Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к распоряжению Правительства
Тюменской области
от 05 июля 2021 г. N 584-рп
Паспорт
региональной программы Тюменской области "Повышение качества жизни пожилых людей в Тюменской области "Старшее поколение"
Ответственный исполнитель программы |
Департамент социального развития Тюменской области |
Соисполнители программы |
Департамент здравоохранения Тюменской области Департамент образования и науки Тюменской области Департамент труда и занятости населения Тюменской области Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования Тюменской области Департамент информатизации Тюменской области Департамент культуры Тюменской области Департамент потребительского рынка и туризма Тюменской области Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике Тюменской области Главное управление строительства Тюменской области ГУ - Отделение Пенсионного Фонда РФ по Тюменской области Органы местного самоуправления |
Цель программы |
Повышение продолжительности, уровня и качества жизни граждан старшего поколения путем укрепления их здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни |
Задачи программы |
- Совершенствование системы охраны здоровья граждан старшего поколения: развитие гериатрической службы, обеспечение доступности медицинской помощи, формирование здорового образа жизни у старшего поколения. - Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста, в том числе развитие современных форм социального обслуживания, рынка социальных услуг, обеспечение доступности услуг. - Финансовое обеспечение граждан старшего поколения, стимулирование их занятости и обеспечение конкурентоспособности на рынке труда. - Создание условий для активного долголетия граждан старшего поколения: организация их досуга, обеспечение доступа граждан старшего поколения к информационным и образовательным ресурсам, вовлечение в культурную жизнь общества, поддержка их физической активности. - Развитие общества с учетом интересов, потребностей и возможностей граждан старшего поколения, информирование населения о программах и проектах по популяризации системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения. - Стимулирование производства товаров и оказание услуг в целях удовлетворения потребностей граждан старшего поколения. |
Сроки реализации программы |
2019 - 2024 годы |
Объемы и источники финансирования программы (с разбивкой по годам) |
В рамках государственных программ Тюменской области: - "Развитие отрасли "Социальная политика"; - "Развитие здравоохранения"; - "Развитие физической культуры и спорта и дополнительного образования"; - "Развитие культуры"; - "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений"; - "Развитие образования и науки"; - "Развитие информатизации"; - "Развитие внутреннего и въездного туризма"; - "Развитие гражданского общества, общественные связи и молодежная политика"; - "Развитие транспортной инфраструктуры"; - "Развитие потребительского рынка и защита прав потребителей". |
Ожидаемые конечные результаты реализации программы |
Достижение доли граждан старшего поколения, вовлеченных в межведомственные проекты, направленные на активное долголетие, к 2024 году до уровня 50%. |
Введение
Региональная программа Тюменской области (далее - Программа) разработана в соответствии с:
- Стратегией социально-экономического развития Тюменской области до 2030 года, утвержденной Законом Тюменской области от 24.03.2020 N 23;
- Стратегией действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 05.02.2016 N 164-р;
- планом мероприятий на 2016 - 2020 годы по реализации первого этапа Стратегии, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.11.2016 N 2539-р;
- федеральным проектом "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения "Старшее поколение" национального проекта "Демография";
- региональным проектом "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения "Старшее поколение" (Тюменская область) национального проекта "Демография";
- региональным планом мероприятий ("дорожной картой") по созданию Системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами на 2020 - 2022 годы;
- приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 12.04.2019 N 242 "Об утверждении рекомендаций по повышению эффективности мероприятий региональных программ, направленных на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения";
- специальной программой профессионального обучения и дополнительного профессионального образования лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста на период до 2024 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.03.2020 N 742-р;
- комплексным планом ("дорожной картой") Тюменской области по обеспечению поэтапного доступа социально ориентированных некоммерческих организаций, негосударственных организаций, осуществляющих деятельность в социальной сфере, к бюджетным средствам, выделяемым на предоставление социальных и общественно полезных услуг населению, использованию различных форм поддержки деятельности социально ориентированных некоммерческих организаций на 2018 - 2020 годы, утвержденным распоряжением Правительства Тюменской области от 20.07.2018 N 878-рп.
Для реализации настоящей программы термин "старшее поколение" употребляется в отношении женщин, достигших возраста 55 лет и старше, и мужчин, достигших возраста 60 лет и старше.
Раздел 1. Описание текущей ситуации (проблем) в Тюменской области в области здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения
Сегодня региональная система социальной политики включает всю необходимую инфраструктуру, позволяющую обеспечить удовлетворение потребности граждан пожилого возраста в социальных, медицинских, информационных, образовательных, культурно-досуговых и других услугах, и обеспечивает высокое качество жизни старшего поколения.
Особое внимание в регионе уделяется повышению качества жизни граждан старшего поколения, сохранению привычных для них условий проживания в домашних условиях, продлению их активного долголетия.
По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики на 1 января 2020 численность населения Тюменской области составила 1537,4 тыс. человек.
Численность сельского населения области составляет 500,0 тыс. человек (32,5%), численность городского населения - 1037,4 тыс. человек (67,5%).
За последние 3 года численность населения региона увеличилась на 38,6 тыс. человек. Рост численности населения обусловлен как миграционным, так и естественным приростом. Показатель естественного прироста в 2019 году составил +2,3 на 1 000 населения. Положительный естественный прирост населения в регионе регистрируется с 2007 года.
Численность населения старше трудоспособного возраста за последние три года увеличилась на 6,2% (+20,3 тыс. чел.). На 01.01.2020 численность населения Тюменской области старше трудоспособного возраста - 347,0 тыс. человек.
Таблица 1
Численность постоянного населения на конец отчетного года по Тюменской области за 2010 - 2019 гг.
Год |
Население всего, тыс. чел. |
в том числе |
В общей численности населения, (%) |
||
городское |
сельское |
||||
городское |
сельское |
||||
2010 |
1 343,2 |
811,9 |
531,2 |
60,5 |
39,5 |
2011 |
1 361,6 |
835,2 |
526,5 |
61,3 |
38,7 |
2012 |
1 385,0 |
860,0 |
525,0 |
62,1 |
37,9 |
2013 |
1 409,4 |
906,5 |
502,9 |
64,3 |
35,7 |
2014 |
1 429,2 |
924,7 |
504,5 |
64,7 |
35,3 |
2015 |
1 454,6 |
949,7 |
505,0 |
65,3 |
34,7 |
2016 |
1 477,9 |
974,5 |
503,4 |
65,9 |
34,1 |
2017 |
1 498,8 |
998,5 |
500,3 |
66,6 |
33,4 |
2018 |
1 518,7 |
1 018,3 |
500,4 |
67,1 |
32,9 |
2019 |
1 537,4 |
1 037,4 |
500,0 |
67,5 |
32,59 |
Таблица 2
Численность населения Тюменской области по полу и возрасту
|
на 01.01.2020 |
||
оба пола |
мужчины |
женщины |
|
Все население |
1537416 |
731270 |
806146 |
в том числе в возрасте, лет: |
|
|
|
0 - 4 |
109584 |
56023 |
53561 |
5 - 9 |
116103 |
59567 |
56536 |
10 - 14 |
93383 |
47768 |
45615 |
15 - 19 |
77187 |
39119 |
38068 |
20 - 24 |
72758 |
37583 |
35175 |
25 - 29 |
110096 |
57365 |
52731 |
30 - 34 |
149035 |
75906 |
73129 |
35 - 39 |
131970 |
66320 |
65650 |
40 - 44 |
108278 |
52909 |
55369 |
45 - 49 |
93018 |
45009 |
48009 |
50 - 54 |
82836 |
39103 |
43733 |
55 - 59 |
101501 |
46153 |
55348 |
60 - 64 |
100231 |
42973 |
57258 |
65 |
18877 |
7604 |
11273 |
66 |
16626 |
6683 |
9943 |
67 |
16278 |
6456 |
9822 |
68 |
15458 |
6121 |
9337 |
69 |
13842 |
5401 |
8441 |
65 - 69 |
81081 |
32265 |
48816 |
70 лет и старше |
103877 |
33207 |
77148 |
В том числе: моложе трудоспособного |
335541 |
171768 |
163773 |
трудоспособного |
854860 |
451057 |
403803 |
старше трудоспособного |
347015 |
108445 |
238570 |
На 1 января 2020 г. по Тюменской области доля лиц старше трудоспособного возраста в структуре населения составляет 22,6% (347,0 тыс. человек).
В Тюменской области с 2010 года по 2019 год отмечается увеличение доли граждан старше трудоспособного возраста в общей численности населения с 18,4% до 22,6% (+101,2 тыс. чел). Численность трудоспособного населения уменьшилась за аналогичный период на 0,4 тыс. чел. (доля трудоспособного населения снизилась на 13,9%).
Таблица 3
Возрастной состав населения Тюменской области за 2010 - 2019 гг.
Год |
Население всего, тыс. чел. |
Взрослое население (18 лет и старше) |
Трудоспособное |
Старше трудоспособного |
Доля лиц старше трудоспособного в общей численности населения, % |
2010 |
1 343,2 |
1071,8 |
846,7 |
254,4 |
18,9 |
2011 |
1 361,6 |
1082,7 |
847,1 |
263,2 |
19,3 |
2012 |
1 385,0 |
1095,5 |
849,2 |
272,9 |
19,7 |
2013 |
1 409,4 |
1108,3 |
850,7 |
283,4 |
20,1 |
2014 |
1 429,2 |
1115,4 |
847,2 |
294,3 |
20,6 |
2015 |
1 454,6 |
1127,6 |
848,3 |
305,6 |
21,0 |
2016 |
1 477,9 |
1139,1 |
849,4 |
316,0 |
21,4 |
2017 |
1 498,8 |
1149,4 |
850,1 |
326,7 |
21,8 |
2018 |
1 518,7 |
1159,3 |
851,5 |
337,3 |
22,2 |
2019 |
1 537,4 |
1170,5 |
854,9 |
347,0 |
22,6 |
Таблица 4
Распределение численности населения по основным возрастным группам по территориям Тюменской области (на 01.01.2019)
Территория |
Всего, человек |
в том числе |
Доля лиц старше трудоспособного возраста (%) |
|||
моложе трудоспособного |
трудоспособного |
старше трудоспособного |
18 лет и старше |
|||
Тюменская область (без автономных округов) |
1518695 |
329857 |
851486 |
337352 |
1159306 |
22,2 |
г. Тюмень |
788666 |
166509 |
466903 |
155254 |
608484 |
19,7 |
Ишим |
64653 |
12791 |
36787 |
15075 |
50559 |
23,3 |
Тобольск |
102242 |
23921 |
54718 |
23603 |
76215 |
23,1 |
Ялуторовск |
39919 |
8614 |
21167 |
10138 |
30434 |
25,4 |
Абатский район |
16790 |
3718 |
8119 |
4953 |
12681 |
29,5 |
Армизонский район |
9256 |
2018 |
4559 |
2679 |
7024 |
28,9 |
Аромашевский район |
10356 |
2140 |
4995 |
3221 |
8003 |
31,1 |
Бердюжский район |
10710 |
2395 |
3193 |
3193 |
8061 |
29,8 |
Вагайский район |
20549 |
5121 |
4899 |
4899 |
14931 |
23,8 |
Викуловский район |
15267 |
3445 |
4132 |
4132 |
11486 |
27,1 |
Голышмановский район |
25477 |
5538 |
5980 |
5980 |
19271 |
23,5 |
Заводоуковский район |
46587 |
10511 |
12083 |
12083 |
35090 |
25,9 |
Исетский район |
25150 |
5475 |
6649 |
6649 |
19146 |
26,4 |
Ишимский район |
29170 |
6242 |
8380 |
8380 |
22312 |
28,7 |
Казанский район |
21343 |
4498 |
5986 |
5986 |
16317 |
28,0 |
Нижнетавдинский район |
21941 |
5276 |
5396 |
5396 |
16185 |
24,6 |
Омутинский район |
18298 |
3827 |
4877 |
4877 |
14021 |
26,7 |
Сладковский район |
10192 |
2247 |
2973 |
2973 |
7695 |
29,2 |
Сорокинский район |
9517 |
2221 |
2435 |
2435 |
7084 |
25,6 |
Тобольский район |
20535 |
4736 |
5077 |
5077 |
15370 |
24,7 |
Тюменский район |
123720 |
28152 |
28853 |
28853 |
93102 |
23,3 |
Уватский район |
19177 |
4596 |
3871 |
3871 |
14141 |
20,2 |
Упоровский район |
20578 |
4653 |
5276 |
5276 |
15463 |
25,6 |
Юргинский район |
11328 |
2328 |
3118 |
3118 |
8747 |
27,5 |
Ялуторовский район |
14116 |
3383 |
3824 |
3824 |
10405 |
27,1 |
Ярковский район |
23158 |
5502 |
5427 |
5427 |
17079 |
23,4 |
Наибольшая доля лиц старшего поколения от общей численности населения проживает в Аромашевском районе (31,1%), Бердюжском районе (29,8%), Абатском районе (29,5%), Сладковском районе (29,2%). Наименьшая доля численности населения старшего поколения зарегистрирована в Уватском районе (20,2%) и г. Тюмени (19,7%).
Таблица 5
Прогнозная численность населения по Тюменской области (тыс. чел.)
Показатель |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
2026 |
2027 |
2028 |
2029 |
2030 |
Численность населения, всего на начало года |
1537,4 |
1554,4 |
1572,6 |
1590,4 |
1608,1 |
1625,6 |
1642,8 |
1659,5 |
1675,9 |
1691,9 |
1707,8 |
Численность населения старше трудоспособного возраста, на начало года |
347,0 |
356,6 |
366,2 |
375,0 |
383,8 |
391,8 |
400,2 |
408,1 |
416,1 |
424,0 |
432,4 |
По прогнозу Росстата численность населения по Тюменской области с 2019 года к 2030 году возрастет на 12,4% (+189,1 тыс. чел.). Рост численности населения в возрасте старше трудоспособного возраста за аналогичный период составит 28,1% (+95,1 тыс. чел.). Доля численности лиц старше трудоспособного возраста в общей численности населения составит по прогнозным значениям к 2030 году - 25,3% (увеличение доли на 14% с 2019 года до 2030 года).
Таблица 6
Численность и возрастная структура населения Тюменской области в разрезе городского и сельского населения на 01.01.2019
Возраст |
городское население |
сельское население |
||||
всего |
мужчины |
женщины |
всего |
мужчины |
женщины |
|
0 |
14838 |
7565 |
7273 |
5828 |
3004 |
2824 |
1 |
15465 |
7862 |
7603 |
5847 |
3002 |
2845 |
0 - 4 |
79216 |
40516 |
38700 |
35230 |
18095 |
17135 |
5 - 9 |
72434 |
37091 |
35343 |
39027 |
19994 |
19033 |
10 - 14 |
55614 |
28408 |
27206 |
32743 |
16689 |
16054 |
15 - 19 |
46298 |
23474 |
22824 |
26413 |
13338 |
13075 |
20 - 24 |
48557 |
25532 |
23025 |
25436 |
12845 |
12591 |
25 - 29 |
92156 |
46560 |
45596 |
27740 |
15468 |
12272 |
30 - 34 |
111288 |
56095 |
55193 |
36932 |
19370 |
17562 |
35 - 39 |
89945 |
44846 |
45099 |
35109 |
17783 |
17326 |
40 - 44 |
72424 |
35349 |
37075 |
33363 |
16195 |
17168 |
45 - 49 |
59173 |
28701 |
30472 |
29998 |
14505 |
15493 |
50 - 54 |
53068 |
24604 |
28464 |
31543 |
15327 |
16216 |
55 - 59 |
64156 |
28104 |
36052 |
40597 |
19533 |
21064 |
60 - 64 |
60290 |
24385 |
35905 |
38689 |
17725 |
20964 |
65 - 69 |
48423 |
18283 |
30140 |
28956 |
12521 |
16435 |
70 - 74 |
24044 |
8345 |
15699 |
12546 |
4940 |
7606 |
75 - 79 |
17389 |
5044 |
12345 |
10189 |
3141 |
7048 |
80 - 84 |
14536 |
3529 |
11007 |
9475 |
2506 |
6969 |
85 и старше |
9279 |
1821 |
7458 |
6419 |
1303 |
5116 |
Итого |
1018290 |
480687 |
537603 |
500405 |
241278 |
259127 |
0 - 14 |
207264 |
106015 |
101249 |
107000 |
54778 |
52222 |
0 - 15 |
217035 |
111095 |
105940 |
112822 |
57782 |
55040 |
0 - 17 |
235491 |
120525 |
114966 |
123898 |
63455 |
60443 |
16 - 54 |
563138 |
280081 |
283057 |
240712 |
121827 |
118885 |
16 - 59 |
627294 |
308185 |
319109 |
281309 |
141360 |
139949 |
моложе трудоспособного |
217035 |
111095 |
105940 |
112822 |
57782 |
55040 |
трудоспособного |
591242 |
308185 |
283057 |
260245 |
141360 |
118885 |
55 и старше |
238117 |
89511 |
148606 |
146871 |
61669 |
85202 |
60 и старше |
173961 |
61407 |
112554 |
106274 |
42136 |
64138 |
старше трудоспособного |
210013 |
61407 |
148606 |
127338 |
42136 |
85202 |
По данным Управления Федеральной службы государственной статистики по Тюменской области на 1 января 2019 года доля трудоспособного населения среди городского населения составила - 58,1%, среди сельского населения - 52%. Доля населения старше трудоспособного возраста среди городского населения - 20,6%, среди сельского населения - 24,1%. Доля население моложе трудоспособного возраста среди городского занимает - 20,4%, среди сельского населения - 25,4%.
К региональным демографическим особенностям, оказывающим влияние на процессы организации оказания медицинской помощи, следует отнести высокую долю сельского населения (32,5% по сравнению с 25,4% в РФ). Доля населения старшего возраста к общей численности постоянного населения за 2018 год по Тюменской области составляет 22,6% (347,0 тыс. чел.).
В Тюменской области коэффициент общей смертности снизился на 2,8% по сравнению с 2018 годом. В структуре причин смерти первое место занимают болезни системы кровообращения (45,6%), на втором месте - новообразования (13,6%), на третьем - болезни нервной системы (11,7%).
По итогам 2019 года доля лиц, умерших старше трудоспособного возраста, составила 74,3%. Количество умерших составило 12,0 тыс. человек, рост случаев смерти в сравнении с 2018 годом на 366 человек.
Рисунок 1
Структура Смертности населения старше трудоспособного возраста по Тюменской области за 2019 год
В 2019 году уровень смертности от болезней системы кровообращения составил 480,8 случаев на 100 тыс. населения, что на 4,5% ниже показателя, зарегистрированного в 2018 году. В структуре смертности от болезней системы кровообращения на первом месте - ишемическая болезнь сердца (67,4%), на втором месте - цереброваскулярные заболевания (17,8%), далее - кардиомиопатия (5,0%), дегенерация миокарда (2,2%). Среди умерших от болезней системы кровообращения 83,4% составляют лица старше трудоспособного возраста.
Снижение смертности от болезней системы кровообращения в 2019 году относительно уровня 2018 года произошло преимущественно за счет цереброваскулярных заболеваний (-20,3%).
Таблица 7
Смертность населения Тюменской области от болезней системы кровообращения за 2019 год (на 100 тыс. соответствующего населения)
Территория |
Всего |
Мужчин |
Женщин |
Трудоспособное население |
Население старше трудоспособного возраста |
Тюмень |
405,9 |
412,9 |
399,5 |
98,7 |
1761,0 |
Ишим |
375,9 |
406,1 |
349,6 |
119,6 |
1320,1 |
Тобольск |
526,2 |
666,2 |
409,3 |
265,0 |
1652,3 |
Ялуторовск |
826,7 |
898,0 |
767,2 |
245,7 |
2732,3 |
Абатский район |
458,6 |
573,0 |
353,8 |
160,1 |
1292,1 |
Армизонский район |
388,9 |
496,1 |
290,4 |
197,4 |
1007,8 |
Аромашевский район |
521,4 |
668,7 |
387,4 |
180,2 |
1397,1 |
Бердюжский район |
550,9 |
684,3 |
429,0 |
156,2 |
1597,2 |
Вагайский район |
530,4 |
613,4 |
447,5 |
294,4 |
1592,2 |
Викуловский район |
589,5 |
679,9 |
505,5 |
195,1 |
1815,1 |
Голышмановский район |
588,8 |
605,5 |
573,3 |
150,4 |
2157,2 |
Заводоуковский район |
560,2 |
587,6 |
536,2 |
145,9 |
1870,4 |
Исетский район |
628,2 |
647,8 |
610,2 |
184,2 |
2015,3 |
Ишимский район |
589,6 |
620,5 |
561,1 |
233,7 |
1646,8 |
Казанский район |
585,7 |
607,8 |
564,8 |
165,8 |
1787,5 |
Нижнетавдинский район |
788,5 |
900,8 |
682,4 |
363,8 |
2446,3 |
Омутинский район |
737,8 |
778,0 |
701,0 |
239,7 |
2296,5 |
Сладковский район |
569,1 |
691,6 |
454,9 |
221,2 |
1580,9 |
Сорокинский район |
567,4 |
701,1 |
444,2 |
308,6 |
1601,6 |
Тобольский район |
681,8 |
806,9 |
556,2 |
307,8 |
2107,5 |
Тюменский район |
484,2 |
490,7 |
478,2 |
116,9 |
1802,2 |
Уватский район |
490,2 |
650,9 |
336,6 |
205,4 |
1860,0 |
Упоровский район |
626,9 |
714,9 |
544,8 |
131,5 |
2179,7 |
Юргинский район |
670,9 |
752,6 |
591,6 |
153,0 |
2148,8 |
Ялуторовский район |
892,6 |
928,8 |
859,1 |
275,0 |
2798,1 |
Ярковский район |
716,8 |
917,0 |
524,7 |
204,4 |
2579,7 |
Тюменская область (без автономных округов) |
484,2 |
521,9 |
450,0 |
142,0 |
1817,7 |
-----------------------------
<*> Предварительные данные по базе смертности ГАУ ТО "МИАЦ", рассчитанные на население 01.01.2019
За последние пять лет наблюдается снижение смертности от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте. Показатель смертности в 2019 году составил 141,1, что на 16,6% ниже показателя 2014 года (169,2). Положительная динамика обусловлена снижением смертности от цереброваскулярных заболеваний на 35,2% в сравнении с 2014 годом (показатель 2019 года составил 27,8 на 100 тыс. населения), и инфарктов миокарда на 30,3% (показатель 2019 года 5,6).
