Приложение N 3. Аттестационный лист государственного гражданского служащего Российской Федерации

Приложение N 3
к Методике проведения аттестации
государственных гражданских
служащих управления
здравоохранения области

                                                             (форма)

                          Аттестационный лист

        государственного гражданского служащего Российской Федерации

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Сведения   о   профессиональном   образовании,   наличии   ученой

степени, ученого звания _________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (когда и какую образовательную организацию окончил, специальность или

   направление подготовки, квалификация, ученая степень, ученое звание)

     4. Замещаемая  должность   государственной  гражданской   службы  на

момент аттестации и дата назначения на эту должность ____________________

_________________________________________________________________________

     5. Стаж государственной службы  (в  том числе  стаж  государственной

гражданской службы) _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Общий трудовой стаж _____________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Классный чин гражданской службы

_________________________________________________________________________

         (наименование классного чина и дата его присвоения)

     8. Вопросы  к  государственному  гражданскому  служащему  и  краткие

ответы на них ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Краткая  оценка  выполнения  гражданским  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

     11. Решение аттестационной комиссии ________________________________

_________________________________________________________________________

     (соответствует   замещаемой  должности  государственной  гражданской

службы;

     соответствует    замещаемой  должности  государственной  гражданской

службы  и  рекомендуется  к  включению  в  кадровый  резерв для замещения

вакантной    должности   государственной  гражданской  службы  в  порядке

должностного роста;

     соответствует    замещаемой  должности  государственной  гражданской

службы    при    условии    получения  дополнительного  профессионального

образования;

     не  соответствует  замещаемой  должности государственной гражданской

службы)

     12. Количественный состав аттестационной комиссии __________________

     На заседании присутствовало _________ членов аттестационной комиссии

     Количество голосов за __________________, против ___________________

     13. Примечания _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии         (подпись)         (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии         (подпись)         (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии         (подпись)         (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии         (подпись)         (расшифровка подписи)

                                (подпись)         (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации       "___" __________ 20__ г.

С аттестационным листом ознакомился ____________________________________

                                         (подпись государственного

                                          гражданского служащего)

                                    "___" __________ 20__ г.

(место для печати)