|
Форма заявления
|
|
о предварительном согласовании предоставления земельного участка (для граждан, имеющих право на предоставление в собственность бесплатно земельного участка, на котором расположен гараж, в соответствии с пунктами 2, 7 статьи 3.7 Федерального закона N 137-ФЗ, либо их наследников, либо лиц, приобретших гараж по соглашению у таких граждан)
|
|
|
В департамент земельных отношений и градостроительства Администрации города Тюмени
|
|
Сведения о заявителе:
|
|
фамилия, имя и (при наличии) отчество: ________________________________________
|
|
__________________________________________________________________________;
|
|
адрес места жительства заявителя: ____________________________________________
|
|
_____________________________________________________________________
|
|
реквизиты документа (ов), удостоверяющего (их) личность заявителя: _______________
|
|
__________________________________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________________;
|
|
контактная информация: номер телефона ______________________________________,
|
|
адрес электронной почты ______________________________________, почтовый адрес для связи с заявителем _____________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________________;
|
|
Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка: __________________________________________________________________________
|
|
(указывается вид права, на котором заявитель желает приобрести земельный участок: в собственность бесплатно, аренду)
|
|
кадастровый номер (в случае, если границы такого земельного участка подлежат уточнению в соответствии с Федеральным законом "О государственной регистрации недвижимости") (при наличии): ________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________________;
|
|
реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории (если образование испрашиваемого земельного участка предусмотрено указанным проектом) __________________________________________________________________________;
|
|
кадастровый номер земельного участка или кадастровые номера земельных участков, из которых в соответствии с проектом межевания территории, со схемой расположения земельного участка предусмотрено образование испрашиваемого земельного участка, в случае если сведения о таких земельных участках внесены в Единый государственный реестр недвижимости (при наличии) ___________________________________________
|
|
__________________________________________________________________________;
|
|
цель использования земельного участка в соответствии с Законом Тюменской области __________________________________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________________;
|
|
на испрашиваемом земельном участке расположен гараж, возведенный до дня введения в действие Градостроительного кодекса Российской Федерации __________________________________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________________;
(указывается год возведения гаража, а также информация о том, является,
либо не является гараж объектом капитального строительства)
|
|
наименование гаражного кооператива, или иной организации, при которой был организован гаражный кооператив, в границах территории которого возведен гараж __________________________________________________________________________
(указывается наименование гаражного кооператива, или иной организации, при которой был организован гаражный кооператив,
|
|
__________________________________________________________________________
членом которого является либо являлся заявитель, а также информация о его ликвидации
|
|
__________________________________________________________________________
или об исключении такого кооператива из ЕГРЮл в связи с прекращением деятельности
|
|
_____________________________________________________________________;
юридического лица (в случае если гаражный кооператив ликвидирован или исключен из ЕГРЮл)
|
|
|
|
|
|
|
|
выбранный способ направления уведомления отметить знаком "X"
|
Электронной почтой
|
Почтовым отправлением
|
|
Способ направления уведомления о получении заявления и (или) уведомления об отказе в приеме заявления с указанием допущенных нарушений требований, в соответствии с которыми должно быть представлено заявление
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
выбранный способ получения результата отметить знаком "X"
|
в виде бумажного документа
|
в виде электронного документа
|
|
При личном обращении 1
|
Почтовым отправлением
|
Посредством электронной почты
|
|
Способ получения результата
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Представитель заявителя (ей) ________________________________________________
__________________________________________________________________________
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии), реквизиты документа,
|
|
подтверждающего полномочия представителя действовать от имени заявителя (ей))
|
|
|
|
"___" ___________ 20___
|
________________________________________
|
|
|
(подпись заявителя (ей) или представителя заявителя (ей))
|
|
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
|
|
1 - в случае, если заявление направлено посредством почтового отправления или электронной почты и заявителем выбран способ получения "При личном обращении", результат предоставления муниципальной услуги предоставляется в департаменте земельных отношений и градостроительства Администрации города Тюмени, в иных случаях поступления заявления - в МФЦ.
|