Рисунок 2
Смертность от болезней системы кровообращения населения Тюменской области за 2006 - 2019 гг.
Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных) в 2019 году составила 143,6 случаев на 100 тыс. населения (+2,8% к уровню 2017 года).
На конец 2019 года под наблюдением в учреждениях здравоохранения состояло 39,2 тыс. пациентов со злокачественными новообразованиями, что на 3,1 тыс. человек больше, чем в 2018 году. Этому способствовало, в том числе, развитие системы кабинетов раннего выявления заболеваний. Отмечается увеличение числа верифицированных диагнозов, чему способствовало объединение патологоанатомической службы и, как следствие, рост количества и качества патологоанатомических исследований.
В структуре смертности от злокачественных новообразований преобладают лица старше трудоспособного возраста - 74,6%. Ведущими причинами смерти являются: злокачественные новообразования органов пищеварения (38,1%), злокачественные новообразования органов дыхания (18,9%).
В 2019 году в регионе отмечается уменьшение случаев смерти на дому. В сравнении с 2017 годом показатель снизился на 9,2%. В возрастной структуре смертности на дому преобладают лица старше трудоспособного возраста - 79,7%.
Показатель общей заболеваемости среди лиц старше трудоспособного возраста вырос на 4,3% (с 209 347,7 на 100 тыс. населения соответствующего возраста в 2017 году до 218 319,1 в 2019 году). При этом наибольший рост отмечается по классам врожденных аномалий (91,9%), новообразований (14,9%), болезни эндокринной системы (12,6%), болезней органов дыхания (10,6%), некоторых инфекционных и паразитарных болезней (9,6%).
Таблица 8
Общая заболеваемость населения Тюменской области (без автономных округов) лица старше трудоспособного возраста (на 100 000 человек)
Классы болезней МКБ-10 |
2017 |
2018 |
2019 |
Темп прироста к 2017 г. (%) |
Всего |
661545 |
697874 |
736504 |
|
на 100 000 населения |
209347,7 |
206868,2 |
218319,1 |
4,3 |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
9807 |
10719 |
11475 |
|
на 100 000 населения |
3103,5 |
3177,4 |
3401,5 |
9,6 |
Новообразования |
36003 |
38594 |
44180 |
|
на 100 000 населения |
11393,3 |
11440,3 |
13096,1 |
14,9 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
57800 |
60456 |
69507 |
|
на 100 000 населения |
18291,0 |
17920,8 |
20603,7 |
12,6 |
Психические расстройства <*> |
6705 |
6799 |
6972 |
|
на 100 000 населения |
2121,8 |
2015,4 |
2066,7 |
-2,6 |
Болезни нервной системы |
14312 |
14138 |
14232 |
|
на 100 000 населения |
4529,1 |
4190,9 |
4218,7 |
-6,9 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
59711 |
62121 |
61957 |
|
на 100 000 населения |
18895,7 |
18414,3 |
18365,7 |
-2,8 |
Болезни уха и сосцевидного отростка |
15192 |
15661 |
16083 |
|
на 100 000 населения |
4807,6 |
4642,3 |
4767,4 |
-0,8 |
Болезни системы кровообращения |
209708 |
221484 |
235324 |
|
на 100 000 населения |
66362,7 |
65653,7 |
69756,2 |
5,1 |
Болезни органов дыхания |
63974 |
71113 |
75518 |
|
на 100 000 населения |
20244,7 |
21079,8 |
22385,5 |
10,6 |
Болезни органов пищеварения |
44777 |
44810 |
49733 |
|
на 100 000 населения |
14169,8 |
13282,9 |
14742,2 |
4 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
14430 |
14741 |
13363 |
|
на 100 000 населения |
4566,4 |
4369,6 |
3961,1 |
-13,3 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
68722 |
73971 |
73709 |
|
на 100 000 населения |
21747,3 |
21927,0 |
21849,3 |
0,5 |
Болезни мочеполовой системы |
42025 |
44423 |
44904 |
|
на 100 000 населения |
13298,9 |
13168,1 |
13310,7 |
0,1 |
Врожденные аномалии |
35 |
58 |
72 |
|
на 100 000 населения |
11,1 |
17,2 |
21,3 |
91,9 |
-----------------------------
<*> Включая наркологические заболевания.
В структуре впервые выявленных заболеваний первое место занимают болезни органов дыхания (72,0%), далее следуют травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (3,8%), третье место разделили некоторые инфекционные и паразитарные болезни (3,7%) и болезни кожи и подкожной клетчатки (3,7%). Далее следуют болезни глаза и его придаточного аппарата (3,6%), болезни уха и сосцевидного отростка (3,1%) и т.д.
В 2019 г. на территории Тюменской области впервые зарегистрировано 6813 злокачественных новообразований, в том числе 3 266 у мужчин и 3 547 у женщин.
Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями по Тюменской области в 2019 году составил 448,61 на 100 000 населения, что на 4,8% выше уровня 2018 года.
Рост заболеваемости обусловлен увеличением охвата населения профилактическими и скрининговыми программами, направленными на выявление заболеваний на ранних стадиях, а также диспансеризацией населения.
На конец 2019 года по данным областного популяционного канцер-регистра на диспансерном учете в Тюменской области состояло под наблюдением 39243 пациентов со злокачественными новообразованиями (в 2018 г. - 36 181 пациентов), что составило 1,9% населения.
Наибольшая заболеваемость злокачественными новообразованиями регистрируется в возрастном диапазоне 55 - 64 лет.
Таблица 9
Первичная заболеваемость Тюменской области (без автономных округов) лица старше трудоспособного возраста (на 100 000 человек)
Классы болезней МКБ-10 |
2017 |
2018 |
2019 |
Темп прироста к 2017 г. (%) |
Всего |
125121 |
130899 |
145811 |
|
на 100 000 населения |
39594,9 |
38801,9 |
43222,2 |
9,2 |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
4971 |
4937 |
5152 |
|
на 100 000 населения |
1573,1 |
1463,5 |
1527,2 |
-2,9 |
Новообразования |
6550 |
6803 |
7695 |
|
на 100 000 населения |
2072,8 |
2016,6 |
2281,0 |
10 |
Болезни нервной системы |
1267 |
1134 |
1148 |
|
на 100 000 населения |
401 |
336,2 |
340,3 |
-15,1 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
8648 |
8307 |
8863 |
|
на 100 000 населения |
2736,7 |
2462,4 |
2627,2 |
-4 |
Болезни уха и сосцевидного отростка |
5810 |
5707 |
6311 |
|
на 100 000 населения |
1838,6 |
1691,7 |
1870,8 |
1,8 |
Болезни системы кровообращения |
16199 |
17926 |
24638 |
|
на 100 000 населения |
5126,2 |
5313,7 |
7303,4 |
42,5 |
Болезни органов дыхания |
37651 |
43379 |
46542 |
|
на 100 000 населения |
11914,8 |
12858,7 |
13796,3 |
15,8 |
Болезни органов пищеварения |
5570 |
4965 |
6806 |
|
на 100 000 населения |
1762,6 |
1471,8 |
2017,5 |
14,5 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
7481 |
6224 |
6373 |
|
на 100 000 населения |
2367,4 |
1845,0 |
1889,1 |
-20,2 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
4426 |
4508 |
4137 |
|
на 100 000 населения |
1400,6 |
1336,3 |
1226,3 |
-12,4 |
Болезни мочеполовой системы |
6716 |
6138 |
6003 |
|
на 100 000 населения |
2125,3 |
1819,5 |
1779,5 |
-16,3 |
Врожденные аномалии |
0 |
0 |
0 |
|
на 100 000 населения |
0 |
0 |
0 |
|
В 2019 году отмечается рост показателя первичной заболеваемости лиц старше трудоспособного возраста на 9,2%. Наибольший рост наблюдается по следующим классам: болезни системы кровообращения (42,5%), болезни органов дыхания (15,8%), болезни органов пищеварения (14,5%), новообразования (10,0%), болезни уха и сосцевидного отростка (1,8%).
В структуре впервые выявленных заболеваний первое место занимают болезни органов дыхания (31,9%). Далее следуют болезни системы кровообращения (16,9%), болезни глаза и его придаточного аппарата (6,1%), новообразования (5,3%), болезни органов пищеварения (4,7%), болезни кожи и подкожной клетчатки (4,4%), болезни уха и сосцевидного отростка (4,3%).
Наибольшая доля в общей и первичной заболеваемости взрослого населения приходится на заболеваемость лиц старшего поколения по злокачественным новообразованиям (77,2% в общей заболеваемости; 77,2% в первичной заболеваемости), ОНМК (79,4%), инфаркт миокарда (72,3%), цереброваскулярные болезни (68,5% и 62,0%).
Таблица 10
Заболеваемость взрослого населения и лиц старше трудоспособного возраста по Тюменской области за 2019 год
Классы болезней МКБ-10 |
Взрослое население |
Население старше трудоспособного возраста |
Доля общей заболеваемости лиц старшего поколения в общей заболеваемости взрослого населения (%) |
Доля первичной заболеваемости лиц старшего поколения в первичной заболеваемости взрослого населения (%) |
||
Общая заболеваемость (абс.) |
Первичная заболеваемость (абс.) |
Общая заболеваемость (абс.) |
Первичная заболеваемость (абс.) |
|||
Всего |
1752537 |
507562 |
736504 |
145811 |
42,0 |
28,7 |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
65144 |
25622 |
11475 |
5152 |
17,6 |
20,1 |
Новообразования |
77126 |
17601 |
44180 |
7695 |
57,3 |
43,7 |
из них: ЗНО |
42900 |
6462 |
33114 |
4987 |
77,2 |
77,2 |
Психические расстройства |
45086 |
3153 |
6972 |
684 |
15,5 |
21,7 |
Болезни нервной системы |
76220 |
9437 |
14232 |
1148 |
18,7 |
12,2 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
108215 |
21037 |
61957 |
8863 |
57,3 |
42,1 |
Болезни уха и сосцевидного отростка |
33686 |
15850 |
16083 |
6311 |
47,7 |
39,8 |
Болезни системы кровообращения |
389054 |
45297 |
235324 |
24638 |
60,5 |
54,4 |
из них: ишемические болезни сердца |
82765 |
9990 |
57031 |
6333 |
68,9 |
63,4 |
инфаркт миокарда |
2151 |
2151 |
1555 |
1555 |
72,3 |
72,3 |
цереброваскулярные болезни |
67575 |
10653 |
46289 |
6601 |
68,5 |
62,0 |
ОНМК |
4765 |
4765 |
3785 |
3785 |
79,4 |
79,4 |
Болезни органов дыхания |
224399 |
162298 |
75518 |
46542 |
33,7 |
28,7 |
Болезни органов пищеварения |
123756 |
25916 |
49733 |
6806 |
40,2 |
26,3 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
49069 |
26126 |
13363 |
6373 |
27,2 |
24,4 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
153746 |
15070 |
73709 |
4137 |
47,9 |
27,5 |
Болезни мочеполовой системы |
169650 |
43297 |
44904 |
6003 |
26,5 |
13,9 |
Травмы и отравления |
57307 |
57307 |
14896 |
14896 |
26,0 |
26,0 |
Показатель первичной инвалидности населения старше трудоспособного возраста по Тюменской области за 2019 год составил 101,1 на 10 тыс. соответствующего населения (в 2018 году - 97,3), рост уровня первичной инвалидности среди лиц старше трудоспособного возраста за период с 2015 г. по 2019 г. составил 3,9%.
В структуре первичной инвалидности лиц старше трудоспособного возраста первое место занимают злокачественные новообразования - 50,4 на 10 тыс. соответствующего населения; второе место: болезни системы кровообращения - 25,9 на 10 тыс. населения старше трудоспособного возраста; третье место: психические расстройства 5,8 на 10 тыс. соответствующего населения; далее - болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
На 01.01.2020 на территории Тюменской области медицинскую помощь оказывали 56 медицинских организаций системы государственного здравоохранения, из них: 54 организаций областного и 2 федерального подчинения, в том числе 86 филиалов областных организаций (10 районных больниц, 17 участковых больниц, 45 врачебных амбулаторий, 14 филиалов областных учреждений), а также филиал ФГБУ Томского научно-исследовательского медицинского центра РАН - "Тюменский кардиологический центр".
Для оказания первичной медико-санитарной помощи сельскому населению функционируют 656 ФАПов, в том числе, 3 передвижных. В целях достижения максимальной доступности где отсутствуют ФАПы, проведена работа по организации домовых хозяйств. В Тюменской области организовано 90 домовых хозяйств с выделением ответственных лиц, прошедших обучение по программе первой помощи (само- и взаимопомощь).
Амбулаторно-поликлиническая помощь населению Тюменской области, в том числе гражданам старше 60 лет, оказывается в 43 медицинских организациях и 82 филиалах.
Мощность учреждений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в 2019 году составила 35 826 посещений в смену.
В 2019 году выполнено 15 866 608 врачебных посещений, включая профилактические (2018 год - 15 341 229), что соответствует 10,4 посещений на 1 жителя в год (2018 год - 10,1).
Таблица 11
Число врачебных посещений по Тюменской области (тыс. посещ.)
Показатель |
Число посещений |
Из них сельским жителям |
Динамика показателя к 2017 году (%) |
|||||
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
Всего посещений |
Из них сельским жителям |
|
Посещений сделано лицами старше трудоспособного возраста |
3 237,8 |
3 438,2 |
3 556,9 |
796,5 |
835,0 |
882,8 |
+9,9 |
+10,8 |
Из них по поводу заболеваний |
2 459,8 |
2 637,6 |
2 740,4 |
666,4 |
709,9 |
713,4 |
+11,4 |
+7,1 |
Посещений врачами на дому всего |
155,4 |
163,7 |
170,8 |
36,6 |
41,3 |
46,7 |
+9,9 |
+27,6 |
Из них по поводу заболеваний |
143,9 |
153,3 |
155,2 |
33,4 |
38,0 |
40,9 |
+7,9 |
+22,5 |
Число посещений, выполненных лицами старше трудоспособного, включая профилактические за 2019 год - 3 727 682 (23,5% от общего числа посещений), в 2018 году - 3 601 901 (23,5% от общего числа посещений). Число посещений на 1 жителя старшего поколения в год составляет 10,9.
Посещения, выполненные лицами старше трудоспособного возраста за 2019 год, увеличились на 3,5% в сравнении с 2018 годом. Рост посещений граждан старшего поколения, выполненных по поводу заболеваний, составил 3,9% к 2018 году.
В целях профилактики и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидизации и преждевременной смертности населения, формирования здорового образа жизни у лиц старшего поколения с 2013 года в Тюменской области проводится диспансеризация взрослого населения, в том числе граждан старшего поколения, за счет средств обязательного медицинского страхования. В проведении диспансеризации участвуют 30 медицинских организаций различных форм собственности. В 2019 году охват диспансеризацией населения старше 60 лет составил 37,4% от численности населения данной возрастной категории. Первый и второй этапы диспансеризации завершили 126 267 человек, что составило 101,1% от годового плана.
По результатам осмотров определены группы здоровья граждан старшего возраста:
I группа здоровья - у 4 381 человек (3,5%);
II группа здоровья - у 7 057 человек (5,6%);
IIIа группа здоровья - у 93 448 человек (74,0%);
IIIб группа здоровья - у 21 381 человек (16,9%).
В ходе осмотров у лиц старше 60 лет впервые выявлено 10 761 заболеваний, из них болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением - 1 973 случая (1,6% от числа осмотренных), 393 случая ишемической болезни сердца (0,3%), 511 случаев сахарного диабета (0,4%), 317 случаев катаракты и глаукомы (0,25%), 756 случаев новообразований (0,6%), из них злокачественных - 717.
Из числа осмотренных граждан старшего возраста более 57,0 тыс. назначено лечение, 1 532 пациента направлено для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Таблица 12
Сведения о проведении диспансеризации лицам старше 60 лет
|
Численность населения на 01.01 текущего года |
Подлежит диспансеризации по плану текущего года |
Прошли диспансеризацию (чел.) |
% подлежащих диспансеризации от численности населения |
% прошедших 1 и 2 этапы диспансеризации от подлежащих |
|
I этап |
II этап |
|||||
2018 год |
267 165 |
62 097 |
61 010 |
22 104 |
23,2 |
98,3 |
2019 год |
279 246 |
124 890 |
126 267 |
44 429 |
44,7 |
101,1 |
В 2019 году по Тюменской области подлежало диспансеризации 124 890 лиц старше 60 лет, что на 101,1% больше подлежащих за 2018 год. За 12 месяцев прошли I и II этапы диспансеризации 101,1% (126 267 человек).
Таблица 13
Сведения о лицах старше трудоспособного возраста, прошедших диспансеризацию и состоящих под диспансерным наблюдением, за период с 2017 по 2019 годы
Показатели |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
Доля лиц старше трудоспособного возраста, прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию от количества прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию всего (%) |
28,3 |
30,5 |
33,7 |
Состоит под диспансерным наблюдением с диагнозом, установленным впервые в жизни |
40,9 |
41,2 |
43,5 |
В целях повышения доступности медицинской помощи лицам старших возрастных групп, проведения лечебно-реабилитационных мероприятий, в том числе на дому, при амбулаторно-поликлинических учреждениях организованы отделения и кабинеты медико-социальной помощи. Для реализации медико-социальной помощи указанной категории граждан разработан комплекс мероприятий: формирование регистра пациентов, нуждающихся в патронаже на дому; организация патронажа на дому в соответствии со стандартом оказания доврачебной медицинской помощи при патронаже медицинской сестры на дому; посещение пациента социальным работником.
Основными задачами отделений медико-социальной помощи являются:
- оказание первичной медико-санитарной помощи определенным категориям граждан (маломобильные граждане, паллиативные пациенты, пациенты со старческой астенией, лица 85 лет и старше, инвалиды, иные "социальные" категории населения);
- осуществление диспансерного наблюдения за прикрепленными пациентами;
- оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гериатрия";
- оказание паллиативной медицинской помощи;
- организация льготного лекарственного обеспечения;
- изучение заболеваемости и разработка мероприятий по снижению заболеваемости, инвалидности, смертности лиц пожилого возраста;
- организационные мероприятия и консультативная помощь врачам поликлиники по медицинскому обслуживанию лиц пожилого возраста;
- проведение санитарно-просветительской работы по гигиеническому воспитанию среди населения, рациональному питанию, усилению двигательной активности, отказу от вредных привычек, формирование устойчивой мотивации на здоровый образ жизни (Школы здоровья, Школы активного долголетия, Школы по уходу за тяжелобольными гражданами);
- взаимодействие с учреждениями социальной защиты населения по вопросам организации оказания медико-социальной помощи.
В 2019 году в Тюменской области в дневных стационарах лечебно-профилактических учреждений развернуто 3 336 койко-мест (с учетом сменности). Медицинскую помощь на койках дневного пребывания получили 95 853 человека.
Дневные стационары на базе амбулаторно-поликлинических учреждений являются основной формой оказания медицинской помощи среди всех видов стационарозамещающих технологий.
Таблица 14
Медицинская помощь в условиях дневного стационара, оказанная лицам старше трудоспособного возраста
2017 год |
2018 год |
2019 год |
Динамика показателя 2019 г. к 2017 (%) |
||||
Выписано пациентов |
Проведено пациенто-дней |
Выписано пациентов |
Проведено пациенто-дней |
Выписано пациентов |
Проведено пациенто-дней |
Выписано пациентов |
Проведено пациенто-дней |
44 112 |
373 303 |
43 296 |
371 940 |
49458 |
411693 |
+12 |
+10,3 |
на 1 жителя в год <*> | |||||||
0,14 |
1,14 |
0,13 |
1,10 |
0,14 |
1,0 |
0 |
-12,0 |
-----------------------------
<*> показатель рассчитан на соответствующее население
Число пациенто-дней, выполненных лицами старшего поколения, увеличилось в сравнении с 2018 годом на 10,3%. Средняя длительность лечения 1 случая в условиях дневного стационара всех типов в 2019 году составляет 8,3 дня. В Тюменской области на основе стандартов медицинской помощи и порядков ее оказания сформирована трехуровневая система оказания специализированной медицинской помощи взрослому населению, направленная на обеспечение доступности для населения современных эффективных медицинских технологий. По основным профилям оказания специализированной медицинской помощи разработана маршрутизация пациентов (приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 14 июня 2018 г. N 379 "О взаимодействии медицинских организаций Тюменской области при оказании медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения" и приказ Департамента здравоохранения Тюменской области от 14 июня 2018 г. N 380 "О взаимодействии медицинских организаций Тюменской области при оказании медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями").
В Тюменской области созданы условия для беспрепятственного обеспечения лекарственными препаратами граждан старшего поколения.
Организована выписка льготных рецептов и доставка лекарственных препаратов на дом лицам старшего возраста. За 2019 год медицинскими работниками доставлено на дом льготных лекарственных препаратов на сумму 419 тыс. рублей.
Организованы работы по льготному зубопротезированию. В 2019 году 10281 гражданину проведено бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов на сумму 122 717,2 тыс. рублей.
