Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Сведения о предполагаемом размере страховой пенсии по старости

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 12 марта 2023 г. - Приказ Минтруда России от 15 декабря 2022 г. N 782Н

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к приказу Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 20 июля 2021 г. N 484н
(с изменениями от 15 декабря 2022 г.)

 

Форма

 

     Сведения о предполагаемом размере страховой пенсии по старости

 

 Дата, по состоянию на которую предоставляются сведения "__"_____20_года.

 

     1. Сведения о застрахованном лице
 Страховой номер индивидуального лицевого счета _________________
 Фамилия __________________________________
 Имя ______________________________________
 Отчество (при наличии) ___________________
 Дата рождения "__"___________ ______

 

     2. Сведения об общей продолжительности периодов работы и (или)  иной
 деятельности,  включаемых  в страховой стаж в соответствии со статьей 11
 Федерального  закона  от  28  декабря  2013 года  N 400-ФЗ  "О страховых
 пенсиях" (Собрание  законодательства Российской  Федерации,  2013, N 52,
 ст. 6965; 2021, N 22, ст. 3688) (далее - Федеральный закон "О  страховых
 пенсиях"),  а  также иных  периодов,  засчитываемых  в  страховой стаж в
 соответствии со статьей 12 указанного  Федерального  закона,  (страховой
 стаж) ____ лет ______ месяцев ________ дней.

 

     3. Сведения  о  величине  индивидуального  пенсионного  коэффициента
 (ИПК) ___________.
     Страховой  стаж  и  ИПК  рассчитаны  в   общем  порядке   без  учета
 дополнительных   обстоятельств,   учитываемых    при   выборе   варианта
 пенсионного обеспечения при назначении страховой пенсии по старости.

 

     4. Условия  приобретения  права  на  страховую  пенсию по старости в
 соответствии со статьей 8 Федерального закона "О страховых пенсиях"

 

     Условия приобретения права на страховую пенсию по старости:
 достижение возраста ____ лет (часть 1 статьи 8),
 наличие не менее 15 лет страхового стажа (часть 2 статьи 8),
 наличие величины индивидуального пенсионного  коэффициента в  размере не
 менее 30 (часть 3 статьи 8).
     На  дату  формирования  сведений  условия  для  назначения страховой
 пенсии   по   старости   (наличие   необходимого   страхового  стажа   и
 установленной   величины   индивидуального   пенсионного   коэффициента)
 (указывается нужное: соблюдаются, не соблюдаются).

 

 5. Сведения о стоимости одного индивидуального пенсионного  коэффициента
 _______ руб. _______ коп.

 

 6. Сведения о предполагаемом размере страховой пенсии по старости

 

     Предполагаемый  размер  страховой  пенсии   по  старости   с  учетом
 фиксированной выплаты к страховой пенсии по  старости ___ руб. ___ коп.,
 в том числе:
 размер страховой пенсии по старости, определенный с учетом ИПК, ___ руб.
 _____ коп.,
 размер фиксированной выплаты к страховой пенсии  по старости (без  учета
 обстоятельств, влияющих на увеличение ее размера) ____ руб. ____ коп.

 

 __________________________________
   (наименование уполномоченного
      территориального органа
    Фонда пенсионного и социального
  страхования Российской  Федерации)

 

 __________________________________
              Подпись