Приложение N 5. Уведомление об отказе от получения наградного оружия от глав иностранных государств и глав правительств иностранных государств сотрудниками учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Российской Федерации и федеральными государственными гражданскими служащими ФСИН России

Приложение N 5

УТВЕРЖДЕНО
приказом ФСИН России
от 14 апреля 2021 г. N 286

Форма

                                      Директору ФСИН России

                          _______________________________________________

                          (специальное звание, классный чин (при наличии)

                          _______________________________________________

                                       (инициалы, фамилия)

                          от ____________________________________________

                          (специальное звание, классный чин (при наличии)

                          _______________________________________________

                               фамилия, имя, отчество (при наличии)

                          _______________________________________________

                                      замещаемая должность)

                              Уведомление

      об отказе от получения наградного оружия от глав иностранных

   государств и глав правительств иностранных государств сотрудниками

         учреждений и органов уголовно-исполнительной системы

         Российской Федерации и федеральными государственными

                   гражданскими служащими ФСИН России

     Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения наградного

оружия __________________________________________________________________

                (вид, тип, модель и калибр наградного оружия)

от ______________________________________________________________________

        (глава иностранного государства или глава правительства

                       иностранного государства,

_________________________________________________________________________

      вид и реквизиты документа о награждении наградным оружием)

Приложение:

                              _______________       _____________________

                                 (подпись)          (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20__ г.