На территории Тюменской области осуществляется ведение регистра лиц, нуждающихся в лечении наркотическими и психотропными лекарственными препаратами в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Тюменской области от 14.10.2016 N 789 "О создании базы данных о лицах, нуждающихся в лечении наркотическими и психотропными лекарственными препаратами".
В базу данных включены пациенты, страдающие хроническим болевым синдромом (хронический болевой синдром в анамнезе боли более 2-х месяцев), нуждающиеся в лечении наркотическими и психотропными лекарственными препаратами в амбулаторных условиях в соответствии со ступенями обезболивания, утвержденными методическими рекомендациями ФГБУ "Федерального медицинского исследовательского центра имени П.А. Герцена" Министерства здравоохранения Российской Федерации "Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях".
Приказом Департамента здравоохранения Тюменской области от 14.09.2016 N 691 "Об организации доступности анальгезирующей терапии в сельских населенных пунктах Тюменской области":
- определен перечень обособленных подразделений медицинских организаций, расположенных в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностей, в которых отсутствуют аптечные организации, уполномоченные на осуществление отпуска наркотических и психотропных препаратов физическим лицам для использования в медицинских целях;
- определен перечень наркотических анальгетиков и психотропных лекарственных препаратов, отпуск которых физическим лицам может осуществляться медицинскими организациями и их обособленными подразделениями;
- утверждена "Дорожная карта" по количеству и срокам увеличения мест использования и отпуска наркотических средств и психотропных веществ обособленных подразделений медицинских организаций.
В области имеется весь ассортимент наркотических и психотропных веществ, создан запас. Отказов в назначении обезболивающих наркотических лекарственных препаратов не выявлено.
В регионе осуществляется многоуровневый мониторинг льготного лекарственного обеспечения, работает "Горячая линия" по вопросам лекарственного обеспечения.
Организация онкологической помощи в Тюменской области начинается с первичных онкологических кабинетов, расположенных во всех районах Тюменской области и территориальных поликлиниках города Тюмени. В 2019 году их общее число составило 35 кабинетов и 92 кабинета раннего выявления заболеваний, включающих в себя мужские и женские кабинеты. Организованы и проводят координирующую работу по диагностике и лечению злокачественных новообразований Центры амбулаторной онкологической помощи в городе Тюмени и Ишиме. ГАУЗ ТО "МКМЦ "Медицинский город" является специализированным учреждением по оказанию онкологической помощи пациентам в Тюменской области, в том числе гражданам старше 60 лет.
В оказании специализированной помощи пациентам с онкологической патологией в Тюменской области принимают участие ведущие лечебные учреждения региона.
В Тюменской области работают 2 региональных сосудистых центра и 3 первичных сосудистых отделения. На территории Тюменской области также медицинскую помощь по профилю кардиология и сердечно-сосудистая хирургия оказывает Тюменский кардиологический научный центр - филиал ФГБНУ НИМЦ РАН. В Федеральном нейрохирургическом центре оказывается помощь пациентам с поражением брахиоцефальных артерий.
В Тюменской области организована маршрутизация медицинской помощи при ОКС с медицинской эвакуацией пациентов. Экстренная медицинская помощь при ОКС, в том числе при инфаркте миокарда, с использованием технологий коронарографии и стентирования коронарных сосудов организована населению всех муниципальных образований в условиях многопрофильных высокотехнологичных медицинских учреждений.
Всего по медицинским организациям Тюменской области развернуто 452 койки кардиологического профиля. Обеспеченность койками данного профиля составляет 2,94 на 10 тыс. населения. Средняя занятость койки в году составляет 345 дней; средняя длительность пребывания больного на койке - 8,54 дней; оборот койки - 40,4; летальность - 2,34.
Количество коек кардиохирургического профиля в 2019 году составило 56 коек. Обеспеченность койками данного профиля составляет 0,364 на 10 тыс. населения. Средняя занятость койки в году составляет 342 дня, средняя длительность пребывания больного на койке - 9,24 дня, оборот койки - 37,1; летальность - 0,00 (0 из 2 003).
Число коек сосудистой хирургии в 2019 году составило 52. Обеспеченность койками данного профиля составляет 0,338 на 10 тыс. населения. Средняя занятость койки в году составляет 347 дней, средняя длительность пребывания больного на койке - 4,89 дней, оборот койки - 71,0; летальность - 0,00 (0 из 3 904).
Число коек для больных с ОНМК в 2019 году составило 168. Обеспеченность койками данного профиля составляет 1,09 на 10 тыс. населения. Средняя занятость койки в году составляет 339 дней, средняя длительность пребывания больного на койке - 14,2 дней; оборот койки - 24,0; летальность - 2,54.
Обеспеченность койками в РСЦ в 2019 году составила 0,98; в ПСО - 1,29.
Количество проведенных рентгенэндоваскулярных процедур пациентам с инфарктом миокарда за 2019 год - 1 996 (79,4%). Количество проведенных рентгенэндоваскулярных процедур за 2019 год пациентам с ОКС - 2 311. 64,2% пациентам с ОКС выполнены рентгенэндоваскулярные лечебные вмешательства от общего числа пациентов с ОКС.
Таблица 15
Медицинская помощь в круглосуточном стационаре по всем профилям, оказанная лицам старше трудоспособного возраста, по Тюменской области
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|||||
выписано пациентов старше трудоспособного возраста |
умерло |
выписано пациентов старше трудоспособного возраста |
умерло |
выписано пациентов старше трудоспособного возраста |
умерло |
выписано пациентов старше трудоспособного возраста |
умерло |
выписано пациентов старше трудоспособного возраста |
умерло |
80392 |
2513 |
84903 |
2728 |
89778 |
2791 |
94660 |
3278 |
96572 |
3578 |
Число пролеченных пациентов старше трудоспособного возраста в условиях круглосуточных стационаров Тюменской области по всем профилям за 2019 год увеличилось на 20,8% по сравнению с 2015 годом (+17 245 пациентов).
Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП), являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
ВМП жителям Тюменской области, в том числе гражданам старше трудоспособного возраста, оказывается в 14 областных и федеральных специализированных медицинских организациях.
Таблица N 16
Количество оказанной ВМП гражданам 60 лет и старше в рамках базовой и сверхбазовой программы ОМС <*>
N |
Медицинская организация, оказывающая ВМП |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
1 |
ГАУЗ ТО "МКМЦ "Медицинский город", г. Тюмень |
415 |
341 |
392 |
383 |
2 |
ГАУЗ ТО "Областной кожно-венерологический диспансер", г. Тюмень |
25 |
51 |
53 |
41 |
3 |
ГАУЗ ТО "Областной офтальмологический диспансер", г. Тюмень |
112 |
204 |
272 |
306 |
4 |
ГБУЗ ТО "ОБ N 4" (г. Ишим), г. Ишим |
127 |
176 |
238 |
268 |
5 |
ГБУЗ ТО "Областная больница N 3", г. Тобольск |
287 |
336 |
407 |
376 |
6 |
ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1", г. Тюмень |
1824 |
2044 |
2375 |
2855 |
7 |
ГБУЗ ТО "Областной противотуберкулезный диспансер", г. Тюмень |
- |
- |
- |
1 |
8 |
ГБУЗ ТО "ОКБ N 2", г. Тюмень |
1471 |
1693 |
2215 |
2455 |
9 |
ГБУЗ ТО "Перинатальный центр" (гинекология), г. Тюмень |
26 |
30 |
14 |
28 |
10 |
АО "МСЧ "Нефтяник" |
255 |
427 |
105 |
72 |
11 |
Филиал НИИ кардиологии Тюменский кардиологический центр |
297 |
383 |
241 |
419 |
12 |
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Тюмень", г. Тюмень |
75 |
90 |
58 |
25 |
13 |
ООО "Мать и Дитя Тюмень", г. Тюмень |
- |
- |
- |
72 |
|
Общий итог: |
4914 |
5775 |
6370 |
7998 |
1 |
Федеральные медицинские организации |
1113 |
1055 |
1126 |
1039 |
2 |
Из них, ФГБУ "ФЦН" Минздрава России, г. Тюмень |
490 |
637 |
637 |
697 |
-----------------------------
<*> Информация по данным ИАС Минздрава России "Подсистема мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета".
В целях обеспечения доступности и качества оказания ВМП в Тюменской области проводится ряд мероприятий, в том числе:
- тиражирование специализированными учреждениями оказываемых видов ВМП в медицинские организации, являющиеся межтерриториальными центрами (г. Ишим, г. Тобольск) по профилям "травматология", "сердечно-сосудистая хирургия";
- обучение на базе специализированных учреждений специалистов межтерриториальных центров, а также выездная работа сотрудников специализированных учреждений и главных внештатных специалистов Департамента здравоохранения Тюменской области для обучения специалистов на рабочем месте и оказания методической помощи;
- внедрение новых видов ВМП в медицинских организациях области по различным профилям;
- актуализация сведений о пациентах Тюменской области, направляемых в федеральные учреждения для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета, в информационно-аналитической системе Минздрава России "Подсистема мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета" в ежедневном режиме.
В составе службы скорой медицинской помощи (далее - СМП) Тюменской области функционируют 1 станция и 21 отделение СМП при областных больницах.
Для оказания медицинской помощи населению организовано 139 выездных бригад, из них 21 врачебная, в т.ч. 3 специализированных психиатрических бригады, и 118 фельдшерских бригад СМП. В городе Тюмени функционируют 55 выездных бригад: 16 врачебных общепрофильных (включая 3 специализированные психиатрические бригады) и 39 фельдшерских общепрофильных выездных бригад СМП.
Все подразделения службы СМП обеспечены современными средствами связи по числу развернутых подразделений и бригад. С 2015 года в городе Тюмени обеспечена удаленная передача вызовов на планшетные компьютеры выездных бригад в режиме реального времени. Все автомобили скорой медицинской помощи, работающие на линии, оснащены системой спутниковой навигации ГЛОНАСС. В 2018 году на юге Тюменской области создана единая диспетчерская служба скорой медицинской помощи на базе ГБУЗ ТО "Станция скорой медицинской помощи" (г. Тюмень).
С учетом условий местности, климата, наличия труднодоступных мест, возможностей авиационной техники санитарно-авиационная эвакуация осуществляется как на догоспитальном этапе из отдаленных, труднодоступных районов, так и из одной медицинской организации в другую на более высокий уровень (межгоспитальная).
В 2019 году обращаемость населения за скорой медицинской помощью составила 0,29 вызова на одного жителя. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут в 2019 году - 91,7%.
В целях оптимизации деятельности скорой медицинской и амбулаторной помощи в поликлиниках и поликлинических отделениях Тюменской области (без АО) организована служба неотложной помощи. Всего открыто 39 кабинетов неотложной медицинской помощи в медицинских организациях. Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам амбулаторно-поликлинической службой при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, что позволяет уменьшить нагрузку на скорую помощь, которая должна оказывать экстренную медицинскую помощь при состояниях, угрожающих жизни.
Таблица 17
Показатели оказания скорой медицинской помощи по Тюменской области
Показатели |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
Число лиц, которым оказана помощь при выездах, всего |
416181 |
426568 |
440155 |
из них: сельских жителей |
121414 |
121383 |
126034 |
в том числе: дети 0 - 17 лет вкл. |
93227 |
88197 |
89513 |
взрослые (18 лет и старше), из них: |
322954 |
338371 |
350642 |
женщины (55 лет и старше) |
110792 |
111525 |
113497 |
34,3% |
33,0% |
32,4% |
|
мужчины (60 лет и старше) |
46839 |
48523 |
50516 |
14,5% |
14,3% |
14,4% |
Таблица 18
Показатели оказания скорой медицинской помощи лицам старше трудоспособного возраста по Тюменской области
Показатель |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
Динамика показателя к 2017 году (%) |
Число лиц старше трудоспособного возраста, которым оказана медицинская помощь при выездах (абс) |
157 631 |
160 048 |
164013 |
+4,0 |
На 1 жителя в год <*> |
0,482 |
0,474 |
0,479 |
-0,6 |
-----------------------------
<*> показатель рассчитан на соответствующее население
Скорая медицинская помощь в 2019 году оказана 37,3% лиц старше трудоспособного возраста от всех возрастных групп (164 013 человек). Показатель с 2017 года возрос на 4,0% (+ 6 382 чел.).
В Тюменской области развивается медицинская реабилитация. Помощь по медицинской реабилитации оказывается в зависимости от тяжести состояния пациента в три этапа:
- первый (I) этап организации медицинской реабилитационной помощи в острый период течения заболевания или травмы в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций по профилю основного заболевания при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) и отсутствии противопоказаний к методам реабилитации;
- второй (II) этап организации медицинской реабилитационной помощи в стационарных условиях медицинских организаций;
- третий (III) этап организации медицинской реабилитационной помощи в ранний, поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения пациентам, не зависимым в повседневной жизни при осуществлении самообслуживания, общения и самостоятельного перемещения (или с дополнительными средствами опоры), при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), в отделениях (кабинетах) реабилитации, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии, мануальной терапии медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, выездными бригадами на дому и санаторно-курортными учреждениями.
В Тюменской области на 01.01.2020 в круглосуточных стационарах функционировали 100 коек реабилитационных соматических для взрослого населения.
Развитие системы медицинской реабилитации позволит обеспечить сбалансированность объемов государственных гарантий предоставления населению медицинской помощи и повысить эффективность использования коечного фонда (снизить среднюю длительность пребывания в стационаре и продолжительность временной нетрудоспособности), в том числе за счет совершенствования оказания реабилитационной помощи непосредственно после оказания специализированной, в том числе ВМП с первых минут в условиях стационара.
В настоящее время в регионе идет активное развитие гериатрической службы. В составе стационарного отделения ГБУЗ ТО "Госпиталь для ветеранов войн" для оказания медицинской помощи пациентам геронтологического профиля развернуто 60 гериатрических коек. За 2019 год получили лечение в условиях стационара ГБУЗ ТО "Госпиталь для ветеранов войн" 2381 человек старшего возраста (в т.ч. на гериатрических койках - 1396 человек), в дневном стационаре - 1099 человек (в том числе лиц старше трудоспособного возраста - 895). Госпиталь является учебно-методическим центром по вопросам гериатрии в Тюменской области. 1 ноября 2019 года открылся Региональный гериатрический центр в составе ГБУЗ ТО "Госпиталь для ветеранов войн". В 2020 году планируется развернуть в медицинских организациях области 70 геронтологических коек, в 2021 году - 85 геронтологических коек.
В целях повышения доступности для граждан, утративших способность к самообслуживанию, паллиативной медицинской помощи организована работа выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи на базе ГАУЗ ТО "Хоспис" ("хоспис на дому"). За 2019 год осуществлено 1067 выездов.
В Тюменской области в 23 больничных учреждениях функционируют койки сестринского ухода (294 койки) для оказания помощи пожилым, престарелым, пациентам, нуждающимся в паллиативной помощи, и 122 койки паллиативного профиля для взрослых (в 11 учреждениях). Обеспеченность паллиативными койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в Тюменской области составляет 35,54 койки на 100 тыс. взрослого населения, в том числе
- 10,42 койки на 100 тыс. взрослого населения - отделения паллиативной медицинской помощи;
- 25,12 койки на 100 тыс. взрослого населения - койки сестринского ухода.
Всего в 2019 г. на паллиативных койках пролечено 8475 лиц старше трудоспособного возраста.
Информатизация тюменского здравоохранения идет в ногу с мировыми тенденциями. Информационные технологии применяются почти во всех процессах: от записи к врачу до управления ресурсами медицинских организаций, от внесения диагноза до ведения электронной медицинской карты.
С развитием цифровизации здравоохранения, сегодня в Тюменской области стало намного проще получить медицинскую услугу. Реализованы дистанционные способы записи к врачу: мобильное приложение "Медицина 72", региональный портал услуг, единый центр записи, инфокиоски, кроме того, врач может записать пациента на следующий прием со своего рабочего места. Благодаря этому, сейчас более 76% жителей региона записываются на прием к врачу без обращения в регистратуру.
За 2019 год с помощью мобильного приложения "Медицина 72" реализовано 296 897 предварительных записей к врачу.
В 2019 году в поликлиниках области установлено 24 инфокиоска, 101 табло, тем самым продолжается усовершенствование электронной очереди. Сегодня в Тюменской области функционирует 95 инфокиосков и 294 табло. За 2019 год выдано более 4,5 млн талонов, в сравнении с 2018 годом динамика без изменений. В 2020 году планируется дополнительная поставка 27 инфокиосков и 130 табло.
Набирают популярность сервисы личного кабинета пациента на региональном портале государственных услуг. Так, через сервисы личного кабинета по запросу на предоставление документов из электронной медицинской карты в 2019 году предоставлено 50 039 услуг (в 2018 году - 17754), по запросу на выбор медицинской организации - 417 услуг (в 2018 - 643), по запросу на информирование о стоимости оказанных медицинских услуг - 1 191 услуг (в 2018 - 690). Важным инструментом популяризации электронных сервисов стало создание в медицинских организациях пунктов подтверждения учетной записи для портала услуг.
Переход амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций региона на электронную медицинскую карту позволил освободить фронт-офис регистратур от бумажных картотек. Высвободившиеся помещения трансформированы в комфортные холлы для пациентов, выделены клиентские зоны для обучения населения навыкам дистанционных способов записи и ознакомления с документами.
Работа и по оптимизации процессов здравоохранения идет по принципам бережливого производства: по результатам перехода медицинских организаций на систему 1С, проведена актуализация и формирование новой базы показателей эффективности деятельности здравоохранения Тюменской области. Осуществлен переход на новую информационно-аналитическую систему Тюменской области, проведена работа по созданию визуализации консолидированных данных показателей для контроля, анализа и выравнивания ситуации в рамках процессов медицинских организаций. По результатам - внедрено более 100 показателей эффективности деятельности медицинских организаций Тюменской области в ИАС ТО.
С 2017 года функционирует Ситуационный центр Департамента здравоохранения Тюменской области, основной целью которого является системный мониторинг автоматизированных медицинских процессов, определяющих доступность и качество оказания медицинской помощи.
Для мониторинга полной "картины" в здравоохранении Тюменской области Ситуационный центр анализирует эффективности деятельности медицинских организаций и автоматизации процессов, проводит мероприятия по выравниванию процессов и ситуаций, происходящих в медицинских организациях, в том числе и по обращениям граждан на "горячую линию" здравоохранения области.
В течение 2019 года, на базе Ситуационного центра проведен пилотный проект по созданию единого центра видеонаблюдения за фронт-офисами и местами наибольшего пребывания пациентов: кабинеты неотложной помощи, диагностических исследований и других в медицинских организациях. Проведено пилотное подключение ГБУЗ ТО "Областная больница N 12".
В рамках оптимизации маршрутизации обращений граждан на телефон Горячей линии, развития модуля в информационной системе взаимодействия Бюрократ, проведена автоматизация сбора отчетности по обращаемости граждан.
В 2019 году в целях реализации мероприятий регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) создан областной центр цифровой трансформации здравоохранения Тюменской области на базе ГАУ ТО "Медицинский информационно-аналитический центр".
Основной целью деятельности областного центра цифровой трансформации здравоохранения является:
- выполнение мероприятий регионального Проекта в соответствии с установленными сроками, в части формирования требований к централизованным системам (подсистемам) в составе регионального сегмента единой государственной информационной системы здравоохранения (РС ЕГИСЗ);
- организация методологической поддержки пользователей данных систем, включая разработку и актуализацию нормативно-справочной информации для функционирования РС ЕГИСЗ в рамках регионального Проекта.
В 2019 году Ситуационным центром в рамках реализации мероприятий регионального проекта "ЕЦК в здравоохранении" сформированы функциональные требования по процессам автоматизации, согласно требованиям была выполнена автоматизация ключевых процессов следующих подсистем региональной медицинской информационной системы (далее - РМИС):
- организация оказания медициной помощи больным онкологическими заболеваниями;
- организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
- управление льготным лекарственным обеспечением;
- организация оказания профилактической медицинской помощи (диспансеризация, диспансерное наблюдение, профилактические осмотры);
- медицинская реабилитация;
- управление скорой и неотложной помощью.
Одной из приоритетных задач в 2019 году являлся запуск процесса принятия врачебных решений по профилю "онкология" и профилю "кардиология". Данный процесс обеспечивает автоматизированный анализ медицинских документов в РМИС на основании введенных и имеющихся данных о пациенте и автоматически указывает о наличии факторов риска с последующей оценкой риска болезней сердечно-сосудистых заболеваний.
В рамках создания централизованных подсистем "Организация оказания медициной помощи больным онкологическими заболеваниями", "Организация оказания медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" реализована возможность мониторинга состояния здоровья пациентов посредством учета полученных факторов риска.
В рамках создания подсистемы "Организация оказания профилактической медицинской помощи (диспансеризация, диспансерное наблюдение, профилактические осмотры)" в 2019 году реализована возможность в РМИС в автоматическом режиме формировать списки пациентов, подлежащих диспансеризации и профилактическим осмотрам, формировать в системе анкеты на выявление хронических неинфекционных заболеваний факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врач, оформлять заключение терапевта по итогам диспансеризации., а также реализована возможность проведение профилактических осмотров несовершеннолетних с планированием медицинской группы детей с датой осмотра в зависимости от возраста, формированием направления на исследования и согласия на осмотр и заключение педиатра по результатам профилактического осмотра.
С целью обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в регионе реализована возможность осуществлять выписка льготных лекарственных препаратов непосредственно в информационной системе управления ресурсами медицинских организаций Тюменской области (далее - "Информационная система")
В "Информационной системе" медицинские организации оформляют и выписывают льготные рецепты, формируют отчетные формы, осуществляют ведение регистра территориальных льготников, осуществляется контроль и учет льготного лекарственного обеспечения.
