Приложение N 2. Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"подготовка градостроительного плана земельного
участка"

                          от ____________________________________________

                          _______________________________________________

                          (Ф.И.О. - для граждан; организационно-правовая

                             форма, наименование, ОГРН, ИНН, Ф.И.О. и

                          должность руководителя - для юридического лица)

                          _______________________________________________

                          _______________________________________________

                             (индекс, почтовый адрес, телефон) в лице

                             представителя (в случае представительства)

                          _______________________________________________

                           (Ф.И.О., наименование и реквизиты документа,

                               на основании которого он действует)

                               Заявление

          о выдаче градостроительного плана земельного участка

     Прошу    выдать    градостроительный    план   земельного   участка,

расположенного по адресу: _______________________________________________

                           (адрес или адресная привязка в соответствии с

                                документами на земельный участок)

кадастровый номер _________________, площадь ____________________________

                  (указывается при

                  наличии сведений)

Приложение: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Результат предоставления муниципальной услуги прошу:

_________________________________________________________________________

 (выдать лично в ОМСУ, в МФЦ (при подаче заявления через МФЦ), направить

                                по почте)

"____" ___________ 20___г.     ___________     __________________________

         (дата)                 (подпись)            (И.О. Фамилия)