Приложение N 1. Акт приема-передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов Законодательного Собрания Санкт-Петербурга седьмого созыва от полиграфической организации

Приложение N 1
к Порядку изготовления и доставки
избирательных бюллетеней для
голосования на выборах депутатов
Законодательного Собрания
Санкт-Петербурга седьмого созыва

                             Акт

             приема-передачи избирательных бюллетеней 

 для голосования на выборах депутатов Законодательного Собрания 

 Санкт-Петербурга седьмого созыва от полиграфической организации

"___" ___________ 2021 года                  "___" часов "___" минут

     В соответствии с контрактом N ______ от "___" ___________ 2021  года

на  изготовление  избирательных  бюллетеней  для  голосования  на выборах

депутатов  Законодательного  Собрания  Санкт-Петербурга седьмого  созыва,

заключенным между

_______________________________________________________________________ и

              (наименование полиграфической организации)

________________________________________________________________________,

   (наименование   избирательной   комиссии,   осуществившей    закупку

                       избирательных бюллетеней)

_____________________________________________________________ изготовила

           (наименование полиграфической организации)

     в соответствии с представленными образцами и передала ______________

_________________________________________________________________________

   (наименование   избирательной   комиссии,   осуществившей    закупку

                        избирательных бюллетеней)

     избирательные  бюллетени  для  голосования  на   выборах   депутатов

Законодательного Собрания Санкт-Петербурга седьмого созыва:

     по ____________________________________________________ N __________

     (единому избирательному округу/ одномандатному избирательному округу

                                            N)

     в количестве _________________________________________________ штук.

                            (цифрами и прописью)

     От _________________________________________________________________

                   (наименование полиграфической организации)

   ____________________   ______________   ______________________________

       (должность)           (подпись)           (фамилия, инициалы)

МП ____________________   ______________   ______________________________

       (должность)           (подпись)           (фамилия, инициалы)

   ____________________   ______________   ______________________________

       (должность)           (подпись)           (фамилия, инициалы)

     От _________________________________________________________________

         (наименование   избирательной  комиссии, осуществившей закупку

                            избирательных бюллетеней)

   ____________________   ______________   ______________________________

       (должность)           (подпись)           (фамилия, инициалы)

МП ____________________   ______________   ______________________________

       (должность)           (подпись)           (фамилия, инициалы)

   ____________________   ______________   ______________________________

       (должность)           (подпись)           (фамилия, инициалы)

-----------------------------

^*_{В соответствии с пунктом 12 статьи 67 Закона Санкт-Петербурга "О выборах депутатов Законодательного Собрания Санкт-Петербурга" настоящий акт вправе подписать любой член указанной избирательной комиссии, присутствующий при передаче избирательных бюллетеней, любой кандидат, фамилия которого внесена в избирательный бюллетень (за исключением кандидатов, фамилии которых указаны в составе списка кандидатов по единому избирательному округу), либо представитель такого кандидата, представитель любого избирательного объединения, наименование которого указано в избирательном бюллетене.}

-----------------------------