С целью оптимизации учета отпуска льготных лекарственных препаратов и медицинских изделий разработан веб-сервис, позволяющий передавать информацию об отпущенных лекарственных препаратах из аптечных организаций в "Информационную систему" в режиме реального времени.
В "Информационной системе" осуществляется сбор потребности на льготные лекарственные препараты каждой медицинской организации, на форме выписки рецептов размещена информация по заявке каждой медицинской организации по федеральной и территориальной льготе с просмотром остатков лекарственных препаратов (по заявке).
В целях совершенствования и оптимизации процесса выписки льготных лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов в медицинских организациях Тюменской области была реализована подсистема "Управление льготным лекарственным обеспечением" в РМИС.
В подсистеме ведутся централизованно справочники по номенклатуре лекарственных препаратов, медицинских работников, регистр территориальных льготников, регистр больных высокозатратными нозологиями и регистр лиц, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями.
Автоматизирован процесс выписки льготных лекарственных препаратов, как на бумажном носителе так и в электронном виде. На этапе пилотирования за 2019 год около 0,04% рецептов выписаны в форме электронных документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью медицинского работника.
В 2019 году продолжена автоматизация управления скорой и неотложной помощи. В РМИС реализована подсистема "Вызов врача на дом", с включением сервиса интеграции с ССМП по услуге "Вызов врача на дом", сервиса интеграции с ЕПГУ по услуге "Вызов врача на дом".
В 2019 проведены организационные и технические мероприятия по переадресации вызовов по "кустовому" принципу, запущена в эксплуатацию единая диспетчерская служба скорой медицинской помощи с распределенным управлением вызовом.
Все автоматизированные функции скорой медицинской помощи интегрированы с системой ГЛОНАСС/GPS, службы 112 и медицинской информационной системой.
Регистрация вызовов и управление бригадами скорой помощи осуществляется в Единой региональной информационной автоматизированной системе скорой медицинской помощи Тюменской области (ЕРИАС СМП ТО).
На основании регионального проекта ЕЦК, было закуплено оборудование для оснащения рабочих мест врачей, спроектированы и построены локальные вычислительные сети и проведено тиражирование подсистем в составе регионального сегмента ЕГИСЗ, в результате чего создано 2193 новых рабочих места медицинских работников.
Проведены работы по межведомственному взаимодействию, реализована интеграция больничных листов с системой ФСС. Проработан информационный обмен с МСЭ посредством интеграции с региональной МИС. Подключены 100% медицинских организаций к передаче реестра электронных медицинских документов (РЭМД). Пилотируются процессы по записи на проф. осмотры и вызов врача на дом через Единый портал государственных услуг.
В 2019 году продолжено внедрение системы управления ресурсами в 20 медицинских организациях. В рамках данного проекта на базе четырех клиник, расположенных в городе Тюмени и юге Тюменской области, на единой платформе автоматизированы процессы медицины, финансов, складов, аптеки, диетпитания. В 2020 году запланирован тираж подсистем стационара в девяти клиниках Тюменской области и подсистем БЗК в одиннадцати клиниках Тюменской области.
Оптимизированы алгоритмы работы для врача в МИС, в протоколе врача есть возможность картирования основных рисков, автоматизировано анкетирование, с помощью накопленных данных по рискам, анкетированию, результатам анализов, в помощь врачу в системе производится интерпретация результатов, на основании заложенных алгоритмов по нозологиям предлагается дальнейшая тактика прохождения дополнительных исследований.
Построение и модернизация локально-вычислительных сетей в МО позволила провести подключение всех МО к единой сети передачи данных с обеспечением криптографической защиты информации и персональных данных, доступа в Интернет. Также было создано дополнительное резервирование каналов связи для наиболее нагруженных МО, осуществлено развертывание инфраструктуры Телемедицинской сети здравоохранения Тюменской области.
Начиная с 2018 года идет существенный рост применения телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи городскому и сельскому населению.
На базе ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" с 2018 года действует региональный телемедицинский центр, с помощью которого на базе консультативных поликлиник осуществляются телемедицинские консультации в формате "врач-врач-пациент". Население сельских территорий получило возможность, не выезжая в областной центр, проконсультироваться со специалистами. В течение 2019 года выполнено 3907 консультаций по 42 профилям медицинской помощи.
В регионе на базе областного телемедицинского центра развернута единая система удаленного анализа результатов ЭКГ с доступом для всех участников процесса: рабочие места на базе скорой медицинской помощи города Тюмени для "ургентного" описания, в телемедицинском центре - для аудита и второго чтения, в приемных отделениях кардиологических клиник для оценки динамики и сопоставления с ЭКГ-архивом. В данный момент подключено 162 12-канальных кардиорегистраторов с памятью на 100 ЭКГ, из них 122 устройства работают в бригадах скорой помощи и 40 устройств - в фельдшерско-акушерских пунктах удаленных местностей. Все ЭКГ доступны к интерпретации для врачей-функционалистов и врачей-кардиологов круглосуточно, независимо от их местонахождения.
За период использования сервера теле-ЭКГ создано 27 консультативных центров, из них 13 работающих преимущественно с ФАП, передано теле-ЭКГ, всего 10 896, из них с ФАП 6 410, выявлено критических отклонений по результатам теле-ЭКГ, всего 872, из них с признаками ОКС 387, с жизнеугрожающими нарушениями ритма и проводимости сердца 485, развернуто экспресс - коагулометров на ФАПах, всего 33, выполнено исследований МНО/ПТИ, всего 236, выявлено критических отклонений МНО/ПТИ, всего 32.
Развиваются телемедицинские консультации в формате "врач-врач". На базе регионального телемедицинского центра проведено 265 консилиумов с участием специалистов Федеральных медицинских центров, из них 85 - экстренных. По результатам 46 консилиумов пациенты были срочно переведены в медицинские учреждения Федерального уровня (НМИЦ), где им была успешно оказана медицинская помощь. В части дистанционного контроля над оказанием медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом сотрудниками регионального консультативно-мониторингового центра при ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" выполнено 1414 консультации в формате "врач-врач". В ноябре 2018 года создан территориальный реанимационно-консультативный центр, который ежедневно проводит в отделениях анестезиологии и реанимации во всех медицинских организациях Тюменской области дистанционные консультации пациентов, имеющих критичные "жизнеугрожающие" состояния. Всего за 2019 год сотрудниками консультативно-мониторингового центра выполнено 1696 телеконсультаций.
В 2019 году продолжилась работа по созданию единого регионального архива медицинских изображений в рамках регионального проекта по внедрению региональной радиологической системы Тюменской области.
В рамках проекта цифровое диагностическое оборудование - КТ, МРТ, рентген- и флюороаппараты и проводимые на нем исследования - подключены к региональному архиву медицинских изображений и управляются единой радиологической системой с возможностью гарантированного хранения и просмотра результатов исследования пациентов из любой подключенной к системе медицинской организации области. Проект реализовывается совместно с Департаментом информатизации Тюменской области.
В данный момент сформирована инфраструктура хранения снимков и протоколов исследований, проведена интеграция с региональной медицинской информационной системой, подключено диагностическое оборудование медицинских организаций и система запущена в промышленную эксплуатацию.
Для пациентов внедрение системы имеет множество преимуществ. Автоматизация процессов хранения и обмена результатами диагностических исследований и медицинскими изображениями значительно сократит время как врачей, так и пациентов. К тому же все данные будут надежно защищены, так как они хранятся в закрытой от внешних воздействий системе регионального архива медицинских изображений, состоящего из оперативных DICOM-хранилищ медицинских организаций и архивного DICOM-хранилища в Центре обработки данных Правительства Тюменской области. В настоящее время подключено 110 единиц цифрового оборудования. На 2020 год планируется подключение оставшихся цифровых рентген-аппаратов, КТ, МРТ, а также цифрового оборудования функциональной диагностики - УЗИ и эндоскопии.
Интернет-портал "Тюменская область - Территория здоровья" (www.takzdorovo-to.ru) позволяет жителям получать достоверную и актуальную информацию о системе здравоохранения региона, способах профилактики заболеваний, скрининговых программах. Кроме того, на Портале пользователи, в том числе граждане старшего поколения, могут узнать о бесплатных площадках для занятия спортом по месту жительства, пройти онлайн-тесты по самодиагностике своего здоровья, получить онлайн-консультацию 13 ведущих специалистов регионального здравоохранения. Общая посещаемость "виртуальных кабинетов" за 2019 год составила более 9000 посетителей.
Во всех медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь пациентам старшего возраста (включая специализированную и высокотехнологичную), с 2018 года реализуется проект тиражирования новой модели медицинской организации - "Бережливая поликлиника". В деятельности рабочих групп принимают участие представители Территориального фонда ОМС Тюменской области, страховых медицинских организаций, ГАУЗ ТО "Хоспис", ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области. За период 2019 года в вовлекающих в проект тренингах приняли участие 731 сотрудник медицинских организаций, в т.ч. руководящий состав. В рамках проектной деятельности проводятся фокус-группы с пациентами, родственниками и законными представителями. В реализации проекта принимают участие активисты регионального отделения народного фронта.
В медицинских организациях региона внедряется система организации рабочих мест (проводится мониторинг и аудит рабочих мест), ведутся работы по внедрению навигационной структуры. В большинстве медицинских организаций организованы места комфортного пребывания в поликлиниках (мягкие зоны, кафетерии). Продолжается переформатирование регистратур в "открытый вид". 80 медицинских организаций (подразделений) Тюменской области в соответствии с приказом Департамента здравоохранения Тюменской области в июне 2019 года провели самоаудит на соответствие критериям новой модели медицинской организации. В рамках тиражирования успешных практик 2019 года, сформирован и размещен на форуме "Бережливая поликлиника" кейс "Успешные практики 2019 г". В настоящее время тиражируются оптимизированные процессы диспансеризации взрослого населения с применением маршрутного листа электронной очереди (мультиталона). К 2024 году 100% (83 МО) медицинских организаций должны реализовать проекты и соответствовать критериям новой модели МО, внедрить систему подачи предложений от сотрудников и управлять процессами организации при помощи инфоцентров.
В ГБУЗ ТО "Госпиталь для ветеранов войн" проведен самоаудит на соответствие критериям новой модели, выявлено соответствие 6 критериям из 22. Для достижения критериев разработан план мероприятий, открыты проекты со сроком реализации до 2020 года.
По прогнозным данным к 2030 году численность населения старше трудоспособного возраста составит 432,4 тыс. человек (25,3% от общей численности населения). Численность населения старческого возраста (70 лет и старше) составляет на 01.01.2019 103,8 тыс. человек.
Спрос на медицинские и социальные услуги среди данной категории лиц будет ежегодно возрастать, поэтому встает вопрос о необходимости разработки и внедрения в Тюменской области более эффективных технологий работы с гражданами пожилого возраста, с целью увеличения продолжительности жизни и повышения качества жизни людей старшего поколения.
Одним из актуальных направлений проекта является совершенствование медицинской помощи гражданам старшего поколения, проводимого в рамках профилактических осмотров (не реже одного раза в год), а также диспансерного наблюдения лиц старше трудоспособного возраста.
Общее количество граждан, прошедших профилактические осмотры увеличится с 833 тыс. человек до 1 126 тыс. человек к 2024 году. К концу 2024 года не менее 70 процентов лиц старше трудоспособного возраста будут охвачены профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, и 90 процентов лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, будут находиться под диспансерным наблюдением.
Учитывая актуальность проблемы заболеваемости пневмонией и смертности от нее для лиц пожилого возраста с хроническими заболеваниями за счет наличия у них дополнительных фоновых факторов риска, повышающих восприимчивость к инфекции и ухудшающих прогноз, организовано проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания и граждан, утративших способность к самообслуживанию, находящихся на социальном обслуживании на дому. К концу 2024 года охват граждан старше трудоспособного возраста из групп риска вакцинацией против пневмококковой инфекции, составит 95%.
В период 2020 - 2022 гг. планируется постепенная замена повторных визитов в консультативные поликлиники на дистанционные консультации. Развитие системы дистанционного контроля АД "Венул" у пожилых лиц и пациентов группы высокого риска с целью профилактики осложнений БСК. Совершенствование системы дистанционного контроля ЭКГ по требованию и СМЭКГ вне медицинских организаций, в том числе и на дому у пациентов. Создание сервиса дистанционного управления параметрами свертывающей системы крови, в том числе дистанционного контроля МНО/ПТИ, у пациентов пожилого возраста с фибрилляцией предсердий, в рамках мероприятий по управлению заболеванием ХСН. Увеличение количества телемедицинских тонометров до 1500, смарт-электрокардиографов с функциями памяти и автоматической расшифровки ЭКГ до 1800, дистанционных мониторов СМЭКГ до 400, экспресс-коагулометров до 600.
В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "Гериатрия" (приказ Минздрава России N 38н) в регионе формируется трехуровневая система медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста на принципах преемственности ведения пациентов при оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи. Региональный гериатрический центр создан на базе ГБУЗ ТО "Госпиталь для ветеранов войн".
В целях обеспечения доступности специализированной гериатрической помощи для населения Тюменской области к концу 2021 года будет развернуто 85 коек на базе 3 медицинских организаций в 3 муниципальных образованиях Тюменской области: в 2019 году на базе ГБУЗ ТО "Госпиталь для ветеранов войн" функционирует 60 коек гериатрического профиля, дополнительно до конца 2021 года будет организовано 25 коек гериатрического профиля в городах Ишим и Тобольск, где специализированную помощь получат не менее 2000 граждан старше трудоспособного возраста.
В рамках программы развития гериатрической службы в Тюменской области к 2024 году будут открыты не менее 13 гериатрических кабинетов, которые войдут в состав отделений медико-социальной помощи медицинских организаций с учетом численности прикрепленного населения пожилого и старческого возраста.
Будет обеспечено внедрение системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, как составной части мероприятий, направленных на развитие и поддержание функциональных способностей граждан старшего поколения, включающей сбалансированное социальное обслуживание и медицинскую помощь на дому, в полустационарной и стационарной форме с привлечением патронажной службы и сиделок, а также поддержку семейного ухода. Система организации медицинского патронажа будет реализована в рамках оказания гериатрической и паллиативной помощи.
В целях повышения качества и доступности гериатрической помощи осуществляется подготовка врачей-гериатров и проводятся обучающие мероприятия для врачей-специалистов, вовлеченных в оказание медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста. В течение 2017 - 2018 годов по профилю "гериатрия" подготовлено 36 специалистов для медицинских организаций области, в 2019 году первичную переподготовку по гериатрии прошел 21 специалист, на 2020 год запланирована профессиональная переподготовка 3 врачей по гериатрии.
В регионе создана оптимальная сеть организаций социального обслуживания, предоставляющих услуги во всех формах социального обслуживания. Очередности в получении социальных услуг на протяжении 8 лет не имеется, в том числе и в стационарных организациях социального обслуживания.
В рамках развития рынка социальных услуг в Тюменской области привлечено 38 негосударственных поставщиков социальных услуг - это 44,7% от общего количества поставщиков социальных услуг в регионе. За последние 3 года их количество увеличилось в 7,6 раз.
Таблица 19
Количество негосударственных поставщиков социальных услуг
Количество негосударственных поставщиков социальных услуг |
На 01.01.2017 |
На 01.01.2018 |
На 01.01.2019 |
На 01.07.2020 |
Всего, в том числе |
5 |
10 |
35 |
38 |
предоставляют услуги гражданам пожилого возраста |
5 |
10 |
29 |
31 |
Общее количество организаций социального обслуживания всех форм собственности |
55 |
57 |
82 |
85 |
Удельный вес негосударственных организаций, оказывающих социальные услуги, от общего количества организаций всех форм собственности |
9,1% |
17,5% |
42,7% |
44,7 |
В области функционируют 15 домов-интернатов, 8 отделений милосердия комплексных центров социального обслуживания населения, где проживает 4 тысячи человек.
В стационарных организациях применяются инновационные методы медицинской и социальной реабилитации, включающие проведение оздоровительных процедур (реализация физиотерапевтических методик для инвалидов с психоневрологической патологией; проведение коррекционной, диагностической, лечебной работы с применением биологически обратной связи (БОС); использование специального оборудования: тренажер Гросса, применение нейрофизиологического костюма "Адели" и др. технологии).
В рамках реализации регионального проекта Старшее поколение национального проекта "Демография" осуществляется усовершенствование материально-технической базы: приобретаются комплекты мебели в комнаты проживания граждан и места общего пользования организаций социального обслуживания (дома-интернаты, отделения милосердия), осуществляется капитальный ремонт в учреждениях, приобретается автотранспорт для доставки получателей услуг к медицинским реабилитационным учреждениям, объектам социальной инфраструктуры. К 2024 году в организациях социального обслуживания 4 тыс. граждан пожилого возраста и инвалидам будет обеспечено безопасное, комфортное проживание, приближенное к домашним условиям.
В каждом муниципальном образовании работает центр социального обслуживания населения, который реализует технологии работы с гражданами пожилого возраста, и обеспечивает доступность этих технологий для жителей сельских территорий.
Все одинокие пожилые граждане, нуждающиеся в постоянном постороннем уходе, охвачены заботой социальных работников. Ежегодно социальное обслуживание на дому получают 7 тысяч пожилых граждан, в том числе одиноких. За последние 3 года количество граждан, получающих услуги на дому, увеличилось на 7%.
В целях формирования системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в регионе применяются такие стационарозамещающие технологии, как "Стационар на дому", "Приемная семья для пожилых и инвалидов", "Организация социального обслуживания на дому граждан, имеющих психические расстройства и когнитивные нарушения" и "Сопровождаемое проживание", "Санаторий на дому", "Реабилитационный центр на дому", "Группы дневного пребывания граждан пожилого возраста по профилактике возрастных изменений". Сегодня охват стационарозамещающими технологиями составляет около 2,4 тыс. чел.
С учетом введения принципа индивидуального подхода к предоставлению гражданам пожилого возраста необходимых им социальных услуг, а также активного развития в регионе стационарозамещающих технологий, количество граждан, охваченных альтернативными формами ухода ежегодно увеличивается.
Таблица 20
Количество граждан, охваченных альтернативными формами ухода
Количество получателей услуг в рамках технологий |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
"Стационар на дому" |
686 чел. |
700 чел. |
690 чел. |
"Приемная семья для пожилых и инвалидов" |
220 чел. |
260 чел. |
260 чел. |
"Организация социального обслуживания на дому граждан, имеющих психические расстройства и когнитивные нарушения" и "Сопровождаемое проживание" |
200 чел. |
300 чел. |
300 чел. |
"Санаторий на дому" |
115 чел. |
150 чел. |
150 чел. |
"Реабилитационный центр на дому" (реализуется с 2019 г.) |
|
|
250 чел. |
"Группы дневного пребывания граждан пожилого возраста по профилактике возрастных изменений" (реализуется с 2019 г.) |
|
|
714 чел. |
Всего, чел. |
1221 |
1410 |
2364 |
Бесплатно обслуживаются не только инвалиды и участники Великой Отечественной войны, бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, награжденные знаком "Житель осажденного Севастополя", но и Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации и полные кавалеры ордена Славы, Герои Социалистического Труда, Герои Труда Российской Федерации и полные кавалеры ордена Трудовой Славы, а также граждане, получающие социальные услуги по технологии "Стационар на дому" (нуждающиеся в постоянном постороннем уходе), а также в рамках технологии "Приемная семья для пожилых и инвалидов".
С 2019 года в рамках реализации регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" в систему долговременного ухода включены 27 негосударственных поставщиков, которые предоставляют социальные услуги на дому по технологии "Стационар на дому".
Около 80% пожилых людей проживают в семьях, также они не остаются без внимания социальных служб. Для комфортных условий проживания в домашних условиях, организации родственного ухода реализуется ряд технологий. Организована работа Службы сиделок и Школ по уходу за тяжелобольными гражданами, открытых в медицинских организациях и организациях социального обслуживания. Ежегодно услуги в рамках технологий получают 215 чел. и 5,5 тыс. чел. соответственно.
В рамках развития системы долговременного ухода в 2019 году модернизирована программа Школ по уходу, которая включает специальный курс для родственников пожилых людей, нуждающихся в паллиативной помощи, а также специальный курс для родственников пожилых людей, страдающих деменцией.
Кроме того, в целях повышения доступности информационно-консультационных услуг в 2019 году создан образовательный проект "Виртуальная школа по уходу и реабилитации" для родственников тяжелобольных людей, заинтересованных в обучении профессиональному патронажному уходу и не имеющих специального медицинского образования.
Виртуальная школа обеспечивает доступность получения основ знаний в области современного патронажного ухода, позволяет отработать необходимые навыки, помочь родному человеку достичь оптимального уровня жизни в привычной для него домашней обстановке, а также предотвратить возможные осложнения, в удобное время для родственников пожилых граждан, что особенно актуально для работающих граждан.
В целях поддержки семейного ухода, оказания помощи родственникам в осуществлении ухода с 2018 года на базе Областного геронтологического центра реализуется проект "Центр социально-психологических технологий для граждан старше 70 лет с наличием когнитивных нарушений, в том числе деменции" по организации дневного пребывания для социальной реабилитации пожилых людей, больных деменцией. Для них созданы комфортные, безопасные условия пребывания, обеспечен досуг и обслуживание квалифицированным персоналом, организовано психологическое сопровождение этих граждан, а также оказание психологической и информационной помощи родственникам пожилых людей. С начала реализации проекта услуги получили более 150 чел.
С июня 2019 года в связи с внесением изменений в региональный порядок предоставления социальных услуг во всех муниципальных образованиях юга Тюменской области начата реализация технологии по профилактике возрастных изменений для граждан старше 70 лет, имеющих хронические заболевания с легким когнитивным дефицитом, в условиях дневного пребывания.
