  работ  с

предупреждающими знаками (согласно представленной схеме).

     -  Работы  проводить  специализированной  строительной организацией,

имеющей Свидетельство о допуске к работам.

     -  Зарегистрировать  исполнительную  документацию в ИСОГД Московской

области  (в  случае строительства, реконструкции подземных коммуникаций и

сооружений).

     -  В  течение  трех  рабочих дней после окончания работ обратиться в

Администрацию  городского  округа Дубна Московской области с заявлением о

закрытии  ордера на право производства земляных работ посредством портала

Госуслуг.

     Особые условия:

     -    Перед    началом    производства   работ  необходимо  уведомить

соответствующее   подразделения  Государственной  инспекции  безопасности

дорожного  движения  Министерства  внутренних  дел  Российской  Федерации

(Госавтоинспекция)  о  предстоящих  земляных  работах и согласовать схему

организации  движения  транспорта  и  пешеходов  (в  случае  закрытия или

ограничения движения на период производства работ).

     -  Перед началом производства работ необходимо получить согласование

с    организациями,    эксплуатирующими  инженерные  сети,  сооружения  и

коммуникации,    расположенные  на  земельном  участке,  где  планируется

проведение работ.

     - Работы проводить без/со вскрытием полотна дорог и тротуаров.

     -    Работы    согласовать    с  представителями  УК,  ТКЖ  домов  и

представителями  собственников земельных участков, в районе которых будут

проводиться работы.

     -  Без  соответствующего  уведомления  настоящий ордер не дает права

начинать производство земляных работ.

     Адрес организации: _________________________________________________

     Телефон: ___________________________________________________________

     Контактный телефон ответственного за производство работ: ___________

_________________________________________________________________________

Начальник управления градостроительства,

архитектуры и рекламы                    _____________ __________________

(должность уполномоченного лица                             (Ф.И.О)

органа, осуществляющего выдачу

ордера на право производства

земляных работ)

"_____" ______________ 20__ г.

Реквизиты электронной подписи: