Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к постановлению
администрации городского
округа - город Галич
Костромской области
от "14" мая 2021 года N 300
Приложение 10
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство,
реконструкцию объектов капитального
строительства, внесение изменений в
разрешение на строительство",
в том числе в электронном виде
Руководителю ___________________________
________________________________________
(Ф.И.О заявителя физического лица
(представителя заявителя)
________________________________________
либо наименование заявителя юридического
лица (представителя заявителя)
адрес __________________________________
(адрес проживания для физического лица
________________________________________
либо адрес местонахождения
________________________________________
для юридического лица)
Телефон (факс) _________________________
________________________________________
Паспорт ________________________________
________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
Реквизиты документа, подтверждающего
полномочия представителя _______________
(заполняется в случае обращения
представителя заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в разрешение на строительство
Прошу внести изменения в разрешение на строительство объекта
капитального строительства от ______________ N _____________.
(дата)
Сведения
об объекте капитального строительства
1 |
Сведения о назначении объекта капитального |
|
2 |
Цель подачи заявления (строительство или |
|
3 |
Кадастровый номер объекта капитального |
|
4 |
Сведения о планируемых параметрах: |
|
4.1 |
Общая площадь объекта капитального строи-# |
|
4.2 |
Строительный объем объекта |
|
в том числе подземной части |
|
|
4.3 |
Количество этажей |
|
в том числе подземных этажей |
|
|
4.4 |
Высота объекта капитального строительства |
|
4.5 |
Площадь земельного участка, занятая под |
|
5 |
Сведения о типовом архитектурном решении |
|
_____________ ______________ ______________________________________
(дата) (подпись) (расшифровка)
М.П.
<< Приложение N 3 |
||
Содержание Постановление администрации городского округа г. Галич Костромской области от 14 мая 2021 г. N 300 "О внесении изменений... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.