Во всех муниципальных образованиях организовано оказание психологической помощи гражданам пожилого возраста и членам их семей, в т.ч. по телефону, по налаживанию внутрисемейных отношений.
Так, работают психологические службы. Психологи проводят консультации для граждан пожилого возраста и для их родственников, которые способствуют формированию устойчивых связей между людьми старшего поколения и представителями младших поколений, поддержанию комфортной психологической среды в семье, преодолению социального одиночества.
С 2019 года в Областном геронтологическом центре начал работу "Телефон доверия для людей старшего поколения". Звонок бесплатный и анонимный. Возможность бесплатного звонка доступна всем муниципальным образованиям. Услуга телефона доверия позволяет пожилым людям получить конфиденциальную психологическую консультацию по сложным, противоречивым темам. В процессе доверительной беседы консультанты оказывают поддержку, помогают найти выход из сложной жизненной ситуации, справиться с тревогой и одиночеством, разобраться в причинах волнения и беспокойства. С начала работы поступило более 500 звонков.
К 2024 году доля граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, получающих услуги в рамках системы долговременного ухода, от общего числа граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, нуждающихся в долговременном уходе, составит не менее 40%.
В регионе налажена реализация наиболее актуальных форм организации работы социальных служб, обеспечивающих доступность и оперативность решения проблем граждан, в том числе проживающих в сельской местности. Организовано предоставление социальных услуг в удаленных районах и сельской местности с применением участкового метода работы, в более 1200 сельских поселениях работают более 300 участковых специалистов, оказывающих услуги по месту проживания граждан. А также работают межведомственные мобильные бригады, в состав которых входят социальные работники, медицинские работники, сотрудники Пенсионного фонда, представители муниципалитета, работники служб быта.
Таблица 21
Работа межведомственных мобильных бригад
|
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
Количество выездов |
1037 |
1086 |
1036 |
Количество граждан, охваченных услугами мобильных бригад, в том числе |
9938 |
13781 |
14132 |
граждан старшего поколения |
6495 |
9605 |
9715 |
За 2019 год работой межведомственных мобильных бригад охвачено более 14 тыс. человек (100% от нуждающихся), из них более 9 тыс. человек - старшее поколение. Ежегодно количество граждан, охваченных услугами мобильных бригад, увеличивается в среднем на 20%, доля граждан старшего поколения, получивших услуги мобильной бригады, составляет около 65%.
В 2019 году в рамках реализации регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" за счет средств областного бюджета приобретено 7 автомобилей для развития деятельности межведомственных мобильных бригад, а также за счет средств федерального бюджета приобретено 18 автомобилей для создания служб по доставке граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации для проведения профилактических мероприятий (диспансеризация, диспансерное наблюдение, профилактические осмотры и др.).
В IV квартале 2019 года начата работа по доставке лиц, проживающих в сельской местности, в медицинские организации. Доставлено - 5246 человек.
В целях обеспечения маломобильным гражданам доступности транспортных услуг, повышения их мобильности с 2011 году во всех муниципальных образованиях Тюменской области работают Службы транспортного обслуживания отдельных категорий граждан - "Социальное такси". Услуги службы "Социальное такси" предоставляются бесплатно и неограниченное количество раз к социально значимым объектам.
Ежегодно услугами служб "Социальное такси" пользуются более 7 тыс. маломобильных граждан.
В целях обеспечения доступности информации о социальных услугах, а также при реализации различных технологий предоставления социальных услуг организациями используются различные средства коммуникации, в том числе официальные сайты, диспетчерские службы, онлайн-консультанты, единая областная информационно-справочная служба.
Ежегодно, в целях определения объемов и качества предоставляемых гражданам пожилого возраста социальных услуг и оказания им необходимой помощи, проводился комплексный мониторинг социально-экономического положения пожилых людей.
В 2019 году в рамках реализации регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" проведено социологического исследования востребованности и нуждаемости граждан в получении социальных услуг и услуг, направленных на создание условий для активного долголетия.
Итоги исследования показали, что перечень социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста, является достаточным и обеспечивает основные их потребности, периодичность и качество предоставления услуг поставщиками оценено на высоком уровне. Вместе с тем, установлена необходимость в повышении эффективности информационных кампаний по возможности участия в мероприятиях, проектах активного долголетия.
Учитывая изложенное, в рамках региональной программы планируется внедрение механизмов эффективного информирования граждан пожилого возраста о формах активностей, развитие востребованных у старшего поколения услуг, мероприятий, направленных на активное долголетие, в шаговой доступности.
Также планируется развитие стационарозамещающих технологий на территории всех муниципальных образований региона, повышение качества и доступности услуг для старшего поколения и их родственников.
В целях развития кадрового потенциала работников поставщиков социальных услуг и повышения уровня профессиональных компетенций, в т.ч. из негосударственного сектора, в регионе обеспечено методическое сопровождение их деятельности. На базе автономных учреждений, имеющих лицензии на осуществление образовательной деятельности: АУ СОН ТО и ДПО "Региональный социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних "Семья", АУ СОН ТО и ДПО "Областной геронтологический центр" проводятся обучающие мероприятия, стажерские площадки, семинары, мастер-классы, тренинги, в т.ч. дистанционно с применением видеоконференцсвязи.
В рамках реализации регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" с 2019 года реализуются мероприятия по повышению квалификации специалистов, осуществляющих уход, с привлечением международных экспертов, в 2019 году проведено обучение 180 специалистов по уходу.
В целях повышения статуса профессии и социально-экономического положения работников социальных служб в муниципальных образованиях области ежегодно проводится конкурс профессионального мастерства. Победители конкурса получают финансовое вознаграждение. Важным стимулом для повышения кадрового потенциала работников отрасли является участие победителей областного конкурса во Всероссийском этапе конкурса на звание "Лучший работник учреждения социального обслуживания".
В целях повышения информированности граждан предпенсионного и пенсионного возраста о пенсионных правах и расчете пенсии Отделением Пенсионного фонда Российской Федерации по Тюменской области (далее - Отделение ПФР) проводится информационно-разъяснительная работа.
Ежегодно в региональных и районных средствах массовой информации (телевидение, радио, печатные СМИ, интернет-издания и социальные сети) размещается более 5 тыс. публикаций.
Ключевые темы информационно-разъяснительной работы:
- пенсионное обеспечение граждан (в том числе доступная среда, легализация "серой" заработной платы) и социальные выплаты;
- совершенствование пенсионного законодательства (в том числе о повышении пенсионного возраста).
В Отделении и территориальных органах ПФР ежедневно работает телефон "Горячей линии", по которому граждане могут получить интересующую их информацию по вопросам действующего пенсионного законодательства, осуществляется работа online-видеоприемной с помощью программы Skype в режиме реального времени.
С октября 2019 года началась реализация крупного совместного проекта Отделения ПФР с ТК "Тюменское Время" по актуальным вопросам пенсионного законодательства в прямом эфире передачи "Добрый день, Тюмень". Результаты просмотров показывают интерес граждан к данному формату информирования.
В регионе реализуются мероприятия, способствующие предотвращению роста напряженности на рынке труда, сохранению и развитию кадрового потенциала, сближению спроса и предложения на рынке труда, повышению качества и доступности государственных услуг в сфере занятости населения, обеспечению государственных гарантий в области содействия занятости населения и социальной защиты от безработицы.
Всем гражданам при обращении в органы занятости предоставляется услуга по информированию о положении на рынке труда, а также консультирование о правах и гарантиях в области занятости населения и защиты от безработицы.
Ежегодно органами службы занятости Тюменской области проводятся специализированные ярмарки рабочих мест для трудоустройства граждан пенсионного и предпенсионного возраста.
Для расширения возможностей граждан старшего поколения осуществлять трудовую деятельность, в ежедневном режиме формируется банк свободных рабочих мест и вакантных должностей, в том числе с гибкими и другими формами занятости.
В целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, прохождения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования по востребованным на рынке труда профессиям и специальностям гражданам старшего поколения предоставляется государственная услуга по профессиональной ориентации. Данная услуга включает в себя выявление: факторов мотивации к труду, выбору вида профессиональной деятельности, прохождению профессионального обучения или получению дополнительного профессионального образования; знаний о характере труда, требованиях к профессиональным знаниям, умениям и навыкам, уровне и объеме компетенций; профессиональных устремлений, предпочтений, способностей, физических и психологических качеств гражданина; соответствия квалификационным требованиям, необходимым для исполнения должностных обязанностей.
Всего в 2018 году государственную услугу по профессиональной ориентации получил 1006 человек из числа граждан старшего поколения, в том числе 794 гражданина предпенсионного возраста и 212 пенсионеров, в 2019 году - 1916 человек, из них 1713 предпенсионеров и 203 пенсионера.
В целях стимулирования пожилых людей к продолжению трудовой деятельности после наступления пенсионного возраста и граждан предпенсионного возраста в соответствии с их пожеланиями, профессиональными навыками и физическими возможностями органами службы занятости населения Тюменской области в рамках государственной программы Тюменской области "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений" организовано профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование указанных категорий граждан.
Таблица 22
Профессиональное обучение граждан старшего поколения
Направлены на профессиональное обучение (чел.) |
2018 год |
2019 год |
Всего, в т.ч. |
125 |
209 |
- пенсионеры |
79 |
72 |
- граждане предпенсионного возраста |
46 |
137 |
С 2019 года в Тюменской области мероприятия по организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования граждан предпенсионного возраста реализуются и в рамках регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография". Участниками мероприятий по обучению в 2019 году стали 673 гражданина предпенсионного возраста, что составило 145,4% от планового показателя (463 чел.).
С 2020 года в рамках регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" реализуется мероприятие по организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста.
Реализация мероприятия осуществляется в соответствии с:
- постановлением Правительства Тюменской области от 08.02.2019 N 32-п "О реализации мероприятий по профессиональному обучению и дополнительному профессиональному образованию лиц в возрасте пятидесяти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста";
- распоряжением Правительства Тюменской области от 29.05.2020 N 460-рп "Об утверждении региональной программы Тюменской области по организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования лиц в возрасте пятидесяти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста на 2020 - 2022 годы".
Обучение лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста осуществляется с учетом ситуации на рынке труда, на основании опроса граждан, потребности предприятий, в том числе реализующих инвестиционные проекты, в соответствии с утвержденным перечнем приоритетных профессий.
С 2020 по 2024 гг. ежегодно планируется обучение не менее 501 лица в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста.
К 2024 году будет обучено не менее 2968 лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста.
Для оказания помощи гражданам предпенсионного возраста в повышении мотивации к труду и развитию необходимых навыков самостоятельного трудоустройства проводится работа по реализации мероприятий по социальной адаптации безработных граждан на рынке труда. В течение 2018 года в мероприятиях по социальной адаптации приняли участие 333 гражданина предпенсионного возраста, в 2019 году - 675 человек.
В целях преодоления негативных последствий, связанных с потерей работы, профессиональной самореализации путем оптимизации психологического состояния граждан оказывается государственная услуга по психологической поддержке гражданам предпенсионного возраста. В 2018 году данную услугу получили 242 гражданина предпенсионного возраста, в 2019 - 507 человек.
В Тюменской области 60% граждан старшего поколения - это "молодые" пенсионеры (до 65 лет), поэтому приоритетным направлением социальной политики в отношении граждан старшего поколения является стимулирование их активного долголетия, сохранение психического и физического здоровья и интегрирование в жизнь общества.
В Тюменской области активно реализуются инновационные межведомственные проекты, направленные на создание для граждан старшего поколения наиболее комфортной среды, продвижение активного долголетия. Охват граждан пожилого возраста подобными проектами за последние годы увеличился в 1,5 раза.
Таблица 23
Количество граждан старшего поколения, вовлеченных в проекты активного долголетия
2017 год |
2018 год |
2019 год |
115 тыс. чел. |
148 тыс. чел. |
196 тыс. чел. |
Ежегодно в регионе показатели, касающиеся создания условий для активного долголетия граждан пожилого возраста, неизменно растут. В 2019 году 56% пожилых жителей области стали участниками межведомственных проектов активного долголетия, направленных на повышение компетенций, развитие навыков и умений пожилых людей.
Среди основных направлений соответствующих проектов:
- Во всех муниципальных образованиях действуют Центры физкультурно-оздоровительной работы по месту жительства, систематически на бесплатной основе организуются различные мероприятия для пожилых граждан: от организации групп здоровья до проведения спортивно-массовых мероприятий. Особое внимание уделяется организации физкультурно-оздоровительных мероприятий на базе организаций социального обслуживания. В последнее время наибольшей популярностью у пожилых жителей пользуется скандинавская ходьба, ходьба на лыжах, закаливание, настольные игры.
Активное участие в данной работе принимают и учреждения негосударственного сектора, оказывая физкультурно-оздоровительные услуги гражданам пожилого возраста на льготных условиях.
В рамках муниципально-частного сотрудничества организованы бесплатные занятия (от 2-х раз в неделю и более) на базе 15 частных клубов, школ танца и йоги
- С целью пропаганды здорового образа жизни и повышения интереса к регулярным занятиям физической культурой и спортом в Тюменской области проводятся массовые физкультурно-оздоровительные мероприятия с привлечением людей пожилого возраста: Спортивно-массовые мероприятия посвященные "Дню физкультурника", областной "День здоровья", "Лыжня России", "Российский Азимут", "Кросс Нации".
- В летний период реализуется проект "Лето на даче с физкультурой", в рамках которого пожилые люди в дачных обществах занимаются скандинавской ходьбой, общей физической подготовкой, мини-футболом, стритболом, гимнастикой, шахматами, суставной гимнастикой. Также в рамках проекта среди пожилых людей распространяются методические рекомендации по правильному режиму дня, питьевому режиму и режиму питания.
- Активно привлекаются граждане пожилого возраста к реализации Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО) в Тюменской области, за период внедрения к проекту присоединилось 8,6 тыс. граждан старшего поколения (столько граждан зарегистрировано на Всероссийском портале комплекса ГТО).
Ежегодно доля граждан старшего поколения, систематически занимающихся физической культурой и спортом на территории Тюменской области, увеличивается.
Таблица 24
Доля граждан старшего поколения, систематически занимающихся физической культурой и спортом на территории Тюменской области (без автономных округов)
2017 год |
2018 год |
2019 год |
4,4% |
6,6% |
10,8% |
Сегодня количество граждан старшего поколения, систематически занимающихся физической культурой и спортом, составляет 32 тыс. чел. (10,8%)
- Активно развиваются неформальные виды образования, направленные на организацию познавательного досуга, развитие функциональной грамотности: университет третьего возраста, школы активного долголетия, безопасности, здоровья и финансовой грамотности. К этим проектам подключены образовательные организации, в том числе в качестве волонтеров-преподавателей привлекаются студенты и преподаватели высших и средних специальных учебных заведений.
С учетом современных тенденций в целях обеспечения доступности образовательных услуг внедряются интерактивные технологии, так в 2018 году запущен "Областной on-line факультет Университета третьего возраста", работа которого организована в формате видеосвязи, что позволяет пожилым людям, проживающим в сельских территориях, получить новые знания, умения и навыки от преподавателей Университета третьего возраста города Тюмени, по направлениям, которые не представлены на территории их проживания.
- В целях повышения уровня компьютерной грамотности населения с 2011 года в регионе реализуется программа по обучению населения компьютерной грамотности "Расширяя горизонты". В период реализации Программы прошли обучение более 40 тыс. пенсионеров (общее число всех участников программы более 100 тыс. человек). Для обеспечения доступности программы жителям отдаленных сельских территорий организована работа мобильного класса. В 2019 году количество граждан старшего поколения, получивших услуги по обучению компьютерной грамотности в рамках программы "Расширяя горизонты", составило 2149 человек.
Дополнительно в организациях социального обслуживания организована работа "Школ компьютерной грамотности" для граждан пожилого возраста и инвалидов.
Кроме того, ежегодно проводится областной чемпионат по компьютерной грамотности, команда от Тюменской области принимает участие во Всероссийском чемпионате по компьютерному многоборью среди пенсионеров.
- В целях вовлечение граждан старшего поколения в культурную жизнь общества обеспечивается доступность мероприятий в сфере культуры, направленных на удовлетворение творческих потребностей граждан старшего поколения.
Ежегодно учреждениями культуры Тюменской области проводятся мероприятия для граждан старшего поколения.
Таблица 25
Количество культурно-досуговых мероприятий, организованных для граждан старшего поколения
|
2017 год |
2018 год |
2019 год |
Количество мероприятий, в т.ч. |
8,6 тыс. |
13,4 тыс. |
14,9 тыс. |
бесплатно |
6,9 тыс. |
7 тыс. |
11.3 тыс. |
Также, ежегодно учреждения культуры проводят благотворительные мероприятия для граждан данной категории, приуроченные к календарным праздничным датам День защитника Отечества, Международный женский день, День Победы в Великой Отечественной войне, День пожилого человека, День Матери. Ежегодного для граждан старшего поколения организованы новогодние и рождественские мероприятия, которые проводятся на бесплатной основе.
Доступность культурно-досуговых услуг для граждан пожилого возраста обеспечивается удобным месторасположением сельских клубов и Домов культуры. Разработан и применяется гибкий и удобный для населения режим работы культурно-досуговых учреждений и библиотек. Количество клубных формирований, в которых занимается население пожилого возраста - более 1,2 тыс. ед.
Пожилых граждан, не имеющих возможности прийти на мероприятия из-за преклонного возраста или по состоянию здоровья, посещают на дому клубные работники вместе с участниками творческих коллективов. В библиотеках организована доставка книг и периодических изданий на дом. Для граждан пожилого возраста, проживающих в сельских территориях в отдаленных труднодоступных населенных пунктах, мероприятия также проводятся на выездной основе (передвижные клубные комплексы).
Для развития творчества пожилых людей в учреждениях культуры созданы все необходимые условия - выделены оборудованные для проведения репетиций помещения, имеются музыкальные инструменты, сценические костюмы и др.
- В организациях социального обслуживания совместно с учреждениями культуры реализуется более 20 различных культурно-досуговых технологий, направленных на обеспечение содержательного досуга, поддержание социальной активности пожилых людей.
Количество участников данных технологий ежегодно растет:
Таблица 26
2017 год |
2018 год |
2019 год |
70 тыс. чел. |
85 тыс. чел. |
90 тыс. чел. |
- Особое внимание уделяется развитию такого направления активного долголетия, как "серебряное" волонтерство.
В 2016 году Областным геронтологическим центром совместно с Тюменским региональным благотворительным фондом "Старшее поколение" в целях поддержки и развития интеллектуального потенциала граждан старшего поколения создана областная школа волонтерского мастерства для граждан старшего поколения "Года, несущие радость!" с филиалами по всей области.
Реализация проекта позволила расширить круг активных людей старшего возраста в регионе, вовлечь их в социально-общественную волонтерскую деятельность, разнообразить их досуг.
Более чем успешная реализация проекта в регионе, а также признание опыта тюменских волонтеров на всероссийском уровне, показали, что существует потребность в популяризации потенциала и достижений старшего поколения.
В Тюменской области организованы специализированные группы пожилых волонтеров для оказания социально-бытовой и социально-психологической помощи гражданам, в том числе с онкозаболеваниями, на дому. Члены групп проводят значительную волонтерскую работу, помогая одиноким и одиноко проживающим гражданам пожилого возраста.
В 2018 году создан ресурсный центр "Штаб-квартира" "серебряных" добровольцев" (проект стал победителем федерального конкурса по поддержке центров добровольцев старшего возраста). Проект направлен на объединение усилий активных граждан старшего поколения Тюменской области в целях повышения личностного потенциала, социальной адаптации, поддержания и сохранения здоровья, активного долголетия, передачи полученного опыта, оказания помощи маломобильным сверстникам.
Кроме традиционных видов помощи, развиваются направления добровольческой деятельности "серебряных" волонтеров по проведению просветительских, профилактических акций среди работающего населения, семей с детьми, граждан пожилого возраста, по обучению сверстников, в том числе маломобильных, пользованию интернет-ресурсами, навыкам личной безопасности, самосовершенствования и самореализации.
С момента реализации проекта по развитию "серебряного" добровольчества координаторами ведется непрерывная работа по формированию его партнерской базы - общественными объединениями, Советами Ветеранов, некоммерческими организациями, учреждениями социальной сферы, здравоохранения, культуры, образования, спорта, органами МВД, МЧС, ГИБДД, Роспотребнадзором, органами власти и СМИ. Данная необходимость в создании устойчивой партнерской базы обусловлена широким спектром деятельности "серебряных" волонтеров. С проектом сотрудничают организации разной сферы и деятельности. Многие сотрудники организаций-партнеров выступают в роли наставников "серебряных" добровольцев, участвуют в формировании межотраслевого банка вакансий для добровольцев 55+.
Наиболее успешными являются следующие проекты:
- проект "#bezПожара" (направленный на обеспечение пожарной безопасности, снижение пожароопасности и уменьшение возможного числа жертв пожаров, волонтеры совместно с сотрудниками МЧС, специалистами по пожарной безопасности, представителями социальных служб устанавливают беспроводные пожарные извещатели и вручают огнетушители);
- просветительский проект "Гиды 55+" ("серебряные" волонтеры разрабатывают и проводят бесплатные виртуальные, оздоровительные, пешие исторические экскурсии по Тюменскому краю для сверстников и населения в целом);
- проект "Имиджа и стилистики 55+" (формирование у пожилых граждан навыков самосовершенствования, умений создать собственный образ с использованием современных и доступных технологий в области индустрии моды, стиля и красоты);
- "Компьютерный мобильный WEBотряд волонтеров 55+" (обучение маломобильных граждан в домашних условиях организации вебинаров, пользованию интернет сервисами, новинками компьютерной техники и электроники, организация "виртуального" туризма);
- отряд взаимодействия с ГИБДД "Дорожный патруль 55+" (обучение правилам поведения на улице и во время дорожного движения населения города (района), проведение профилактических акций).
