Приложение N 4. Форма Уведомления о закрытии ордера на право производства земляных работ

Приложение N 4
к настоящему Административному регламенту

Форма Уведомления
о закрытии ордера на право производства земляных работ

             (Оформляется на официальном бланке Администрации)

                                       Кому:

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество физического

                                    лица, индивидуального предпринимателя

                                      или наименование юридического лица)

                             УВЕДОМЛЕНИЕ

        о закрытии ордера на право производства земляных работ

       на территории (наименование муниципального образования)

     Администрация  городского округа Дубна Московской области уведомляет

Вас о закрытии ордера N __________ на выполнение работ __________________

_________________________________________________, проведенных по адресу:

____________________________________________________________.

Ордер N ____________ закрыт __________________.

                              (дата закрытия)

Начальник управления градостроительства,

архитектуры и рекламы                    _____________ __________________

(должность уполномоченного лица                             (Ф.И.О)

органа, осуществляющего выдачу

ордера на право производства

земляных работ)

"_____" ______________ 20__ г.

Реквизиты электронной подписи: