Приложение N 4. Профиль участника закупки из числа поставщиков (подрядчиков, исполнителей)

Приложение N 4
к распоряжению министерства труда,
занятости и социального развития
Архангельской области
от 03.09.2020 N 421

                                                                    Форма

       ____________________________________________________________

         (Наименование государственного учреждения Архангельской

         области, подведомственного министерству труда, занятости

              и социального развития Архангельской области)

                                 ПРОФИЛЬ

                  участника закупки из числа поставщиков

                       (подрядчиков, исполнителей)

       ____________________________________________________________

           наименование участника закупки из числа поставщиков

          (подрядчиков, исполнителей), с которым государственным

              учреждением заключен государственный контракт

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. "ОКВЭД" следует читать: "ОКВЭД2"

Адрес (место нахождения)	ИНН участника закупки	Сведения об органе управления (указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), паспортные данные, место жительства (для физического лица), номер контактного телефона: единоличных исполнительных органов, членов коллегиального исполнительного органа, индивидуальных предпринимателей)	Сведения об учредителях (участниках)	Сведения о видах экономической деятельности по ОКВЭД (указывается код ОКВЭД и наименование вида экономической деятельности)		Участие в закупках
				Основной вид деятельности	Дополнительные виды деятельности	Реквизиты государственного контракта (дата, номер, наименование государственного контракта)	Предмет государственного контракта, в т.ч. наименование мероприятия национального проекта, в рамках которого заключен государственный контракт	Сумма, на которую заключен государственный контракт, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8	9

     Общее   количество   заключенных   государственных   контрактов    с

государственным учреждением _____.

     Общая  сумма,  на  которую  заключены  государственные  контракты  с

государственным учреждением, рублей ____.

______________________________________ _________ ________________________

    (Должность лица, представившего    (Подпись) (Фамилия, имя, отчество)

               сведения)

"___" _______________ 20__ г.