В целях популяризации "серебряного добровольчества" в СМИ ежегодно размещается более 1,5 тысячи материалов. В том числе пресс-релизы, информационные справки, комментарии, организовываются репортажи и интервью. Помимо этого, информация размещается в официальных группах Департамента социального развития Тюменской области, Областного геронтологического центра, Тюменского регионального благотворительного фонда "Старшее поколение", Областной штаб-квартиры "серебряных" добровольцев в социальных сетях.
В рамках информационной поддержки реализуется медийный проект "Я волонтер". В рамках проекта осуществляется информирование о деятельности "серебряных" волонтеров, в том числе посредством: новостных блоков на радио, телевидении, интернет и печатных изданиях (более 30 видеосюжетов, более 200 статей), ведения постоянных рубрик в прессе, социальных сетях, проведения кампании по набору добровольцев и др.
Также Департаментом социального развития Тюменской области, на регулярной основе проводится информационная кампания посвященная популяризации движения "серебряных" добровольцев в Тюменской области.
В целом, благодаря широкому освещению деятельности волонтеров из числа граждан старшего поколения, данное направление развивается очень активно:
Таблица 27
Количество "серебряных" добровольцев (волонтеров) в Тюменской области
2017 год |
2018 год |
2019 год |
3 тыс. чел. |
6 тыс. чел. |
7 тыс. чел. |
За последние годы количество волонтеров из числа граждан старшего поколения увеличилось в 4,5 раза. Сегодня в регионе более 7 тыс. "серебряных" добровольцев.
- В целях обеспечения туристической мобильности граждан старшего поколения в регионе с 2016 года активно развивается "Социальный туризм".
"Социальный туризм" - социокультурная реабилитационная технология, в основу которой положены туристские и экскурсионные виды деятельности. Основной задачей которой является - восстановление сил и здоровья пожилых людей и инвалидов, пополнение их культурного багажа, расширение познаний в истории, краеведении, жизни природы, а также стимулирование и поддержка активной жизненной позиции пожилых людей.
Особое распространение получило такое направление, как "Интерактивный (виртуальный) туризм", который заключается в вовлечении пожилых граждан в виртуальное путешествие по историческим, географическим достопримечательностям России и других стран, просмотра различных просветительских документальных фильмов, телепередач, посвященных знакомству с культурно-историческими местами.
Кроме того, пожилые волонтеры, лично посетившие достопримечательные места, создают презентации о поездках и транслируют их маломобильным сверстникам.
2017 год стал прорывным в развитии "Социального туризма", количество участников резко увеличилось:
Таблица 28
Количество участников мероприятий "Социального туризма"
2017 год |
2018 год |
2019 год |
45 тыс. чел. |
70 тыс. чел. |
111 тыс. чел. |
С целью повышения доступности туристских услуг для граждан старшего поколения субъектами туристской индустрии (санаторно-курортные учреждения, музеи, туроператоры) в 2019 году разработаны льготные тарифы, акции и предложения для граждан указанной категории.
Актуальная информация о туристских услугах, событийных мероприятиях региона, объектах показа, экскурсионных маршрутах, в том числе для граждан старшего поколения, размещается на туристическом портале Тюменской области https://visittyumen.ru в разделе "Экскурсии".
- В рамках оздоровительного туризма ежегодно 3 тыс. пожилых граждан на базе социально-оздоровительного Центра граждан пожилого возраста и инвалидов "Красная гвоздика" получают оздоровление и санаторно-курортное лечение при заболеваниях: опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях нервной системы.
В целях повышения информированности граждан старшего поколения в регионе создана единая удобная и доступная информационная площадка "Интернет-портал Тюменской области "Старшее поколение" (www.stp-to.org). Интернет-площадка позволяет людям старшего возраста и их родственникам, не выходя из дома, оперативно получать необходимую информацию в сферах культуры, образования, здравоохранения, социальной защиты и т.д. У старшего поколения появилась возможность в любое время найти ответы на широкий спектр вопросов, найти занятие по интересам, тем самым обеспечить себе досуг. Ежемесячно на портале более 3,5 тыс. посещений, это значит, что не менее 1,5 тыс. человек получили полезную для себя информацию.
Одной из важнейшей составляющей развития общества является формирование высоких морально-нравственных ценностей, в том числе способствующих солидарности поколений, уважению близких, желанию перенимать опыт, знания, культуру и традиции от старшего поколения.
Сегодня в Тюменской области развиваются различные направления добровольческого движения. В целях создания благоприятных условий для формирования и развития добровольческого (волонтерского) движения в Тюменской области с учетом всех возрастов, в т.ч. старшего поколения, на базе ГАУ ДО ТО "Дворец творчества и спорта "Пионер" организована работа Координационного ресурсного центра поддержки добровольческого (волонтерского) движения Тюменской области. Центр осуществляет координацию 10 региональных опорных центров по ключевым направлениям добровольчества (волонтерства).
Во всех муниципальных образованиях региона работают Штабы/центры по развитию добровольчества (волонтерства), деятельность которых направлена на привлечение жителей муниципального образования к бескорыстному участию в социально значимой деятельности, в т.ч. по оказанию помощи пожилым людям различных категорий. Благодаря этому в области выстроено системное межведомственное взаимодействие участников добровольческого (волонтерского) движения и всех заинтересованных структур.
На сегодняшний день более 150 тыс. жителей региона разово или на постоянной основе принимают участие в добровольческой деятельности.
Привлечение добровольцев к оказанию помощи получателям социальных услуг организовано во всех организациях социального обслуживания региона. Указанными организациями заключены соглашения о реализации совместных благотворительных программ с организациями, в рамках которых участвуют в оказании помощи более 20 тыс. человек, в том числе 7 тыс. активных граждан старшего поколения.
Добровольцы оказывают помощь пожилым людям и инвалидам, состоящим на социальном обслуживании на дому, проживающим в стационарных условиях. В целях обеспечения участия добровольческих формирований в реализации положений Федерального закона от 28.12.2013 N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" в регионе в соответствии с заявками, предоставленными организациями социального обслуживания, добровольцами оказываются следующие виды помощи: социально-бытовая, культурно-досуговая и социально-психологическая.
Таблица 29
Количество граждан старшего поколения, охваченных заботой добровольцев (волонтеров)
2017 год |
2018 год |
2019 год |
20 тыс. чел. |
22 тыс. чел. |
35 тыс. чел. |
Формы оказания помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам волонтерскими отрядами:
- социально-бытовая помощь (покупка и доставка продуктов питания; колка дров; полив, прополка, уборка овощей; подготовка и складирование дров; доставка воды с колонки; уборка помещения; оказание услуг по уходу и др.);
- социокультурная помощь (участие в социально значимых акциях, в проведении праздничных мероприятий; поздравление с праздниками; сопровождение на культурно-массовые мероприятия; проведение мастер-классов; организация встреч по интересам пожилых людей и др.);
- социально-психологическая помощь (проведение профилактических бесед; работа с семейным архивом; работа по технологиям ретротерапии, фототерапии, музыкотерапии, сказкотерапии, кинотерапии и др.).
Особое внимание добровольческой деятельности уделяется в рамках предоставления услуг на дому. В постоянной зоне внимания и заботы волонтеров находятся более 8 тыс. ветеранов Великой Отечественной войны и граждан пожилого возраста, нуждающихся в помощи.
Приоритетным направлением в работе волонтерских отрядов является не разовое посещение ветерана, а закрепление его за конкретным отрядом для систематического оказания адресной помощи, данная работа ведется круглогодично.
К оказанию помощи гражданам пожилого возраста активно привлекаются волонтеры и активисты Всероссийских общественных движений "Волонтеры Победы", "Юнармия", "Российское движение школьников", а также "Волонтеры-медики".
В области волонтеры принимают активное участие в реализации отраслевых технологий, проектов, направленных на преодоление "социального одиночества" пожилых граждан, повышение качества их жизни, восстановление утраченных функций жизнедеятельности.
В целях оказания содействия в развитии добровольчества организациями социального обслуживания осуществляется ряд мероприятий: бесплатно предоставляются помещения для работы волонтеров, оборудование (в том числе компьютерное), кроме того, сотрудниками этих организаций обеспечивается проведение обучения волонтеров, а также их психологическое сопровождение.
Организованная добровольческая деятельность носит несомненно важный социально значимый характер, так как, с одной стороны позволяет участнику волонтерского движения внести реальный вклад в развитие общественных интересов, совершенствовать нравственные качества, получить новые знания и опыт, путем оказания помощи пожилым людям, людям с ограниченными возможностями здоровья, а с другой стороны приносит пользу получателям социальных услуг, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.
В целях формирования позитивного и уважительного отношения к людям старшего поколения, предотвращения мошенничества и жестокого обращения в их отношении в Тюменской области проводится активная работа на всех уровнях образования. В планы воспитательной работы всех муниципальных органов управления образованием, образовательных организаций включен раздел "Популяризация и пропаганда семейных ценностей, традиций, культа многопоколенной семьи". В системе образования региона реализуется комплексная программа просвещения и формирования ценностей семейной жизни среди детей, подростков, молодежи и родительской общественности.
С 15 сентября по 15 октября 2019 года в рамках проведения Международного Дня пожилых людей в области прошла ежегодная благотворительная акция "Пусть осень жизни будет золотой", целью которой является не только максимальное привлечение внимания общества к пожилому человеку, но и создание условий для активного участия населения области в жизни людей старшего поколения. Составляющими акции являются мероприятия познавательного, культурно-досугового, благотворительного характера и развернутая информационная кампания.
В мероприятиях, посвященных Международному Дню пожилых людей, приняло участие более 300 тыс. граждан старшего поколения.
С 2019 года в рамках реализации регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" реализуется информационная кампания, направленная на формирование позитивного и уважительного отношения к людям старшего поколения, популяризацию тем укрепления здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни пожилых людей.
В освещении данной темы были задействованы 93 средства массовой информации.
С начала кампании в региональных и районных СМИ Тюменской области размещены более 3,5 тыс. информационных материалов, посвященных занятости пожилых людей, их волонтерской деятельности, возможности вести здоровый образ жизни и т.д.
На телеканале "Тюменское время" с начала года демонстрировались социальные ролики, посвященные активному долголетию и образовательным возможностям, предоставляемым людям старшего поколения. Всего осуществлено более 1 тыс. показов данных роликов.
В системе TABUN проведены 4 кампании по продвижению информации, направленной на повышение качества жизни граждан старшего поколения. Количество демонстраций баннера на сайтах составило более 7,6 тыс.
Общее число демонстраций рекламно-информационных материалов по телевидению, радио и в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" составило 12,2 тыс.
Общее количество просмотров информационно-разъяснительных материалов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" составило более 210 тыс.
СМИ приводят положительные примеры активного долголетия: освещают работу Академии собственной безопасности "Бабушки особого назначения!", пишут о деятельности "серебряных" волонтеров, возможностях людей старшего поколения вести здоровый образ жизни и заниматься различными видами спорта, о творческой реализации пожилых людей, о возможностях пожилых людей осваивать новые профессии и приобретать новые профессиональные навыки.
Благодаря реализации всех вышеуказанных мероприятий, к 2024 году планируется охватить проектами активного долголетия не менее 50% населения из числа граждан старшего поколения.
Вместе с тем, имеют место факты неуважительного отношения старшего поколения в семье, мошеннических действий в отношении граждан пожилого возраста. Поэтому актуальным также становится проведение информационных кампаний по профилактике негативных проявлений в обществе в отношении старшего поколения.
В Тюменской области создаются условия для обеспечения беспрепятственного доступа пожилых людей к объектам транспортной инфраструктуры.
Так, сформирован перечень приоритетных объектов социальной инфраструктуры, административных зданий, объектов общественного питания и торговли, насчитывающий 1012 объектов, в том числе 24 объекта транспортной инфраструктуры (21 автовокзал и автостанция, 2 ж/д вокзала, 1 аэропорт). Все объекты транспортной инфраструктуры паспортизированы, присвоены уровни доступности объектов согласно классификатору. На всех объектах разработан алгоритм оказания ситуационной помощи для инвалидов всех категорий. Доля доступных для инвалидов приоритетных объектов транспортной инфраструктуры в общем количестве приоритетных объектов транспортной инфраструктуры, с учетом оказания ситуационной помощи - 100%.
Перечень согласован с общественными организациями и утвержден Советом при Губернаторе Тюменской области по делам инвалидов, актуализируется ежегодно.
В Тюменской области 26 автовокзалов и автостанций, все оборудованы с учетом обеспечения доступности для маломобильных групп населения, что составляет 100% от общего количества автовокзалов и автостанций. За последние 5 лет построено новое здание Уватской автостанции.
Все введенные в эксплуатацию объекты имеют пандусы, обеспечивающие беспрепятственный доступ инвалидам-колясочникам в здания автовокзалов и автостанций. В залах ожиданий имеется кнопка вызова дежурного диспетчера, разработаны и действуют специальные технологии обслуживания пассажиров, имеющих ограниченные возможности передвижения, разработана памятка о правилах взаимодействия и оказания помощи инвалидам для использования работниками частных охранных предприятий и старшими кассирами автовокзалов и автостанций.
В здании автовокзала г. Тюмень нанесена тактильная разметка. В зданиях Ишимского, Заводоуковского, Ялуторовского, Тюменского автовокзалов завершены работы по установке кнопки вызова дежурного персонала для оказания ситуационной помощи, установке индукционной петли, оборудованию санузлов для МГН специальными приспособлениями.
В зданиях 15 автовокзалов и автостанций размещено оборудование и носители информации с учетом потребностей инвалидов (плазменные экраны).
В границах юга Тюменской области располагаются 5 железнодорожных вокзалов (Тюмень, Тобольск, Ишим, Ялуторовск, Заводоуковск), оснащенных оборудованием для обслуживания инвалидов и маломобильных групп граждан в полном объеме. Руководством вокзалов разработаны и введены в действие планы мероприятий, предусматривающие последовательность действий сотрудников вокзалов при обращении инвалида.
В 2016 году завершена реконструкция международного аэропорта Рощино. Объекту присвоен уровень доступности "Доступен полностью всем".
В Тюменской области разработана и внедрена Региональная навигационно-информационная система, которая осуществляет автоматизированный мониторинг транспортных средств, задействованных на регулярных перевозках пассажиров и багажа.
В городе Тюмени на сайте МКУ "Тюменьгортранс" и в бесплатном мобильном приложении "Тюмень.Транспорт" реализовано прогнозируемое прибытие автобусов на остановочный пункт. Для удобства пассажиров с ограниченными возможностями время прибытия низкопольных автобусов обозначено зеленым цветом.
Ежегодно в Тюменской области специализированными Интернет - порталами и мобильными приложениями в автоматизированном режиме обрабатывается более 2 млн. запросов о маршрутах общественного транспорта, расписании и остановках. Современные низкопольные автобусы, курсирующие по городским маршрутам, оборудованы специальными наклейками, информирующими о возможности перевозки маломобильных групп населения.
За счет средств бюджета Тюменской области в период с 2009 по 2019 год было приобретено 712 низкопольных и полунизкопольных автобусов, оборудованных для перевозки маломобильных групп населения. Доля городского общественного транспорта доступного для инвалидов составляет 39%, что полностью удовлетворяет потребности населения.
В 2017 - 2018 гг. за счет средств областного бюджета просубсидировано приобретение 166 единиц низкопольных автобусов большого и особо большого класса. Приобретенные автобусы оснащены откидной аппарелью и полностью низкопольные, оборудованы внешним фронтальным световым табло и внутренним салонным табло, а также имеют салонные громкоговорители для объявления наименований остановочных пунктов и прочей информации для использования на городских регулярных маршрутах.
В 2019 году обновили 72 автобуса, оборудованного для инвалидов, путем прямой закупки.
Ежегодно до 2025 года планируется приобретать не менее 20 единиц транспортных средств, оборудованных для нужд инвалидов.
В рамках реализации "пилотного" проекта "Говорящий город" в г. Тюмень два промежуточных остановочных пункта городского общественного транспорта, а также транспортное средство, осуществляющее перевозку пассажиров и багажа по муниципальному маршруту, оснащены оборудованием, взаимодействующим с ручными интеллектуальными браслетами (выдано 44 браслета - 100% от потребности), оповещающими слабовидящих пассажиров о месте остановки автобусов посредством радиосвязи.
В целях совершенствования удовлетворения потребностей в диетическом питании в стационарных учреждениях социального обслуживания граждан старшего поколения с учетом изменений Федерального законодательства и правоприменительной практики в 2016 - 2018 годах внесены изменения в ненормативные акты Департамента социального развития в части установления норм питания, с учетом принципов "здорового питания".
В рамках работы Школ здоровья, организованных на базе медицинских организаций, ежемесячно проходят уроки на темы, связанные с основами правильного питания в пожилом возрасте, домашней диетологией, ознакомление с принципами, потребностями и особенностями питания, улучшением качества питания посредством составления своего рациона питания.
Для повышения информированности населения об особенностях жизни в пожилом возрасте и факторах, влияющих на продолжительность жизни, организована работа Школ активного долголетия. В программу Школ активного долголетия включен раздел "Основы сбалансированного рационального питания", где рациональное питание рассматривается как один из главных факторов продления активного периода жизнедеятельности. Раздел направлен на формирование представления о полезной пище и оптимальном сбалансированном питании. Даются разъяснения по совместимости продуктов питания, формированию сбалансированного рациона. Часть вопросов посвящена техникам приготовления здоровой пищи с определением оптимального времени приема еды.
Ежегодно участниками школ здоровья и активного долголетия становятся более 25 тыс. граждан старшего поколения.
Актуально также привитие гражданам пожилого возраста, находящихся на обслуживании в организациях социального обслуживания, в том числе проживающих в домашних условия, принципов рационального питания и ведения здорового образа жизни.
С целью обеспечения экономической и территориальной доступности товаров первой необходимости, в том числе для граждан старшего поколения, значительное количество которых проживает в труднодоступных населенных пунктах региона, из бюджета Тюменской области ежегодно выделяются средства на поддержку труднодоступных территорий. В 2019 году на данные цели были выделены средства в сумме более 13,4 млн рублей.
Денежные средства, направленные из областного бюджета в виде субвенций на поддержку труднодоступных территорий, использовались на возмещение части расходов организациям и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим доставку товаров первой необходимости и оказывающим социально значимые виды бытовых услуг в труднодоступных населенных пунктах.
Также, в целях создания условий для экономической доступности продуктов питания для граждан старшего поколения на территории муниципальных образований региона проводятся сельскохозяйственные и продовольственные ярмарки по реализации свежих продуктов питания и сельскохозяйственной продукции местного производства по доступным ценам.
В 2018 - 2019 гг. в Тюменской области было проведено 865 специализированных продовольственных ярмарок и ярмарок выходного дня, на которых было реализовано около 1 тыс. тонн продукции на сумму более 173 млн рублей.
В ярмарочной торговле принимают участие предприятия-производители молочной, мясной, рыбной продукции, хлебобулочных изделий, овощей, свежих фруктов, сухофруктов и меда.
Также в областном центре в 2018 - 2019 гг. проведены 14 областных ярмарок по реализации сельскохозяйственной и продовольственной продукции местных производителей.
В ярмарочных мероприятиях принимают активное участие сельскохозяйственные и перерабатывающие предприятия, индивидуальные предприниматели, крестьянско-фермерские хозяйства и личные подсобные хозяйства граждан. Участниками ярмарок был представлен широкий ассортимент молочной, мясной, рыбной продукции, хлебобулочных и кондитерских изделий, картофеля и овощей. Среди жителей города отмечен высокий спрос на всю реализуемую продукцию. Общий товарооборот ярмарок составил более 53 млн рублей.
Информация о проведении ярмарок размещается на официальном Портале органов государственной власти Тюменской области, в средствах массовой информации (электронных изданиях, TV, радио).
На 1 января 2020 года в Тюменской области функционировало более 10 тыс. объектов розничной торговли торговой площадью 1 832 тыс. кв. метров, более 522 объекта оптовой торговли и 10 розничных рынков. Из общего количества объектов розничной торговли 61% (более 6 тыс. магазинов) приходится на торговые объекты местного значения или так называемые "магазины у дома" (магазины и торговые павильоны по продаже продовольственных товаров и товаров смешанного ассортимента с площадью торгового объекта до 300 кв. метров).
Постановлением Правительства Тюменской области от 27.01.2017 N 33-п "Об утверждении нормативов минимальной обеспеченности населения Тюменской области площадью торговых объектов" утверждены нормативы минимальной обеспеченности населения области, в том числе муниципальных образований, площадью стационарных, нестационарных торговых объектов, магазинов местного значения, торговыми местами на розничных рынках. Утвержденный норматив минимальной обеспеченности населения Тюменской области площадью стационарных торговых объектов на 1 тыс. человек составляет 627 кв. метров. Фактическая обеспеченность площадью стационарных торговых объектов населения области составила 1 198 кв. метров на 1 000 жителей, норматив выполнен на 191%.
В целом, реализация программных мероприятий позволит создать необходимые условия для повышения качества жизни пожилых людей, сформировать организационные, правовые, социально-экономические условия для осуществления мер по повышению степени их социальной защищенности и активного участия пожилых людей в жизни общества.
Раздел 2. Цели и задачи программы
Цель региональной программы - повышение продолжительности, уровня и качества жизни граждан старшего поколения путем укрепления их здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни.
Программа включает в себя все направления поддержки и социального обслуживания граждан старшего поколения. Программа носит межведомственный характер. Ответственным исполнителем программы определен Департамент социального развития Тюменской области - уполномоченный орган государственной власти Тюменской области, осуществляющий функции в сфере социального обслуживания населения. Соисполнителями программы выступают исполнительные органы государственной власти Тюменской области социальной сферы, органы местного самоуправления.
