Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства
Удмуртской Республики
от 12 августа 2021 г. N 420

"Приложение 1
к Порядку реализации мероприятий
по профессиональному развитию
государственных гражданских служащих
Удмуртской Республики, лиц, замещающих
государственные должности Удмуртской
Республики, лиц, включенных в резерв
управленческих кадров Удмуртской Республики,
высших должностных лиц муниципальных
образований в Удмуртской Республике,
муниципальных служащих в Удмуртской Республике

Заявка
на участие в мероприятиях по профессиональному развитию государственных гражданских служащих Удмуртской Республики, дополнительному профессиональному образованию лиц, замещающих государственные должности Удмуртской Республики, по участию в обеспечении дополнительного профессионального образования высших должностных лиц муниципальных образований, профессионального образования и дополнительного профессионального образования муниципальных служащих в Удмуртской Республике

________________________________________________________________________________________ (наименование государственного органа Удмуртской Республики/органа местного самоуправления в Удмуртской Республике)

на _____________ год

1. Потребность в профессиональном развитии государственных гражданских служащих Удмуртской Республики, лиц, замещающих государственные должности Удмуртской Республики, высших должностных лиц муниципальных образований в Удмуртской Республике, муниципальных служащих в Удмуртской Республике:

1.1. Потребность в профессиональном развитии государственных гражданских служащих Удмуртской Республики, дополнительном профессиональном образовании лиц, замещающих государственные должности Удмуртской Республики:

Форма обучения	Тема, количество часов	Количество государственных гражданских служащих Удмуртской Республики (человек)	Количество лиц, замещающих государственные должности Удмуртской Республики (человек)	Основание для направления на мероприятия
Профессиональная переподготовка
Повышение квалификации
Профессиональная переподготовка на основании государственного образовательного сертификата			-
Повышение квалификации на основании государственного образовательного сертификата			-
Иные мероприятия по профессиональному развитию государственных гражданских служащих (с указанием планируемых сроков проведения), в том числе:
семинары, тренинги, мастер-классы, иные мероприятия, направленные преимущественно на ускоренное приобретение гражданскими служащими новых знаний и умений
конференции, круглые столы, служебные стажировки, иные мероприятия, направленные на изучение передового опыта, технологий государственного управления, обмен опытом

1.2. Потребность в получении дополнительного профессионального образования высшими должностными лицами муниципальных образований в Удмуртской Республике, профессионального образования и дополнительного профессионального образования муниципальными служащими в Удмуртской Республике:

Форма обучения	Тема, количество часов	Количество муниципальных служащих в Удмуртской Республике (человек)	Количество высших должностных лиц муниципальных образований в Удмуртской Республике (человек)	Основание для направления на мероприятия
Профессиональное образование
Профессиональная переподготовка
Повышение квалификации

2. Информация о государственных гражданских служащих Удмуртской Республики, лицах, замещающих государственные должности Удмуртской Республики, муниципальных служащих в Удмуртской Республике, высших должностных лицах муниципальных образований в Удмуртской Республике, направляемых на участие в мероприятиях по профессиональному развитию, на обучение по образовательным программам дополнительного профессионального образования в рамках государственного заказа (государственного задания):

2.1. Информация о государственных гражданских служащих Удмуртской Республики, направляемых для участия в мероприятиях по профессиональному развитию в рамках государственного заказа (государственного задания), лицах, замещающих государственные должности Удмуртской Республики, направляемых на обучение по образовательным программам дополнительного профессионального образования в рамках государственного задания:

Наименование государственных должностей Удмуртской Республики, категории и группы должностей государственной гражданской службы Удмуртской Республики	Количество государственных должностей Удмуртской Республики (человек)	Штатная численность государственных гражданских служащих Удмуртской Республики (человек)		Количество лиц, замещающих государственные должности Удмуртской Республики, направляемых на обучение по образовательным программам (человек)			Количество государственных гражданских служащих Удмуртской Республики, направляемых для участия в мероприятиях по профессиональному развитию (человек)
		всего	в том числе впервые поступивших на государственную гражданскую службу Удмуртской Республики в предшествующем году	всего	в том числе по образовательным программам		всего	в том числе
					профессиональной переподготовки	повышения квалификации		на обучение по образовательным программам			для участия в иных мероприятиях по профессиональному развитию
								профессиональной переподготовки	повышения квалификации
									всего	поступивших на государственную гражданскую службу Удмуртской Республики в предшествующем году
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

2.2. Информация о муниципальных служащих в Удмуртской Республике, направляемых на обучение по образовательным программам дополнительного профессионального образования в рамках государственного заказа (государственного задания), высших должностных лицах муниципальных образований в Удмуртской Республике, направляемых на обучение по образовательным программам дополнительного профессионального образования в рамках государственного задания:

Наименование муниципальных должностей в Удмуртской Республике, категории и группы должностей муниципальной службы в Удмуртской Республике	Количество высших должностных лиц муниципальных образований в Удмуртской Республике (человек)	Штатная численность муниципальных служащих в Удмуртской Республике (человек)		Количество высших должностных лиц муниципальных образований в Удмуртской Республике, направляемых на обучение (человек)			Количество муниципальных служащих в Удмуртской Республике, направляемых на обучение (человек)
		всего	в том числе впервые поступивших на муниципальную службу Удмуртской Республики в предшествующем году	всего	в том числе по образовательным программам		всего	в том числе
					профессиональной переподготовки	повышения квалификации		на обучение по образовательным программам
								профессиональной переподготовки	повышения квалификации
									всего	впервые поступивших на муниципальную службу Удмуртской Республики в предшествующем году
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

3. Информация о муниципальных служащих в Удмуртской Республике, направляемых на обучение по программе бакалавриата (специалитета):

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) кандидата на обучение	Возраст	Замещаемая должность	Образование, квалификация по диплому	Стаж замещения муниципальной должности/ муниципальной службы в Удмуртской Республике
1	2	3	4	5

4. Информация о государственных гражданских служащих Удмуртской Республики, направляемых на обучение на основании государственных образовательных сертификатов на дополнительное профессиональное образование:

Планируемое количество государственных гражданских служащих Удмуртской Республики, направляемых на обучение на основании государственного образовательного сертификата на дополнительное профессиональное образование (человек)
категория и группа должностей государственной гражданской службы Удмуртской Республики	название планируемой к освоению программы повышения квалификации/профессиональной переподготовки, количество часов (с указанием наименования образовательной организации)	всего (человек)	в том числе
			на профессиональную переподготовку	на повышение квалификации
1	2	3	4	5

Руководитель

___________________ (подпись)

____________________________ (расшифровка подписи).".