Приложение N 1. Заявление на получение финансовой поддержки в виде субсидирования субъектов малого предпринимательства на начальной стадии становления бизнеса

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Регламенту

                                                          В Администрацию

                                                        Городского округа

                                                            город Агидель

                                                  Республики Башкортостан

                 Заявление на получение финансовой поддержки

     Прошу предоставить финансовую поддержку в виде:

субсидирование субъектов малого  предпринимательства на начальной  стадии

становления бизнеса

     Сведения о субъекте малого предпринимательства

_________________________________________________________________________

Наименование субъекта малого предпринимательства

_________________________________________________________________________

                    (полное наименование)

ОГРН___________________________________

ИНН _________________________________

Дата регистрации _________________________________________

Применяемый режим налогообложения _______________________________________

_________________________________________________________________________

Банковские реквизиты, необходимые для перечисления субсидии: ____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Почтовый адрес (место нахождения) _______________________________________

_________________________________________________________________________

Контактный телефон ____________________________________

Факс __________________ E-mail _______________________

Учредители (ФИО с указанием доли в уставном капитале) ___________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации (ФИО, телефон) _________________________________

Главный бухгалтер (ФИО, телефон) ________________________________________

Основной вид экономической деятельности (с указанием кода по ОКВЭД):

_________________________________________________________________________

     Осуществляемый вид экономической деятельности, на  развитие которого

запрашивается субсидия (с указанием кода по ОКВЭД):

_________________________________________________________________________

     Сведения об участии в муниципальных, республиканских  и  федеральных

программах, в реализации государственного и муниципального заказов, ранее

полученных бюджетных  средствах  (перечислить  наименования, год,  сумму)

_________________________________________________________________________

     Настоящим подтверждаем, что_________________________________________

                       (наименование субъекта малого предпринимательства)

     -  не  является  кредитной,  страховой  организацией, инвестиционным

фондом,  негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником

рынка ценных бумаг, ломбардом;

     - не является участником соглашений о разделе продукции;

     -  не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного

бизнеса;

     -  не является в порядке, установленном законодательством Российской

Федерации  о  валютном  регулировании  и  валютном контроле, нерезидентом

Российской    Федерации,    за    исключением   случаев,  предусмотренных

международными договорами Российской Федерации;

     -  не  осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а

также    добычу    и   реализацию  полезных  ископаемых,  за  исключением

общераспространенных полезных ископаемых;

     -  не  имеет  просроченных  платежей  в  бюджеты  и  государственные

внебюджетные фонды.

     Ознакомлен    с  требованиями  о  размещении  информации  в  Реестре

субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки.

     Ознакомлен  с  условием  получения  информации  о принятом решении в

сети  Интернет на официальном сайте Администрации ГО г.Агидель Республики

Башкортостан (www.agidel.bashkortostan.ru).

     К    заявке    прилагаются    документы  установленные  требованиями

муниципальной    программы    развития    субъектов   малого  и  среднего

предпринимательства в ГО г.Агидель Республике Башкортостан.

Настоящим _______________________________________________________________

                       (наименование субъекта малого предпринимательства)

                       гарантирует достоверность представленных сведений.

"____" ____________ 20____ года

_____________________/ ____________________________________

(подпись руководителя)                (расшифровка подписи)