Приложение N 3. Жалоба на решение, действие (бездействие) должностного лица

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по приему заявлений и
выдаче документов о согласовании
местоположения границ земельных
участков, за исключением
земельных участков, являющихся
смежными с земельными участками
под автомобильными дорогами
регионального или межмуниципального
значения Республики Коми или
земельными участками, зарезервированными
под их строительство или реконструкцию

Рекомендуемая форма

Председателю Комитета
Республики Коми имущественных
и земельных отношений
от _______________________________
(для юридических лиц - полное
наименование в соответствии с
учредительными документами, адрес,
телефон, фамилия, имя, отчество
руководителя; для граждан -
фамилия, имя, отчество, паспортные
данные, адрес регистрации, контактный
телефон, адрес E-mail)

ЖАЛОБА

Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

(наименование Комитета, ФИО должностного лица, специалиста по предоставлению государственных услуг, решения и действия (бездействие) которых обжалуются принятое (осуществление) в ходе предоставления государственной услуги)

_________________________________________________________________________

указать сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии), а также доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием).

Ответ прошу направить по адресу:

_________________________________________________________________________

(указать адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ)

Приложения:

1. Копия паспорта (стр. 2, 3 и регистрация) заявителя или представителя заявителя.

2. Доверенность для представителя заявителя.

3. Документы в подтверждение вышеизложенной проблемы по существу.

Дата _______________                              Подпись _______________

Отметка о регистрации жалобы

_________________________________________________________________________

(дата, вх. N) (подпись, расшифровка подписи специалиста)