Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации области
от 16 августа 2021 г. N 282

"Приложение N 1
к Положению о порядке
предоставления и расходования
субсидий местным бюджетам из областного
бюджета на реализацию муниципальных
программ поддержки социально
ориентированных некоммерческих
организаций

                                 Заявка

       местной администрации муниципального образования области на

       предоставление субсидии из областного бюджета на реализацию

       муниципальных программ поддержки социально ориентированных

         некоммерческих организаций, осуществляющих деятельность

             на территории муниципальных образований области

     1.____________________________________________________________.

            (наименование муниципального образования области)

     2.      Наименование    муниципальной    программы    (подпрограммы)

муниципального  образования  области,  предусматривающей  мероприятия  по

поддержке: ______________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     3.  Наименование  правового акта муниципального образования области,

устанавливающего  порядок  предоставления  субсидий  из  местного бюджета

социально ориентированным некоммерческим организациям:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     4.  Объем  в  местном  бюджете  (сводной  бюджетной росписи местного

бюджета)  бюджетных  ассигнований  на исполнение расходного обязательства

муниципального    образования,    в    целях   софинансирования  которого

предоставляется субсидия в ______ году, составляет ________ тыс. рублей.

     5.    Запрашиваемый    размер    средств  из  областного  бюджета  -

____________ тыс. рублей.

     6.    Контактная    информация  об  органе  местного  самоуправления

муниципального образования области:

     Индекс: _____________, почтовый адрес:__________________________

     Телефон/факс:     (____)____________________________________________

электронная почта:___________________________________________________

     7. Банковские реквизиты:

     КБК: __________________________________________________________

     ИНН/КПП: ____________________________________________________

     ОКПО: ________________________________________________________

     Расчетный счет: ________________________________________________

     Банк получателя: _______________________________________________

     Корреспондентский счет: ________________________________________

     БИК: _________________________________________________________

     8.   Контактная  информация  об  ответственном  лице  за  реализацию

программных    мероприятий    по    поддержке  социально  ориентированных

некоммерческих организаций:

     ФИО: _________________________________________________________

     Должность:____________________________________________________

     Телефон: (____)_________________________________________________

     Электронная почта: _____________________________________________

     9.    Количество    некоммерческих    организаций    на   территории

муниципального    образования   области:  __________________(определяется

согласно  официальным  данным  Управления Министерства юстиции Российской

Федерации по Псковской области).

     Достоверность  информации,  представленной  в  составе   заявки   на

предоставление субсидии, подтверждаем.

"____" ____________ 20___ года              Глава муниципального

                                             образования области

                                    ______________ /___________________ /

                                       (подпись)         (Ф.И.О.)

М.П."