Для решения обозначенной цели мероприятия региональной программы сформированы по наиболее приоритетным направлениям в рамках 6 задач:
- Совершенствование системы охраны здоровья граждан старшего поколения: развитие гериатрической службы, обеспечение доступности медицинской помощи, формирование здорового образа жизни у старшего поколения.
- Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста, в том числе развитие современных форм социального обслуживания, рынка социальных услуг, обеспечение доступности услуг.
- Финансовое обеспечение граждан старшего поколения, стимулирование их занятости и обеспечение конкурентоспособности на рынке труда.
- Создание условий для активного долголетия граждан старшего поколения: организация их досуга, обеспечение доступа граждан старшего поколения к информационным и образовательным ресурсам, вовлечение в культурную жизнь общества, поддержка их физической активности.
- Развитие общества с учетом интересов, потребностей и возможностей граждан старшего поколения, информирование населения о программах и проектах по популяризации системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения.
- Стимулирование производства товаров и оказание услуг в целях удовлетворения потребностей граждан старшего поколения.
Определены показатели и их целевые значения, план мероприятий, за счет реализации которых предполагается достичь намеченных результатов.
Мероприятия Программы включают в себя различные виды и формы поддержки граждан старшего поколения, направленных на повышение качества их жизни, сохранение привычных для них условий проживания за счет применения стационарозамещающих технологий, продление их активного долголетия, а также обеспечение более эффективного использования потенциала пожилых людей и их участия в жизни общества.
Определены целевые категории получателей поддержки: граждане старшего поколения, проживающие на территории Тюменской области (без автономных округов).
Раздел 3. Система основных мероприятий региональной программы Тюменской области
Информация о мероприятиях и контрольных событиях, характеризующих уровень результативности реализации мероприятий Программы, представлена в приложении N 1 к региональной программе Тюменской области.
Мероприятия программы охватывают направления деятельности, обеспечивающие реализацию мер, направленных на повышение качества жизни пожилых людей.
Мероприятия сгруппированы по 6 задачам и направлены на достижение поставленной цели и решение задач.
Реализация комплекса мероприятий Программы осуществляется на основе межведомственного взаимодействия ответственного исполнителя с соисполнителями.
Раздел 4. Финансовое обеспечение региональной программы Тюменской области
Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств областного бюджета в рамках государственных программ Тюменской области:
- "Развитие отрасли "Социальная политика";
- "Развитие здравоохранения";
- "Развитие физической культуры и спорта и дополнительного образования";
- "Развитие культуры";
- "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений";
- "Развитие образования и науки";
- "Развитие информатизации";
- "Развитие внутреннего и въездного туризма";
- "Развитие гражданского общества, общественные связи и молодежная политика";
- "Развитие транспортной инфраструктуры";
- "Развитие потребительского рынка и защита прав потребителей".
Источники финансирования на период действия Программы представлены в приложении N 1 региональной программы Тюменской области.
Раздел 5. Ожидаемые конечные результаты и показатели региональной программы Тюменской области
Реализация Программы позволит повысить уровень и качество жизни пожилых людей, степень их социальной защищенности, а также активизировать участие пожилых людей в жизни общества
Система показателей представлена в приложении N 2 региональной программы Тюменской области.
Ниже приведена методика расчета показателей программы.
N |
Наименование показателя, единица измерения, направленность |
Алгоритм расчета показателя |
Наименования составляющих показателя |
Реквизиты документа, утверждающего методику расчета показателя; Источник информации о значении показателя, составляющих |
Сроки и периодичность получения информации |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Доля граждан старшего поколения, вовлеченных в межведомственные проекты, направленные на активное долголетие, %, П |
|
А - Доля граждан старшего поколения, вовлеченных в межведомственные проекты, направленные на активное долголетие, % |
Ведомственный отчет |
Ежеквартально (апрель, июль, октябрь, январь) |
В - Численность граждан пожилого возраста, вовлеченных в межведомственные проекты, направленные на активное долголетие, чел. | |||||
С - Численность граждан старше трудоспособного возраста, проживающих на территории Тюменской области (без автономных округов) на конец года, тыс. чел. | |||||
2 |
Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет, проживающих в Тюменской области, на 10 тыс. населения соответствующего возраста, чел., П |
|
А - Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет, проживающих в Тюменской области, на 10 тыс. населения соответствующего возраста |
Статистическая Форма N 30 "Сведения о медицинской организации" |
Ежеквартально (апрель, июль, октябрь, январь) |
В - Количество госпитализаций на гериатрические койки | |||||
С - Численность населения старше 60 лет, чел. | |||||
3 |
Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, %., П |
|
А - Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию |
Статистическая Форма N 30 "Сведения о медицинской организации" |
Ежеквартально (апрель, июль, октябрь, январь) |
В - Количество граждан старше трудоспособного возраста, прошедших профосмотры, включая диспансеризацию, чел. | |||||
С - Численность населения старше трудоспособного возраста, чел. | |||||
4 |
Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, состоящих под диспансерным наблюдением, %., П |
|
А - Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, состоящих под диспансерным наблюдением |
Статистическая Форма N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации" |
Ежеквартально (апрель, июль, октябрь, январь) |
В - Количество граждан старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, находящихся под диспансерным наблюдением, чел. | |||||
С - Число лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, чел. | |||||
5 |
Количество случаев оказанной высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Тюменской области 60 лет и старше, тыс. ед. |
А |
А - Количество случаев оказанной высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Тюменской области 60 лет и старше |
Статистическая Форма N 30 "Сведения о медицинской организации" |
Полугодие и год (март, август) |
6 |
Доля граждан старшего поколения, получивших социальное обслуживание, в общем числе граждан старшего поколения, признанных нуждающимися в социальном обслуживании, %, П |
|
А - Доля граждан старшего поколения, получивших социальное обслуживание |
Мониторинг социального обслуживания граждан, Сведения о стационарных учреждениях социального обслуживания для граждан пожилого возраста и инвалидов (форма 3-собес), Ведомственные отчеты |
Полугодие и год (январь, июль) |
В - Количество граждан пожилого возраста, нуждающихся в социальном обслуживании, чел. | |||||
С - Численность граждан пожилого возраста, получивших социальное обслуживание, чел. | |||||
7 |
Доля граждан старшего поколения, удовлетворенных качеством предоставления социальных услуг, %, П |
|
А - Доля граждан старшего поколения, удовлетворенных качеством предоставления социальных услуг, % |
Сведения по итогам анкетирования по удовлетворенности граждан качеством и доступностью социальных услуг, предоставляемых в организациях социального обслуживания |
Полугодие и год (март, август) |
В - Численность граждан пожилого возраста, удовлетворенных качеством предоставления социальных услуг, чел. | |||||
С - Численность опрошенных граждан пожилого возраста, чел. | |||||
8 |
Доля граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, получающих услуги в рамках системы долговременного ухода, от общего числа граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, нуждающихся в долговременном уходе, %, П |
|
А - Доля граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, получающих услуги в рамках системы долговременного ухода, от общего числа граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, нуждающихся в долговременном уходе |
Мониторинг социального обслуживания граждан, Сведения о стационарных учреждениях социального обслуживания для граждан пожилого возраста и инвалидов (форма 3-собес), Ведомственные отчеты |
Полугодие и год (январь, июль) |
В - Количество граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, получающих услуги в рамках системы долговременного ухода, чел. | |||||
С - Общее число граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, нуждающихся в долговременном уходе, чел. | |||||
9 |
Удельный вес негосударственных организаций социального обслуживания, в общем количестве организаций социального обслуживания всех форм собственности, %, П |
|
А - Удельный вес негосударственных организаций социального обслуживания, в общем количестве организаций социального обслуживания всех форм собственности |
Информация из Реестра поставщиков социальных услуг Тюменской области |
Ежегодно (март) |
В - Количество негосударственных организаций, включенных в Реестр поставщиков социальных услуг Тюменской области, ед. | |||||
С - Количество организаций всех форм собственности, включенных в Реестр поставщиков социальных услуг Тюменской области, ед. | |||||
10 |
Численность лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста (в 2019 г. - лиц предпенсионного возраста), прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование, чел., П |
А |
А - Численность лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста (в 2019 г. - лиц предпенсионного возраста), прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование |
Сводная информация по итогам года |
Ежеквартально (апрель, июль, октябрь, январь) |
11 |
Доля занятых (сохранивших занятость и трудоустроенных) в численности лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста (в 2019 г. - лиц предпенсионного возраста), прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование, %, П |
|
А - Доля занятых в численности лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста (в 2019 г. - лиц предпенсионного возраста), прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование |
Мониторинг занятости лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста (в 2019 г. - лиц предпенсионного возраста), прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование |
Ежегодно (февраль) |
В - Численность лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста (в 2019 г. - лиц предпенсионного возраста), сохранивших занятость и трудоустроенных после завершения профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования, чел. | |||||
С - Численность лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста (в 2019 г. - лиц предпенсионного возраста), прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование, чел. | |||||
12 |
Доля граждан старшего возраста (женщины 55 - 79 лет; мужчины 60 - 79 лет), систематически занимающихся физической культурой и спортом, %, П |
|
А - Доля граждан старшего возраста (женщины 55 - 79 лет; мужчины 60 - 79 лет), систематически занимающихся физической культурой и спортом |
Отчет по форме 1-ФК "Сведения о физической культуре и спорте" |
Полугодие и год (март, август) |
В - Численность граждан старшего возраста (женщины 55 - 79 лет; мужчины 60 - 79 лет), занимающихся физической культурой и спортом, чел. | |||||
С - Численность граждан старшего возраста (женщины 55 - 79 лет; мужчины 60 - 79 лет), проживающих в Тюменской области, чел. | |||||
13 |
Доля культурно-досуговых мероприятий для пожилых людей в общем объеме культурно-досуговых мероприятий, %, П |
|
А - Доля культурно-досуговых мероприятий для пожилых людей |
Параметры мониторинга оказания культурно-досуговых услуг муниципальными организациями культуры |
Полугодие и год (март, август) |
В - Количество культурно досуговых мероприятий для пожилых людей, ед. | |||||
С - Общий объем культурно-досуговых мероприятий, ед. | |||||
14 |
Количество граждан старшего поколения, охваченных волонтерской деятельностью, чел. |
А |
А - Количество граждан старшего поколения, охваченных волонтерской деятельностью |
Ведомственные отчеты |
Полугодие и год (март, август) |
15 |
Количество автобусов, предназначенных для перевозки лиц с ограниченными возможностями, в том числе для инвалидов колясочников, шт., П |
А |
А - Количество автобусов, предназначенных для перевозки лиц с ограниченными возможностями, в том числе для инвалидов колясочников, шт. |
Информационно-аналитический отчет о реализации мероприятий, направленных на формирование Доступной среды в Тюменской области |
Полугодие и год (март, август) |
16 |
Количество нестационарных и мобильных торговых объектов, шт., П |
А |
А - Количество нестационарных и мобильных торговых объектов |
Сводная информация по данным органов местного самоуправления |
Ежегодно (март) |
Раздел 6. Управление рисками реализации региональной программы Тюменской области
Неблагоприятные факторы реализации Программы:
- Увеличение численности граждан старшего поколения, в том числе тяжелобольных, что требует внедрения инновационных технологий в сфере социального обслуживания;
- Территориальные особенности региона (протяженность муниципальных образований, заболотье), не позволяющие в полном объеме оказывать необходимые услуги различными ведомствами гражданам старшего поколения;
- Наличие неблагоприятных стереотипов в отношении граждан старшего поколения в обществе.
Основные подходы по решению проблем реализации Программы:
- Развитие принципов адресности при предоставлении социальных, медицинских, досуговых, оздоровительных и других услуг;
- Содействие формированию рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста (привлечение СОНКО для оказания социальных услуг, что будет способствовать расширению перечня поставщиков социальных услуг и перечня самих услуг);
- Содействие активизации собственного ресурсного потенциала граждан пожилого возраста для преодоления сложных экономических и социальных обстоятельств (реализация технологии "Университет 3-го возраста", Школ активного долголетия, безопасности и финансовой грамотности) для получения дополнительного образования);
- Повышение социальной ответственности граждан по отношению к своим престарелым родственникам (популяризация роли семьи, реализация программ по стимулированию занятости граждан пожилого возраста);
- Развитие стационарозамещающих технологий социального обслуживания, в том числе по долговременному уходу за тяжелобольными гражданами;
- Расширение спектра социальных услуг, востребованных населением, в т.ч. по организации квалифицированного ухода за тяжелобольными гражданами;
- Развитие конкурентоспособности лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста на рынке труда посредством обучения;
- Совершенствование межведомственного взаимодействия в работе по повышению качества жизни пожилых людей и активизации их участия в жизни общества;
- Формирование в обществе позитивного представления о людях старшего поколения (проведение информационных кампаний, совместных мероприятий с волонтерами, школами, проведение досуговых мероприятий для пожилых граждан).
Возникновение неблагоприятных факторов повлечет снижение эффективности оказания социальных, медицинских, досуговых, оздоровительных и других услуг.
Вместе с тем, перечень программных мероприятий разработан с учетом возможного влияния неблагоприятных факторов. В случае реализации запланированных мероприятий в полном объеме влияние неблагоприятных факторов на развитие будет незначительным.
Приложение N 1
к региональной программе
Тюменской области
План
мероприятий по реализации региональной программы Тюменской области "Повышение качества жизни пожилых людей в Тюменской области "Старшее поколение"
Наименование задачи |
N |
Наименование мероприятия |
Источники финансирования на период действия программы |
Получатели бюджетных средств |
||||
2020 год (План) |
2021 год (План) |
2022 год (План) |
2023 год (План) |
2024 год (План) |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Цель: Повышение продолжительности, уровня и качества жизни граждан старшего поколения путем укрепления их здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни | ||||||||
Задача 1. Совершенствование системы охраны здоровья граждан старшего поколения: развитие гериатрической службы, обеспечение доступности медицинской помощи, формирование здорового образа жизни у старшего поколения |
1.1. |
Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни и раннюю диагностику возраст-ассоциативных хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития с последующей своевременной их коррекцией с целью снижения заболеваемости, инвалидизации и смертности. |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
||||
1.1.1. Информирование населения о факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний (далее - ХНИЗ) и обеспечение условий для реализации здорового образа жизни (далее - ЗОЖ), в том числе: - Информирование населения о симптомах жизненно угрожающих ХНИЗ и правилах действий больных и их окружающих при развитии неотложных состояний. Подготовка и размещение в средствах массовой информации и на информационных стендах медицинских организаций материалов по вопросам ЗОЖ, первичной и вторичной профилактике ХНИЗ. - Изготовление и прокат аудио- и видеороликов по пропаганде ЗОЖ и профилактике ХНИЗ для использования в региональных и муниципальных СМИ. - Подготовка и размещение в средствах массовой информации и на информационных стендах медицинских организаций материалов о симптомах и методах самопомощи при развитии неотложных состояний. - Организация освещения в СМИ профилактических мероприятий (диспансеризации, профосмотров). | ||||||||
1.1.2. Разработка и реализация муниципальных программ общественного здоровья |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
||||||
1.1.3. Вовлечение волонтерских организаций и социально ориентированных некоммерческих организаций в популяризацию здорового образа жизни, в том числе среди населения старшего возраста. |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика"), ГП ТО "Развитие физической культуры, спорта и дополнительного образования" |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО, Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО |
||||||
1.2. |
Мероприятия, направленные на повышение доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам пожилого и старческого возраста. Создание условий для беспрепятственного обеспечения лекарственными препаратами граждан старшего поколения |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
|||||
1.2.1. Своевременное выявление факторов риска ишемической болезни сердца, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития посредством диспансеризации отдельных групп взрослого населения, проведения углубленных профилактических осмотров, работы центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики, школ пациентов | ||||||||
1.2.2. Обеспечение эффективного диспансерного наблюдения при ХНИЗ |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
||||||
1.2.3. Совершенствование практики ведения школ для пациентов |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
||||||
1.2.4. Совершенствование системы медицинского патронажа для граждан старшего возраста |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
||||||
1.2.5. Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, и граждан, утративших способность к самообслуживанию, находящихся на социальном обслуживании на дому |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
||||||
1.3. |
Организация гериатрической службы как единой системы долговременной медицинской помощи, в т.ч. на дому, за счет преемственности ведения пациента различными уровнями системы здравоохранения, а также службами здравоохранения и социальной защиты |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
|||||
1.3.1. Совершенствование системы первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "гериатрия" |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
||||||
1.3.2. Увеличение коек гериатрического профиля |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
||||||
1.3.3. Функционирование Регионального гериатрического центра на базе ГБУЗ ТО "Госпиталь для ветеранов войны" |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
||||||
1.3.4. Подготовка медицинских кадров для оказания медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
||||||
1.3.5. Формирование регистра пациентов, нуждающихся в патронаже на дому |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
||||||
1.4. |
Развитие паллиативной медицинской помощи для населения, в том числе для граждан старшего поколения |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
|||||
1.5. |
Обеспечение доступа частных медицинских организаций в систему обязательного медицинского страхования в целях оказания медицинской помощи населения, в том числе гражданам старшего поколения |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
|||||
1.6. |
Мероприятия по разработке и внедрению специфических межведомственных и междисциплинарных программ для граждан пожилого и старческого возраста |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
|||||
1.6.1. Разработка и реализация межведомственных и мультидисциплинарных мероприятий по профилактике падений и переломов | ||||||||
1.6.2. Разработка и реализация межведомственных и мультидисциплинарных мероприятий по профилактике, ранней диагностике и лечению когнитивных расстройств |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
||||||
1.6.3. Разработка и реализация межведомственных и мультидисциплинарных мероприятий по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
||||||
1.6.4. Разработка и реализация межведомственных и мультидисциплинарных мероприятий по борьбе с эйджизмом |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
||||||
Задача 2. Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста, в том числе развитие современных форм социального обслуживания, рынка социальных услуг, обеспечение доступности услуг. |
2.1. |
Актуализация нормативных и иных документов, регламентирующих межведомственное взаимодействие медицинских организаций и организаций социального обслуживания при оказании медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в рамках расходов Департамента социального развития ТО) |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
||||
2.2. |
Совершенствование регионального законодательства в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста - разработка (актуализация) региональных нормативных правовых актов, при необходимости стандартов социальных услуг, регламентирующих порядок реализации социального обслуживания, в том числе в части объема и периодичности предоставления социальных услуг, а также разработка положений о технологиях социального обслуживания по долговременному уходу |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в рамках расходов Департамента социального развития ТО) |
Департамент социального развития ТО |
|||||
2.3. |
Актуализация межведомственных соглашений о сотрудничестве между Департаментом социального развития Тюменской области и Департаментом здравоохранения Тюменской области, подведомственными организациями (2019 г., далее по мере необходимости) |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
|||||
2.4. |
Реализация медицинскими организациями мероприятий по межведомственному взаимодействию: - Выявление лиц пожилого и старческого возраста, нуждающихся в медико-социальной помощи. - Проведение комплексной гериатрической оценки пациентам пожилого и старческого возраста. - Разработка и организация исполнения индивидуальных планов лечебных и реабилитационных мероприятий пациентам пожилого и старческого возраста. - Предоставление в организации социального обслуживания информации о лицах пожилого и старческого возраста, нуждающихся в оказании медико-социальной помощи. - Участие в работе мобильных медико-социальных бригад, межведомственных рабочих групп |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент здравоохранения ТО |
|||||
2.5. |
Организация информационного обмена между организациями социального обслуживания и медицинскими организациями в отношении граждан с выраженными нарушениями функций организма, полностью или частично утративших способность осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться и нуждающихся в медико-социальной помощи и уходе |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
|||||
2.6. |
Усовершенствована материально-техническая база с целью обеспечения безопасного, комфортного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов, максимально приближенного к домашним условиям, в организациях социального обслуживания, а также социализации инвалидов, в том числе получения инвалидами с ментальными нарушениями, навыков самостоятельного проживания |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" |
Департамент социального развития ТО |
|||||
2.7. |
Развитие гериатрической и геронтологической помощи в стационарных учреждениях отрасли |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" |
Департамент социального развития ТО |
|||||
2.8. |
Развитие стационарозамещающих технологий предоставления социальных услуг, в том числе в рамках системы долговременного ухода за гражданами старшего поколения |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
2.9. |
Проведение детального анализа ситуации в сфере социального обслуживания граждан, предоставления медицинской помощи и социального сопровождения в Тюменской области, в том числе деятельности соответствующих социальных и медицинских организаций, включая негосударственные организации |
В рамках ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в рамках расходов Департамента социального развития ТО) |
Департамент здравоохранения ТО, Департамент социального развития ТО |
|||||
2.10. |
Проведение социологического исследования востребованности и нуждаемости граждан в получении социальных услуг, социального сопровождения, выявления проблем при предоставлении социальных услуг |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" |
Департамент социального развития ТО |
|||||
2.11. |
Обеспечение поэтапного доступа негосударственных организаций, осуществляющих деятельность в социальной сфере, к бюджетным средствам, выделяемым на предоставление социальных услуг населению |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в рамках расходов Департамента социального развития) |
Департамент социального развития ТО |
|||||
2.11.1. Внедрение системы сертификатов на предоставление негосударственными организациями социального обслуживания гражданам, полностью или частично утратившим способность к самообслуживанию, социальных услуг в рамках технологии "Стационар на дому" | ||||||||
2.12. |
