Приложение N 4. Акт сверки расчетов по государственному контракту

Приложение N 4
к государственному контракту
от "___"__________20__г. N_____

ФОРМА

                             АКТ СВЕРКИ РАСЧЕТОВ

       по государственному контракту от "___"_______20___г. N____ между

           ______________________________________________________

                  (наименование организации - Заказчика)

    и__________________________________________________________________

            (наименование организации - Головного исполнителя)

По состоянию на_________.

Сальдо на________________ ________________________

             (дата)                (сумма)

В пользу__________________________________________

               ЗАКАЗЧИК                      ГОЛОВНОЙ ИСПОЛНИТЕЛЬ

          ___________________                ____________________

          ___________________                ____________________

              (должность)                         (должность)

 ___________ ___________________         ____________ __________________

 (подпись)   (Ф.И.О. (отчество            (подпись)    (Ф.И.О. (отчество

                 (при наличии))                          (при наличии))

           Главный бухгалтер                   Главный бухгалтер

             (при наличии)                       (при наличии)

 ____________ __________________       _________ _______________________

  (подпись)    (Ф.И.О. (отчество       (подпись)   (Ф.И.О. (отчество

                (при наличии))                        при наличии))

 М.П.                                  М.П. (при наличии)