Приложение N 2. Заявление о постановке на учет для зачисления в образовательное учреждение, реализующее основную образовательную программу дошкольного образования

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет
и зачисление детей в образовательные
учреждения, реализующие основную
образовательную программу
дошкольного образования"

	________________________________________________ ________________________________________________ (ФИО) родителя (законного представителя) ________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ о постановке на учет для зачисления в образовательное учреждение, реализующее основную образовательную программу дошкольного образования
Я, __________________________________________________________________________, ФИО родителя (законного представителя) паспорт: ________ N ___________, кем выдан: ________________________________, ____________________________________________________________________________, дата выдачи __________________________, код подразделения _____________________, СНИЛС родителя (законного представителя) _____________________________________, зарегистрированный(ая) по адресу: ______________________________________________ ____________________________________________________________________________, (индекс, населенный пункт, улица, дом, квартира) прошу поставить на учет моего(ю) сына (дочь):____________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Степень родства: Родитель/Опекун/Законный представитель (нужное подчеркнуть) для зачисления в муниципальное образовательное учреждение, реализующее образовательную программу дошкольного образования: 1. _________________________________________________________ (основное ДОУ); 2. ___________________________________________________ (дополнительное ДОУ); 3. ___________________________________________________ (дополнительное ДОУ), (наименования муниципальных образовательных учреждений, реализующих образовательную программу дошкольного образования, являющихся приемлемыми для Заявителя) родившегося ______________________________________________________________, (дата рождения ребенка) зарегистрированного по адресу: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________, (адрес регистрации ребенка) проживающего по адресу ______________________________________________________ ____________________________________________________________________________ серия и номер свидетельства о рождении ________________________________________, дата выдачи _________________________________________________________________, номер записи акта о рождении _________________________________________________, кем выдано: _________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (Наименование организации, выдавшей СОР) Документ, подтверждающий установление опеки (при наличи)______________________ N ____________________ дата __________________________________________________ Язык образования _________, родной язык из числа языков народов РФ ______________ Потребность в адаптированной программе: нуждается/не нуждается (нужное подчеркнуть) Режим пребывания в учреждении: _______________________________________________ Преимущественное право: имеет/не имеет (нужное подчеркнуть) Документ, подтверждающий преимущественное право: ____________________________________________________________________________ (Наименование (серия и номер) док