Приложение. Схема границ прилегающей территории

Приложение
к Правилам благоустройства
муниципального образования
сельского поселения "Мордино"

Форма схемы границ прилегающей территории

Утверждена ____________________________ (наименование документа об утверждении, включая наименование органа местного самоуправления, принявшего решение об утверждении схемы) от ____________N___________

Схема прилегающей территории _________________________ 1. Местоположение прилегающей территории (адресные ориентиры) _____________________________________________________________________________ 2. Кадастровый номер объекта, по отношению к которому устанавливается прилегающая территория ___________________________________________________________________ 3. Сведения о собственнике и (или) ином законном владельце здания, строения, сооружения, земельного участка, а также уполномоченном лице: _____________________________________________________________________________ 4 Площадь прилегающей территории: _______________________________________ (кв. м) 5. Вид разрешенного использования земельного участка, по отношению к которому устанавливается прилегающая терри