Приложение N 3. Отчет о фактических затратах на разработку детализированной концепции архитектурных решений домов по Программе реновации жилищного фонда в г. Москве в рамках договора о предоставлении гранта в форме субсидии из бюджета г. Москвы

Приложение N 3
к договору от "__" __________ 20__ г.
N ____________

                                                                    Форма

                                                              СОГЛАСОВАНО

                                                _________________________

                                                ____________/____________

                                  Отчет

                         о фактических затратах

  на разработку детализированной концепции архитектурных решений домов

по Программе реновации жилищного фонда в городе Москве в рамках договора

    о предоставлении гранта в форме субсидии из бюджета города Москвы

                   от "__" __________ 2021 г. N ______

I. За период с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

ГАРАНТ:

Нумерация столбцов приводится в соответствии с источником

N	Наименование ЦСР	Размер субсидии, предусмотренный Договором	Фактически профинансировано нарастающим итогом с начала текущего финансового года, тыс. руб.	Фактически израсходовано нарастающим итогом с начала текущего финансового года, тыс. руб.	Остаток неиспользованных средств (на конец отчетного периода), тыс. руб.	Примечание
1	2	4	5	6	7	8
1

II. Отчет о достижении показателя результативности использования гранта

Наименование показателя результативности использования гранта	Плановое значение на отчетную дату	Фактическое значение на отчетную дату	Обоснование не достижения планового значения

Руководитель (уполномоченное лицо) ____________ _________ _______________

                                   (должность)  (подпись)  (расшифровка

                                                             подписи)

"__" __________ 20__ г.

Руководитель Уполномоченного          Руководитель Получателя:

органа:

___________________________________   ___________________________________

     (фамилия, имя, отчество)              (фамилия, имя, отчество)

М.П.                                  М.П. (при наличии)

            "__" __________ 20__ г.               "__" __________ 20__ г.