Приложение N 7. Акт обследования зеленых насаждений

Приложение N 7
к правилам по благоустройству,
обеспечению чистоты и порядка
на территории муниципального образования -
Искровское сельское поселение
Рязанского муниципального района
Рязанской области

                         АКТ ОБСЛЕДОВАНИЯ N _____

                           ЗЕЛЕНЫХ НАСАЖДЕНИЙ

Рязанская область

Рязанский район                           "___" ______________ _____ года

Комиссия в составе:

_________________________________________________________________________

                           (ФИО, должность)

_________________________________________________________________________

                           (ФИО, должность)

_________________________________________________________________________

                           (ФИО, должность)

_________________________________________________________________________

                           (ФИО, должность)

в    соответствии    с   решением    Совета    депутатов   муниципального

образования  -  Искровское  сельское  поселение Рязанского муниципального

района  Рязанской  области  от ______ года N ___ "Об утверждении правилам

по    благоустройству,   обеспечению  чистоты  и  порядка  на  территории

муниципального  образования  -  Искровское  сельское поселение Рязанского

муниципального района Рязанской области,

в    присутствии    (в    случае   обследования    земельного    участка,

находящегося    в    собственности  или  в  пользовании  физического  или

юридического лица):

_________________________________________________________________________

      (название организации, должность, реквизиты доверенности, Ф.И.О

                      (если физическое лицо - адрес))

было проведено обследование зеленых насаждений на следующем Объекте:

земельный  участок,  расположен  по  адресу: Рязанская область, Рязанский

район, __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

с кадастровым номером ________________________________

общей площадью ____________ кв. м.

предоставленном на основании ____________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование, дата, номер правоустанавливающего документа)

для _____________________________________________________________________

                        (вид разрешенного использования)

причины обследования ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Территория, в границах которой предполагается вырубка зеленых насаждений:

а) расположена на землях населенного пункта:

_________________________________________________________________________

                (место расположения земельного участка)

б) является озелененной территорией общего пользования _________________;

в) _____________________________________________________________________.

и установлено, что на данной территории произрастает:

N п/п

Номер на дендро