Приложение А (рекомендуемое). Форма заключения для представления результата идентификации компонентного состава винодельческой продукции

Приложение А
(рекомендуемое)

Форма заключения
для представления результата идентификации компонентного состава винодельческой продукции

     Реквизиты лица, осуществляющего идентификацию компонентного состава

     Реквизиты  заявителя  идентификации  компонентного  состава  (адрес,

контактные данные, ФИО, дата)

        ЗАКЛЮЧЕНИЕ О РЕЗУЛЬТАТАХ ИДЕНТИФИКАЦИИ КОМПОНЕНТНОГО СОСТАВА

     1 Заявленное наименование продукта (компонента):

_________________________________________________________________________

     2  Изготовитель (поставщик), адрес, контактные данные, ответственное

лицо (ФИО):

_________________________________________________________________________

     3 Маркировка на упаковке с продуктом (компонентом):

_________________________________________________________________________

     4 Перечень сопроводительных документов:

_________________________________________________________________________

     5    Перечень    документов,    содержащих    существенные  признаки

(характеристики)    продукта    (компонента),    использованные   в  ходе

идентификации:

_________________________________________________________________________

     6 Результаты идентификации компонентного состава:

     6.1 Результаты инструментальных исследований

Программа идентификации (структурный элемент, N этапа)

Задача исследования

Показатель исследования

Код инструментального метода согласно настоящему стандарту

Результат исследования

Экспертная оценка

     6.2 Дополнительная информация/комментарии (при необходимости):

_________________________________________________________________________

     7    Общий  результат  идентификации  -  компонент  соответствует/не

соответствует наименованию. Обоснование общего результата идентификации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи руководителя (уполномоченного лица) и эксперта:

__________________ (_________________)

__________________ (_________________)

Дата: "__" ___________ 20__ г.

     Печать  лица,  осуществляющего  идентификацию  компонентного состава

(при наличии)