Совершенствование кадрового обеспечения системы социального обслуживания, в том числе повышение квалификации специалистов организаций социального обслуживания и медицинских организаций: - Организация подготовки специалистов среднего профессионального и высшего образования для организаций социального обслуживания и медицинского профиля. - Внедрение системы постоянного повышения профессиональных компетенций работников государственных и негосударственных организаций |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика", ГП ТО "Развитие образования и науки", ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент социального развития ТО, Департамент образования и науки ТО, Департамент здравоохранения ТО |
|||||
2.13. |
Разработка и реализация инновационных технологий и методик работы, направленных на повышение качества предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста, а также стимулирование родственного ухода за гражданами пожилого возраста |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
2.13.1. Поддержка лиц, обеспечивающих уход за гражданами старшего поколения в семье: - Реализация технологии "Приемная семья для пожилых и инвалидов". - Развитие Службы сиделок по осуществлению ухода за тяжелобольными гражданами, включая предоставление социально-медицинской помощи, за плату. - Совершенствование работы "Школ по уходу за тяжелобольными гражданами". - Функционирование интерактивно-информационного портала "Школа по уходу и реабилитации". - Создание и функционирование специализированного образовательного сайта для сотрудников организаций социального обслуживания в целях формирования у них навыков по уходу за гражданами пожилого возраста и инвалидами | ||||||||
2.13.2. Функционирование Областного телефона психологической помощи "Телефон доверия для пожилых" |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" |
Департамент социального развития ТО |
||||||
2.13.3. Создание системы социально-медицинской помощи маломобильным гражданам с выраженными нарушениями функций организма на дому |
В рамках расходов ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
||||||
2.13.4. Создание групп дневного пребывания граждан пожилого возраста по профилактике возрастных изменений |
В рамках расходов ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
||||||
2.13.5. Обеспечение доступности адресной, своевременной помощи для нуждающихся в ней граждан старшего поколения, в том числе проживающих в сельской местности |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
||||||
2.13.6. Обеспечение доступа граждан старшего поколения, проживающих в сельских и удаленных районах области, к социальным, культурным, медицинскими и другим услугам, в т.ч.: - Разработка и реализация мероприятий по повышению эффективности работы участковых служб центров социального обслуживания населения и мобильных "мультидисциплинарных" бригад во всех муниципальных образованиях. - Приобретение автотранспорта для организации работы мобильных бригад - Создание и функционирование мобильных бригад для доставки лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации |
В рамках расходов Департамента социального развития ТО, ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика"), ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие культуры", ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений", ГП ТО "Развитие физической культуры и спорта" |
Департамент социального развития ТО, Департамент здравоохранения ТО, Департамент культуры ТО, Департамент труда и занятости ТО, Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
||||||
2.14. |
Обеспечение информирования граждан о предоставляемых в Тюменской области социальных услугах и поставщиках социальных услуг. |
В рамках расходов Департамента социального развития ТО, ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
Задача 3. Финансовое обеспечение граждан старшего поколения, стимулирование их занятости и обеспечение конкурентоспособности на рынке труда |
3.1. |
Повышение информированности граждан предпенсионного возраста о порядке формирования пенсионных прав и расчета пенсии в системе обязательного пенсионного страхования |
В рамках расходов ГУ - Отделение Пенсионного Фонда РФ по ТО |
ГУ - Отделение Пенсионного Фонда РФ по ТО |
||||
3.2. |
Содействие занятости граждан предпенсионного и пенсионного возраста, в т.ч. организация ярмарок вакансий рабочих мест, проведение кампании в средствах массовой информации, посвященной занятости (самозанятости) людей старшего поколения, недопущению возрастной дискриминации на рынке труда |
В рамках ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений" |
Департамент труда и занятости населения ТО, Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике ТО |
|||||
3.3. |
Организация профессиональной ориентации по востребованным на рынке труда профессиям и специальностям с учетом имеющегося трудового потенциала работников старшего поколения, их желаний и потребностей |
В рамках ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений" |
Департамент труда и занятости населения ТО |
|||||
3.4. |
Привлечение граждан старшего поколения к наставничеству при реализации дополнительных мероприятий: - стажировка выпускников образовательных организаций и граждан, ищущих работу; - содействие трудоустройству граждан, освобожденных из учреждений, исполняющих наказание в виде лишения свободы |
В рамках ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений" |
Департамент труда и занятости населения ТО |
|||||
3.5. |
Организация профессионального обучения и дополнительного профессионального образования граждан предпенсионного возраста из числа безработных граждан и граждан, ищущих работу, в рамках программных мероприятий по содействию занятости населения |
В рамках ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений" |
Департамент труда и занятости населения ТО |
|||||
3.6. |
Организация профессионального обучения и дополнительного профессионального образования лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста в рамках регионального проекта "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения "Старшее поколение" национального проекта "Демография" |
В рамках регионального проекта "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения "Старшее поколение" национального проекта "Демография", ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений", |
Департамент труда и занятости населения ТО |
|||||
3.7. |
Оказание услуг по социальной адаптации безработных граждан предпенсионного возраста |
В рамках ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений" |
Департамент труда и занятости населения ТО |
|||||
3.8. |
Оказание услуг по психологической поддержки безработных граждан предпенсионного возраста |
В рамках ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений" |
Департамент труда и занятости населения ТО |
|||||
Задача 4. Создание условий для активного долголетия граждан старшего поколения: организация их досуга, обеспечение доступа граждан старшего поколения к информационным и образовательным ресурсам, вовлечение в культурную жизнь общества, поддержка их физической активности |
4.1. |
Проведение мероприятий по повышению доступности образовательных программ и программ дополнительного образования для граждан старшего поколения, в том числе на основе дистанционных образовательных технологий и электронного обучения, развитие системы информирования о предоставляемых образовательных услугах, информационное сопровождение мероприятий |
В рамках ГП ТО "Развитие образования и науки", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика"), ГП ТО "Развитие гражданского общества, общественные связи и молодежная политика" |
Департамент образования и науки ТО, Департамент социального развития ТО, Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
||||
4.2. |
Развитие услуг по обучению граждан старшего поколения компьютерной грамотности (в т.ч. программа "Расширяя горизонты"). Проведение регионального чемпионата компьютерной грамотности среди пожилых людей, участие во Всероссийском чемпионате по компьютерному многоборью среди пенсионеров |
В рамках ГП ТО "Развитие информатизации", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент информатизации ТО Департамент социального развития ТО |
|||||
4.3. |
Обеспечение возможности доступа граждан старшего поколения к пользованию информационными ресурсами, повышение доступности получения ими услуг, в том числе посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) |
В рамках ГП ТО "Развитие информатизации" |
Департамент информатизации ТО |
|||||
4.4. |
Развитие услуг по формированию у граждан старшего поколения функциональной грамотности (правовой, предпринимательской (самообеспечение), в сфере жилищно-коммунального хозяйства и других видов грамотности) и повышение уровня финансовой грамотности граждан старшего поколения с участием специализированных организаций и служб |
ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
4.5. |
Развитие добровольчества (волонтерства) в сфере обучения граждан старшего поколения |
В рамках ГП ТО Развитие образования и науки", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент образования и науки ТО Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
4.6. |
Развитие "серебряного" добровольчества (волонтерства), в том числе поддержка инициатив добровольцев (волонтеров) из числа граждан старшего поколения |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика"), ГП ТО "Развитие физической культуры, спорта и дополнительного образования" |
Департамент социального развития ТО, Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
4.7. |
Обеспечение доступности физкультурно-спортивных услуг для граждан старшего поколения. Пропаганда физической культуры и спорта среди граждан старшего поколения |
В рамках ГП ТО "Развитие физической культуры, спорта и дополнительного образования", ГП ТО "Развитие гражданского общества, общественные связи и молодежная политика" |
Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО, Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике ТО |
|||||
4.8. |
Создание условий для физкультурно-оздоровительных занятий граждан старшего поколения в организациях социального обслуживания |
ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
4.9. |
Вовлечение граждан старшего поколения в культурную жизнь общества, в том числе за счет обеспечения доступности мероприятий в сфере культуры, направленных на удовлетворение творческих потребностей граждан старшего поколения |
В рамках ГП ТО Развитие культуры" |
Департамент культуры ТО |
|||||
4.10. |
Повышение доступности туристских услуг для граждан старшего поколения, в том числе повышение информирования граждан старшего поколения о туристских продуктах в сфере социального туризма |
В рамках ГП ТО "Развитие внутреннего и въездного туризма", ГП ТО "Развитие культуры", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент потребительского рынка и туризма ТО, Департамент культуры ТО, Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
4.10.1. Организация и развитие "Социального туризма", в том числе "виртуального", "психологического" и т.п. |
В рамках ГП ТО "Развитие внутреннего и въездного туризма", ГП ТО "Развитие культуры", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент потребительского рынка и туризма ТО, Департамент культуры ТО, Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
||||||
4.10.2. Организация оздоровительного туризма для граждан пожилого возраста на базе АУ СОН ТО "Социально-оздоровительный центр граждан пожилого возраста и инвалидов "Красная гвоздика" |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" |
Департамент социального развития ТО |
||||||
4.11. |
Повышение информированности граждан старшего поколения о проектах активного долголетия, в том числе посредством функционирования интернет-портала "Старшее поколение" |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика"), ГП ТО "Развитие образования и науки", ГП ТО "Развитие гражданского общества, общественные связи и молодежная политика", ГП ТО "Развитие физической культуры, спорта и дополнительного образования", ГП ТО "Развитие информатизации", ГП ТО "Развитие культуры" |
Департамент образования и науки ТО, Департамент социального развития ТО Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике ТО, Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
Задача 5. Развитие общества с учетом интересов, потребностей и возможностей граждан старшего поколения, информирование населения о программах и проектах по популяризации системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения |
5.1. |
Развитие благотворительности и добровольческой (волонтерской) деятельности в интересах граждан старшего поколения |
В рамках ГП ТО "Развитие физической культуры, спорта и дополнительного образования", ГП ТО "Развитие образования и науки", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО, Департамент образования и науки ТО, Департамент социального развития ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
||||
5.2. |
Формирование позитивного и уважительного отношения к людям старшего поколения, в том числе проведение информационных кампаний, направленных на пропаганду роли семьи в жизни граждан старшего поколения, предотвращение мошенничества и жестокого обращения в отношении граждан старшего поколения |
В рамках ГП ТО "Развитие образования и науки", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика"), ГП ТО "Развитие физической культуры, спорта и дополнительного образования", ГП ТО "Развитие гражданского общества, общественные связи и молодежная политика" |
Департамент образования и науки ТО, Департамент социального развития ТО, Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
5.3. |
Проведение областной благотворительной акции "Пусть осень жизни будет золотой", приуроченной к Международному дню пожилых людей (в том числе информационное сопровождение мероприятий) |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика"), ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие культуры", ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений", ГП ТО "Развитие физической культуры, спорта и дополнительного образования", ГП ТО Развитие образования и науки", ГП ТО "Развитие гражданского общества, общественные связи и молодежная политика" |
Департамент социального развития ТО, Департамент здравоохранения ТО, Департамент культуры ТО, Департамент труда и занятости ТО, Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО, Департамент образования и науки ТО, Департамент информатизации ТО, Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
5.4. |
Совершенствование механизмов общественного контроля деятельности организаций, оказывающих услуги гражданам пожилого возраста, а также содействие социальной активности граждан старшего поколения, их участию в жизни общества, в том числе за счет вовлечения активных пожилых людей в различные межведомственные и территориальные комиссии по решению проблем социального характера (в том числе информационное сопровождение мероприятий) |
В ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в рамках расходов Департамента социального развития Тюменской области), ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие культуры", ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений", ГП ТО "Развитие физической культуры, спорта и дополнительного образования", ГП ТО Развитие образования и науки", ГП ТО "Развитие внутреннего и въездного туризма", ГП ТО "Развитие гражданского общества, общественные связи и молодежная политика" |
Департамент социального развития ТО, Департамент здравоохранения ТО, Департамент культуры ТО, Департамент труда и занятости ТО, Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО, Департамент образования и науки ТО, Департамент потребительского рынка и туризма ТО, Департамент информатизации ТО, Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике ТО |
|||||
5.5. |
Информирование населения о проектах по популяризации системной поддержки и повышению качества жизни граждан старшего поколения посредством их информационной поддержки в эфире теле- и радиоканалов, а также в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" |
В рамках ГП ТО "Развитие гражданского общества, общественные связи и молодежная политика", ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика"), ГП ТО "Развитие здравоохранения", ГП ТО "Развитие культуры", ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений", ГП ТО "Развитие физической культуры, спорта и дополнительного образования", ГП ТО Развитие образования и науки" |
Департамент по общественным связям, коммуникациям и молодежной политике ТО, Департамент социального развития ТО, Департамент здравоохранения ТО, Департамент культуры ТО, Департамент труда и занятости ТО, Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования ТО, Департамент образования и науки ТО, Департамент информатизации ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области (по согласованию) |
|||||
Задача 6. Стимулирование производства товаров и оказание услуг в целях удовлетворения потребностей граждан старшего поколения |
6.1. |
Обеспечение доступности транспорта, объектов дорожного хозяйства и объектов социального назначения для граждан старшего поколения, в том числе с инвалидностью |
ГП ТО "Развитие транспортной инфраструктуры" |
Главное управление строительства ТО |
||||
6.2. |
Совершенствование организации общественного питания и удовлетворение потребностей в диетическом питании в стационарных учреждениях социального обслуживания граждан старшего поколения с соблюдением рекомендуемых нормативных показателей пищевой ценности и ассортимента продуктового набора |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными заданиями стационарных автономных учреждений отрасли "Социальная политика") |
Департамент социального развития ТО |
|||||
6.3. |
Совершенствование программ обучения граждан старшего поколения принципам и правилам здорового и диетического питания через средства массовой информации, путем организации школ и кружков в учреждениях социального обслуживания и медицинских организациях |
В рамках ГП ТО "Развитие отрасли "Социальная политика" (в соответствии с государственными и муниципальными заданиями автономных учреждений отрасли "Социальная политика"), ГП ТО "Развитие здравоохранения" |
Департамент социального развития ТО, Департамент здравоохранения ТО, Органы местного самоуправления муниципальных образований Тюменской области |
|||||
6.4. |
Содействие в развитии инфраструктуры потребительского рынка и достижении нормативов минимальной обеспеченности населения площадью торговых объектов |
В рамках ГП ТО "Развитие потребительского рынка и защита прав потребителей" |
Департамент потребительского рынка и туризма ТО |
|||||
6.5. |
Создание условий для экономической доступности продуктов питания для граждан старшего поколения, в том числе посредством содействия организации и проведения сельскохозяйственных и продовольственных ярмарок и других мероприятий |
В рамках ГП ТО "Развитие потребительского рынка и защита прав потребителей Тюменской области" |
Департамент потребительского рынка и туризма ТО |
Приложение N 2
к региональной программе
Тюменской области
Показатели
реализации региональной программы Тюменской области "Повышение качества жизни пожилых людей в Тюменской области "Старшее поколение"
N |
Наименование показателя, единица измерения |
Направленность показателя |
Базовое значение показателя, факт. 2019 г. |
2020 г. (Оценка) |
2021 г. (План) |
2022 г. (План) |
2023 г. (План) |
2024 г. (План) |
Целевое значение показателя |
Обоснование плановых и целевых значений |
Ответственный исполнитель |
1 |
2 |
3 |
4 |
6 |
7 |
8 |
|
8 |
9 |
11 |
12 |
Цель: Повышение продолжительности, уровня и качества жизни граждан старшего поколения путем укрепления их здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни | |||||||||||
1 |
Доля граждан старшего поколения, вовлеченных в межведомственные проекты, направленные на активное долголетие, % |
П |
57 |
46 |
47 |
48 |
49 |
50 |
50 |
Плановые значения определены исходя из сложившейся динамики за предыдущие периоды |
Департамент социального развития Тюменской области |
Задача 1. Совершенствование системы охраны здоровья граждан старшего поколения: развитие гериатрической службы, обеспечение доступности медицинской помощи, формирование здорового образа жизни у старшего поколения | |||||||||||
2 |
Уровень госпитализации на геронтологические койки лиц старше 60 лет, проживающих в Тюменской области, на 10 тыс. населения соответствующего возраста, чел. |
П |
50,8 |
38,8 |
48,7 |
48,7 |
48,7 |
48,7 |
48,7 |
Показатель регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" |
Департамент здравоохранения Тюменской области |
3 |
Охват граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, %. |
П |
41,4 |
30,6 |
36,6 |
55,7 |
65,3 |
70,0 |
70,0 |
Показатель регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" |
Департамент здравоохранения Тюменской области |
4 |
Доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния, состоящих под диспансерным наблюдением, %. |
П |
79,6 |
76,5 |
76,6 |
76,9 |
80,0 |
90,0 |
90,0 |
Показатель регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" |
Департамент здравоохранения Тюменской области |
5 |
Количество случаев оказанной высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Тюменской области 60 лет и старше, тыс. ед. |
П |
8,0 |
6,9 |
6,9 |
6,9 |
7,0 |
7,0 |
7,0 |
Плановые значения определены исходя из сложившейся динамики за предыдущие периоды |
Департамент здравоохранения Тюменской области |
Задача 2. Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста, в том числе развитие современных форм социального обслуживания, рынка социальных услуг, обеспечение доступности услуг | |||||||||||
6 |
Доля граждан старшего поколения, получивших социальное обслуживание, в общем числе граждан старшего поколения, признанных нуждающимися в социальном обслуживании, % |
П |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
Показатель Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года. Плановые значения определены исходя из сложившейся динамики за предыдущие периоды. |
Департамент социального развития Тюменской области |
7 |
Доля граждан старшего поколения, удовлетворенных качеством предоставления социальных услуг, % |
П |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
Показатель Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года. Плановые значения определены исходя из сложившейся динамики за предыдущие периоды. |
Департамент социального развития Тюменской области |
8 |
Доля граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, получающих услуги в рамках системы долговременного ухода, от общего числа граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, нуждающихся в долговременном уходе, % |
П |
- |
4,4 |
5,8 |
30 |
35 |
40 |
40 |
Показатель регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" |
Департамент социального развития Тюменской области |
9 |
Удельный вес негосударственных организаций социального обслуживания, в общем количестве организаций социального обслуживания всех форм собственности, % |
П |
43,4 |
44.1 |
44,1 |
44,7 |
45,4 |
46 |
46 |
Показатель регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" |
Департамент социального развития Тюменской области |
Задача 3. Финансовое обеспечение граждан старшего поколения, стимулирование их занятости и обеспечение конкурентоспособности на рынке труда | |||||||||||
10 |
Численность лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста (в 2019 г. - лиц предпенсионного возраста), прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование, чел. |
П |
673 |
501 |
501 |
501 |
501 |
501 |
2968 |
Показатель регионального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" |
Департамент труда и занятости населения Тюменской области |
11 |
Доля занятых (сохранивших занятость и трудоустроенных) в численности лиц в возрасте 50-ти лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста (в 2019 г. - лиц предпенсионного возраста), прошедших профессиональное обучение или получивших дополнительное профессиональное образование, % |
П |
91,1 |
85 |
85 |
85 |
85 |
85 |
85 |
Показатель определен в рамках ГП ТО "Содействие занятости населения и регулирование трудовых и иных непосредственно связанных с ними отношений" |
Департамент труда и занятости населения Тюменской области |
Задача 4. Создание условий для активного долголетия граждан старшего поколения: организация их досуга, обеспечение доступа граждан старшего поколения к информационным и образовательным ресурсам, вовлечение в культурную жизнь общества, поддержка их физической активности | |||||||||||
12 |
Доля граждан старшего возраста (женщины 55 - 79 лет; мужчины 60 - 79 лет), систематически занимающихся физической культурой и спортом, % |
П |
10,8 |
13,0 |
17,0 |
20,0 |
21,0 |
22,0 |
22,0 |
Показатель Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года. Показатель регионального проекта "Спорт - норма жизни" национального проекта "Демография". |
Департамент физической культуры, спорта и дополнительного образования Тюменской области |
13 |
Доля культурно-досуговых мероприятий для пожилых людей в общем объеме культурно-досуговых мероприятий, % |
П |
7,27 |
6,91 |
6,91 |
6,91 |
6,91 |
6,91 |
6,91 |
Плановые значения определены исходя из сложившейся динамики за предыдущие периоды |
Департамент культуры Тюменской области |
Задача 5. Развитие общества с учетом интересов, потребностей и возможностей граждан старшего поколения, информирование населения о программах и проектах по популяризации системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения | |||||||||||
14 |
Количество граждан старшего поколения, охваченных волонтерской деятельностью, чел. |
П |
26699 |
26800 |
27000 |
27200 |
27400 |
27500 |
27500 |
Плановые значения определены исходя из сложившейся динамики за предыдущие периоды |
Департамент социального развития Тюменской области |
Задача 5. Стимулирование производства товаров и оказание услуг в целях удовлетворения потребностей граждан старшего поколения | |||||||||||
15 |
Количество автобусов, предназначенных для перевозки лиц с ограниченными возможностями, в том числе для инвалидов-колясочников, шт. |
П |
712 |
772 |
772 |
772 |
794 |
794 |
794 |
Показатель Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года. Плановое значение определено с учетом необходимости поддержания качества транспортного обслуживания населения, в том числе граждан с ограниченными возможностями. |
Главное управление строительства Тюменской области |
16 |
Количество нестационарных и мобильных торговых объектов, шт. |
П |
1609 |
не менее 1200 |
не менее 1200 |
не менее 1200 |
не менее 1200 |
не менее 1200 |
не менее 1200 |
Показатель Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года. Плановое значение показателя установлено с учетом сложившейся динамики. |
Департамент потребительского рынка и туризма Тюменской области |
<< Назад |
||
Содержание Распоряжение Правительства Тюменской области от 5 июля 2021 г. N 584-рп "О внесении изменений в распоряжение от 31.08.2018... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.